Tuberculose ( patologia )

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Jonas César 
Universidade de Vassouras 
Turma 103 B 
 
 Tuberculose 
 
 A segunda forma de tuberculose é 
contraída pela ingestão de leite não 
pasteurizado. 
 
 
 
Para identificar essas bactérias no laboratório deve-se 
utilizar da técnica de Zihell-Neelsen ,na qual 
adicionamos floxina básica ao tecido ,que vai reagir 
com as lipoproteínas presentes na parede das bactérias 
e fixar os lipidios.Essa coloração não vai se discorar 
mesmo com o uso de álcool ou ácido. 
 
Tuberculose Pulmonar 
 => Primária : Ocorre em pessoa anégicas ,que não 
possuem células de memória,com lesões 
características. 
Complexo primário de Ghon : 
♦ Cancro de inoculação ( A bactéria vai penetrar na 
arvore respiratória e vai se localizar na periferia 
dos Pulmões - Subpleural- ).Cria uma infecção 
característica. ==> 
 
♦ Linfadenite 
 
♦ Linfangite 
 
 => Tuberculose primária progressiva : Assemelha-se a 
uma pneumonia bacteriana aguda ( consolidação do 
lóbulo,adenopatia hilar e derrame pleural ) . 
OBS: 
 Nesse caso o paciente tem enérgicos ,mas é muito 
fraco. 
 
 Locais de infecção . O campo de Ghon vai 
ocorrer no subpleural na porção superior de um 
lobo inferior ou na porção inferior de um lobo 
superior. 
 
Quando as bactérias 
chegam na região alveolar 
,na luz do pulmão, os 
macrófagos fagocitam 
essas bactérias, mas não 
conseguem destrui-la 
.Esses bacilos se multiplicam dentro dos macrófagos e 
,em um determinado momento, eles vão romper a 
parede desses macrófagos, os quais serão necrosados 
.Esses patógenos então serão drenados pelos linfáticos 
da parede alveolar, atingindo o nervo pulmonar e 
formando a linfanite. 
 
 Na periferia pulmonar haverá 
a formação de granuloma , 
pois os linfócitos T vão induzir 
a proliferação macrofágica e 
a formação de células 
epitelioides ,que também não 
vão conseguir destruir os 
bacilos e vão formar uma 
Célula Gigantes de Langhans. 
 
Tanto as célula gigantes 
quanto as epitelioides vão 
tentar conter os bacilos,mas 
não vão conseguir.Por conte 
de uma isquemia no local vai 
haver uma Necrose Caseosa . 
 
 
 Caso o paciente seja 
imunocompetente , a infecção 
do complexo primário é 
cessada,levado a uma fibrose e 
uma calcificação ,que se 
conhece como Complexo de 
Ranke 
 
 
 Nesse caso , o Pulmão fica todo 
consolidado. É uma forma mais grave de 
indivíduos que têm uma baixa 
imunidade. 
 
Os complexos de Ghon 
,quando não curados, 
podem promover múltiplas 
lesões nos Pulmões,pois 
podem cair na circulação 
de bacilos e provocar a 
Tuberculose Miliar (pequenos grãos de milho) 
 
 
 
 => Secundária : Ocorre em paciente previamente 
sensibilizados , habitualmente surgindo como nódulo 
com menos de 2,0 cm de diâmetro , no ápice do lobo 
superior a cerca de 1 a 2 cm da pleura. 
Pode ser devida a : Reativação do nódulo quiescente 
ou reinfecção Morfologia(quando o paciente fica 
imunodeficiente): Nódulos circunscritos com graus 
variáveis de caseação central ,granulomas e fibrose 
periférica. 
 
 
Via canalicular : Pelos brônquios. 
 
OBS: 
 Só é contaminante quem adquiriu a Tuberculose 
secundária , pois passa a haver uma drenagem da 
necrose caseosa das cavernas através dos brônquios. 
 
 Toda infecção pulmonar bacteriana leva a um 
quadro maior ou menor de Pleurite. 
 
 
 
 
 
 Atinge a coluna vertebral(vai 
destruindo o corpo 
vertebral).Costuma dar 
problemas de postura depois 
da cura.