Hanseníase: Tipos, Sintomas e Tratamento

Prévia do material em texto

GABRIELLA PACHECO – MED102 Patologia e Anatomia Patológica 
Falcão 
 
 
 
HANSENÍASE 
Agente etiológico: Mycobacterium leprae (bacilo de Hansen) 
 
• Indeterminada: Não contamina. Forma instável; 
• Dimorfa (borderline): Tem um padrão microscópico da tuberculóide e da virchowiana. Contamina. Forma 
instável; 
• Tuberculóide: Parece uma tuberculose, tem granuloma, mas não tem necrose caseosa. Não contamina. Forma 
estável; 
• Virchowiana (lepromatosa): É a forma mais grave, mais deformante e altamente contaminante. Forma estável; 
 
HANSENÍASE INDETERMINADA: Máculas circunscritas hipocrômicas (braços, nádegas, coxa e tronco), perda dos 
anexos, anestésicas, aumento da sudorese, curável. 
 
 
HANSENÍASE DIMORFA: Lesões de cor avermelhada, acastanhada ou ferruginosa com limites imprecisos podendo no 
centro da mancha não ter alterações. Mancha com diminuição da sensibilidade ao calor, dor e ao tato. Quando não é 
tratada é contagiosa. 
 
 
HANSENÍASE TUBERCULÓIDE: Lesões avermelhadas, assimétricas e circunscritas. Alteração de sensibilidade térmica 
e dolorosa na região central dessas lesões. Troncos nervosos (comum no nervo ulnar) podem ser envolvidos 
intensamente. Sensibilidade abolida. Alopecia. É estável, benigna com bom prognóstico. 
GABRIELLA PACHECO – MED102 
 
 
 
 
 
HANSENÍASE VIRCHOWIANA: É extremamente contagiosa. O bacilo vai se localizar em regiões mais frias (geralmente 
a orelha e nariz). Máculas e nódulos. Lesões assimétricas no tronco e na face (facies leonina), destruição nasal, 
madarose, lesões orais, alterações oculares (pode levar a cegueira). 
 
 
TRATAMENTO 
Formas INDETERMINADA e TUBERCULOIDE, que têm poucos bacilos (paucibacilar) 
→ Tratamento de seis meses; 
→ Uma dose mensal, supervisionada, tomada no posto de saúde: dois comprimidos vermelhos (rifampicina), três 
comprimidos marrom (clofazimina) e um comprimido branco (dapsona); 
→ Diariamente, em casa, um comprimido branco (dapsona). 
 
Formas DIMORFA e VIRCHOWIANA, que têm muitos bacilos (multibacilar) 
→ Tratamento de 12 a 24 meses; 
→ Uma dose mensal, supervisionada, tomada no posto de saúde: dois comprimidos vermelhos (rifampicina), três 
comprimidos marrom (clofazimina) e um comprimido branco (dapsona); 
→ Diariamente, em casa, um comprimido branco (dapsona) e um comprimido marrom (clofazimina). 
 
IMPORTANTE: 
✓ Escolher o horário mais adequado para tomar a medicação em casa, de preferência logo após a ingestão de alimentos; 
✓ Quando o tratamento é irregular ou interrompido antes do tempo recomendado, os bacilos que ainda não morreram, 
podem voltar a se multiplicar prolongando o tempo para a obtenção da cura.