APS SAUDE DA MULHER

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FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS - FMU 
Curso de Enfermagem Matutino 
Náira Souza de Campos 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS) SAÚDE DA MULHER 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
São Paulo 
2021 
Náira Souza de Campos – RA: 3764634 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS) DE SAÚDE DA MULHER 
 
 
 
 
 
 
Atividade Prática Supervisionada 
(APS) apresentada para avaliação de 
rendimento escolar da disciplina de 
Práticas de Enfermagem IV, do curso 
de Enfermagem da Faculdades 
Metropolitanas Unidas – FMU 
 
 
 
 
São Paulo 
2021 
ATIVIDADE 1: 
Leia o caso abaixo e responda as questões relacionadas. 
SBF, adolescente de 16 anos, estudante do ensino médio, compareceu à Unidade 
Básica de Saúde para consulta de enfermagem em ginecologia. Queixas principais: 
DUM há quase três meses. Queixa de náusea e vômito pela manhã, com redução da 
frequência alimentar e dificuldade para dormir. Relata dispareunia e disúria. 
Anamnese: filha de pais separados, renda familiar de dois salários mínimos, reside na 
periferia da cidade, frequenta a escola com pouca regularidade. Nega antecedentes 
patológicos familiares e pessoais. Menarca aos 12 anos, coito aos 14 anos. Total de 
3 parceiros sexuais. Tem parceiro fixo, vida sexual ativa, não utiliza uso de métodos 
contraceptivos hormonais, refere uso esporádico de preservativo masculino e por 
vezes pratica coito interrompido, acredita que assim previne gestação inesperada. 
Não expressa preocupação em relação as IST’s. Refere que ama muito o seu 
namorado, Tiago de 20 anos, um garoto que não estuda e foi colocado para fora de 
casa quando seu pai descobriu que estava usando drogas ilícitas. Relata que apesar 
dos problemas do namorado, confia muito nele. Ao exame físico: consciente, 
orientada, deambulando sem dificuldade, acianótica, anictérica, eupneica, afebril, 
normocárdica, normotensa, mucosas coradas e hidratadas, MV+ s/ RA, BRNF 2T s/s, 
abdome plano, ruídos hidroaéreos diminuídos e discreto edema em membros 
inferiores (1+/4+). Pelos pubianos aparados, presença de verrugas genitais, vulva 
violácea, períneo integro, sem cicatrizes. Ao exame especular: canal vaginal integro, 
hiperemiado, secreção amarelo-esverdeado, de aspecto bolhoso e odor fétido. Colo 
uterino hiperemiado. 
a) Considerando a caso acima, faça o levantamento dos problemas de 
enfermagem. 
 
Problemas Reais: Questões de alteração no exame físico tais como: 
• DUM há quase três meses; 
• Náusea e vômito pela manhã; 
• Redução da frequência alimentar; 
• Dificuldade para dormir; 
• Dispareunia e disúria; 
• Ruídos hidroaéreos diminuídos; 
• Edema de membros inferiores; 
• Verrugas genitais; 
• Hiperemia em canal vaginal; 
• Secreção amarelo esverdeado de aspecto bolhoso e odor fétido; 
• Colo uterino hiperemiado. 
 
Problemas Potenciais: Questões socias tais como: 
 
• Idade; 
• Educação, com pouca ou baixa regularidade de frequência escolar; 
• Pais separados; 
• Baixa renda familiar; 
• Residente de periferia. 
 
b) Elabore 5 diagnósticos de enfermagem - NANDA com título, fatores 
relacionados e características definidoras. 
Título: Risco de infecção: 
Fatores de risco: Conhecimento insuficiente para evitar exposições a patogênicos 
 
Título: Padrão do sono prejudicado: 
 
Características definidoras: Alteração no padrão do sono; Dificuldade para iniciar 
o sono. 
Fatores relacionados: Padrão do sono não restaurador pelas as condições e 
novas responsabilidades. 
Título: Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais. 
Características definidoras: Alteração do paladar; Interesse insuficiente pelos 
alimentos; Fatores biológicos. 
Título: conhecimento deficiente. 
 
Características definidoras: Comportamento inapropriado; Conhecimento 
insuficiente. 
Fatores relacionados: Conhecimento insuficiente de recursos; Informação 
insuficiente. 
Título: Eliminação urinária prejudicado: 
Características definidoras: Disuria. 
Fatores relacionados: Infecção do trato urinário; múltiplas causas. 
 
c) A partir dos diagnósticos de enfermagem NANDA, prescreva cuidados 
específicos a esses diagnósticos, tendo como referência a literatura NIC. 
De acordo com os diagnósticos de enfermagem apresentados, a paciente será 
orientada em tais pontos: 
• Orientar sobre a importância de repousar em locais calmos e nos horários 
corretos, a fim de promover uma qualidade de vida melhor. 
• Orientar o consumo adequado de alimentos evitar frituras e gorduras e a 
ingestão de água com o objetivo de promover o fim das náuseas. 
• Solicitar coleta de exames de urinas I e urocultura, tratar conforme o protocolo 
da instituição. 
• Orientar sobre os cuidados íntimos, a lavar de forma correta, a não usar roupas 
muito apertadas; 
• Orientar sobre a importância o uso do preservativo, apresentando os benefícios 
e a segurança que trazem para sua vida. 
 
d) O caso referido acima, é uma realidade brasileira. Mesmo frequentando a 
escola irregularmente é possível criar estratégias para minimizar a incidência de 
IST´s e gestações não planejados. Elabore uma ação em saúde para conscientizar o 
público pertencente a mesma faixa etária. 
A escola, por ser um espaço de construção da cidadania, é apontado como 
espaço privilegiado para o desenvolvimento de ações de promoção da saúde. Os 
profissionais da atenção básica, juntamente com as escolas, podem desenvolver 
eventos fora do horário escolar destinados aos alunos que estejam nessa faixa 
etária. Realizar palestras, rodas de conversas e dinâmicas com esses adolescentes. 
Ademais, acrescenta-se a estratégia, o desenvolvimento de panfletos que 
destaquem as condutas de prevenção as Infecções sexualmente transmissíveis e 
todos os métodos contraceptivos existentes para prevenir gravidez indesejada na 
adolescência. Assim, mesmo os adolescentes que não frequentam a escola ou a 
unidade básica de saúde terão acesso ao conhecimento por meio da distribuição 
deste material.