IMUNOLOGIA DA DTM

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IMUNOLOGIA DA DISFUNÇÃO TÊMPORO MANDIBULAR 
 
Articulação têmporo mandibular: 
● Articulação bilateral; 
● Tipo diartrose; 
● Movimentos de abertura; fechamento; 
lateralidade e ântero-posterior; 
● Dependência da articulação e da 
oclusão. 
 
ATM - Definição e características: 
● Articulação do tipo diartrose; 
● Bilateral mútua; 
● Constituintes: Dois ossos, cápsula, 
disco articular; líquido sinovial, 
membrana sinovial, cápsula articular; 
ligamentos associados. 
 
 
DTM: 
 
 
 
 
Origem da DTM: 
 
 
 
Estresse inflamatório: 
● TNF e IL-1,TNF-a; 
● Edema e dor; 
● IL-6, IL-8 e IL12; 
● Vasodilatação e MMP; 
● MMP degrada fibrocartilagem e líquido sinovial. 
 
Dor: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CITOCINAS PREDOMINANTES: 
 
TNF-alfa: 
● Na DTM é secretada no líquido sinovial; 
● Aumenta a produção de outras citocinas inflamatórias como IL-1. 
IL-1: 
● Na DTM estimula a colonização de macrófagos e granulócitos; 
● Aumenta os níveis de prostaglandinas e IL-6; 
● Promove a liberação de MMP, o que leva a destruição da cartilagem e inibe a 
síntese de proteínas da matriz extracelular pelos condrócitos. 
IL-6 
● Pode afetar a cascata do complemento e causar osteolise de forma sinergica 
com a IL-1.