Nervos cranianos

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-a maioria dos nervos cranianos emergem
do tronco encefálico.
-apenas o N. olfatório e o N. óptico não
apresentam relação com o tronco.
NERVO OLFATÓRIO(I)-sensitivo
-epitélio olfatório
-o estímulo atravessa a lâmina cribriforme
chegando ao bulbo olfatório.
-o estimo se divide entre o sistema límbico
e o sistema entorrinal.
NERVO ÓPTICO(II)-sensitivo
-sai da porção posterior do globo ocular
-levando as informações visuais até ao
córtex.
-o nervo passa pelo canal óptico
-o estímulo passa pelo tracto óptico
-as vias se cruzam no quiasma óptico
-sinapse feita no corpo geniculado lateral
e vai para o córtex visual primário
NERVO OCULOMOTOR(III)-
motor+autonômico
-localizado na região mais central do
mesencéfalo, anterior ao aqueduto
cerebral.
-núcleo autonômicos
-núcleos motores
-trajeto do nervo: emerge anterior entre a
ponte e o mesencéfalo, no sulco
mesencefálico, adentra na órbita pela
fissura orbital superior
-Ao adentrar a órbita ele se bifurca pois
vai inervar músculos diferentes.
-o M. constritor da pupila vai ser
responsável pela constrição pupilar para a
realização da miose,componente
autonômico
-M. levantador da pálpebra
-lesão do nervo oculomotor vai causar
ptose
NERVO TROCLEAR (IV)-motor
-emerge no tronco encefálico na região
posterior-trajeto maior
NERVO ABDUCENTE(VI)
-apresenta um núcleo pontino
-emerge no sulco bulbo pontino
-adentra na órbita pela fissura orbital
superior
-os nervos que inervam a motricidade
ocular extrínseca adentram pela fissura
orbital superior
-responsável pelo músculo reto lateral-vai
fazer o olho olhar para a lateral
-uma lesão desse nervo faz com que o
olho vá para a região mais medial.
NERVO TRIGÊMEO(V)-nervo motor e
sensitivo
-perfura a ponte
-dividido em 3 porções:
● ramo oftálmico(V1)
● ramo maxilar(V2)
● ramo mandibular(V3)
-se dividem do ganglio do trigemio
-saindo do gaglio ela passa por 3
forames:
● Fissura orbital superior
● forame redondo
● forame oval
-lesões de base de crânio podem levar a
lesões de ramos diferentes do nervo
trigêmeo.
↪parte sensitiva:
● R. oftálmico: inerva a região frontal
do crânio, pálpebra superior, olho
e ponte nasal e vai até vernix do
crânio.
● R. maxilar: inerva as asas
nasais,lábio superior e região
maxilar.
● R. mandibular: lábio inferior,
zigomático e região temporal.
OBS: não inerva o ângulo da mandíbula e
inerva apenas uma parte da orelha.
↪a parte motora é responsável por inervar
os músculos responsáveis pela
mastigação.
NERVO FACIAL(VII)-motor e
autonômico e sensitiva.
-o núcleo do nervo facial fica na parte
inferior da ponte
-um núcleo que transita junto é o n.
intermédio
-o núcleo salivatório inferior está
relacionado com a parte autonômica.
-sai na região antero-lateral, entre o bulbo
e a ponte.
-sai pelo meato acústico interno.
-o gânglio geniculado que vai emitir
ramos, o nervo facial, depois de passar
pelo meato acústico interno ele vai passar
pelo forame estilomastóideo.
-responsável pelos músculos da mímica
facial, expressões.
-vai dividir a sua função na parte superior
e inferior da face
● superior:
- o estimulo sai do córtex motor primário
vai pelo trato corticonuclear.
- a porção superior da face tem inervação
bilateral
- lesão nessa via de um dos lados, a outra
via compensa devido a inervação bilateral
● inferior:
-a região inferior da face é contralateral.
OBS: o AVC é uma lesão desse trato
corticonuclear.
↪a lesão do tracto vai prejudicar apenas a
parte inferior da face, pois a parte superior
continua sendo invernada(inervação
bilateral), enquanto a parte inferior do lado
oposto da lesão será afetado.- paresia
central-AVC
↪uma lesão no núcleo do nervo ou no
nervo em si há uma ausência de
inervação(paresia) de toda a
hemiface.-paresia periférica.
-é responsável pelo paladar dos ⅔
anteriores da língua, e essa informação
vai direto para o núcleo do trato solitário.
Responsável pela sensibilidade de parte
da orelha, meato acústico e tímpano-uma
parte dessa sensibilidade vai para o
núcleo do n. trigêmeo.
-a porção autonômica está relacionada
com as glândulas lacrimais, salivares e da
mucosa nasal.-lesão dessa parte o
paciente vai apresentar um aumento do
lacrimejamento ou salivação.
NERVO VESTIBULOCOCLEAR(VIII)
-apresentam um núcleo coclear e um
núcleos vestibulares(superior, inferior,
lateral e medial)
-sai da região bulbo pontina lateral ao
nervo facial.
-nervo coclear vai ser responsável pelas
informações da cóclea-audição
-nervo vestibular vai ser responsável
pelas informações do labirinto-equilíbrio e
reflexos
-uma lesão desses nervos causa vertigem
e deficiência auditiva.
NERVO GLOSSOFARINGEO(IX) e
VAGO(X)
-elevação do palato
-constrição da faringe
-funções somatossensitivas,viscerais e
autonómicas
-emergem entre a oliva inferior e o núcleo
do tracto cuneiforme
-passam pelo forame jugular
-inerva a região posterior da
língua-paladar- indo para o núcleo do
trato solitário e as funções
somatossensitivas vão para o núcleo
espinal do nervo trigêmeo
-leva informações do corpo carotídeo para
o núcleo do trato solitário
-participação do nervo vago bastante
difusa nas vísceras.
-a função motora está relacionada com a
elevação do palato, sendo que cada nervo
vai inervar músculos diferentes.
↪uma lesão no tronco encefálico vai
afetar os nucleos responsaveis por essa
função motora e os pacientes acabam
apresentando disfonia;além de problemas
com disfagia.
NERVO ACESSÓRIO(XI)
-sai pelo forame jugular
-inerva os músculos
esternocleidomastóideo e o trapézio
NERVO HIPOGLOSSO(XII)
-emerge entre as pirâmides bulbares e as
olivas
-sai pelo canal do hipoglosso
-responsável pela inervação da
musculatura da língua
↪uma lesão do nervo causa um desvio da
língua pro lado da lesão devido a
inervação bilateral.