Coxa e Quadril

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Membro Inferior 
e Coxa 
 
• MEMBRO INFERIOR 
 
- Pelve 
 Osso do quadril 
 Sacro 
 
- Cíngulo do MI 
 Osso do quadril 
 
- Parte Livre 
 Fêmur 
 Tíbia 
 Ulna Fíbula 
 Tarso 
 Metatarsais 
 Falanges 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Larissa Irigoyen (T16A) Prof Silvio Anatomia I 
 
Parte superior maior = asa do osso 
ílio 
Parte anterior da pelve = Púbis 
Parte arredondada posterior = 
Ísquio 
Acetábulo = onde encaixa o fêmur 
 
Quadril 
ÍLIO 
PÚBIS 
ÍSQUIO 
Forame 
obturado 
• Acetábulo 
• Forame (passagem através de um osso ou ligamentos) obturado – 
será fechado por uma membrana, por isso chamamos de forame 
obturado; 
• Osso do quadril + Sacro = forma-se a PELVE 
• Tem um encontro de forças no quadril o que exige que ele tenha 
uma estrutura mais forte; 
 
 
 
• A pelve tem duas articulações com o osso sacro e uma com ossos 
púbicos; a pelve é um estojo ósseo, antigamente utilizava-se o termo 
“bacia” = estojo ósseo; 
• Dentro da pelve se encontram órgãos importantes de reprodução da 
espécie, como por exemplo o útero, dentro da pelve extremamente 
protegido; 
• Pelve é dividida em duas partes: pelve maior ou pelve falsa 
determinada por uma abertura superior; 
• Pelve Maior “Falsa” tem uma abertura superior – abertura superior 
vem do promontório sacral e abaixo dessa abertura tem a pelve 
verdadeira que é uma cavidade menor onde encontramos os órgãos 
que tem que ser protegidos; 
• Pelve Menor “verdadeira” onde ficam os órgãos que precisam ser 
protegidos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Abertura 
inferior 
• Quando nos sentamos corretamente, sentamo-nos no Ísquio. 
ísquio é mais posterior e o púbis é mais anterior; 
• Abertura superior fica a pelve falsa 
• Alças do osso ílio 
• Pelve verdadeira onde vão estar os ossos pélvicos; 
 
 
• No homem: promontório do sacro até a sínfise cúbica é a Pelve 
verdadeira. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Nas mulheres usa o polegar e indicador, enquanto isso nos homens 
usa o indicador e médio porque o ângulo é agudo, ou seja, menor de 
90º. 
 
• Pelve androide essencialmente masculina representa 24% das 
pelves. 
• Pelve ginecoide essencialmente feminina representa 43% das 
pelves. 
• Pelve antropoide – tanto masculina quanto feminina. 
 Estrutura articular da Pelve 
 
1. Sínfise púbica – permite os pequenos movimentos, ao mesmo tempo 
que amortece os impactos; é uma articulação do tipo cartilagínea 
representada pelo disco interpúbicos. No caso do parto, 
conseguimos afastar os discos interpúbicos em até 1 cm durante o 
último trimestre de gestação. 
2. Art. Sacroilíaca – movimentam a pelve durante a locomoção, entre 
os dois ílios e o osso sacro; Articulo o ilio e o sacro em 2 faces – face 
auricular do ílio e face auricular do sacro (articulação sinovial plana) 
e as tuberosidades ilíacas e sacral (sindesmose do tipo fibrosa); 
Quando junta as duas porções forma-se a articulação sacroilíaca que 
tem 2 tipos de articulação, uma entre as faces auriculares é uma 
articulação sinovial plana que permite deslizamento e entre as 
tuberosidades é sindesmose do tipo fibrosa que prende; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Art. Sacroilíaca 
Sínfise púbica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Lig. Sacroilíaco anterior – sinovial plana 
 Lig. Sacroilíaco posterior – micromovimentos 
 Lig. Iliolombares – ajudam a estabilizar movimentos da L3 a L5 
 Lig. Sacroespinal – vai do sacro até a espinha. 
 Lig. Sacrotuberal – vai do sacro até o túber, além de estabilizar a 
articulação sacroilíaca, funciona também como uma referência no 
pré-natal, porque no exame de toque vaginal o ginecologista procura 
nas paredes laterais da vagina, o ligamento sacrotuberal para medir 
a distancia entre um lado e outro, para ver se teve uma dilatação, e 
saber se a cabeça do bebê consegue passar pelo canal. 
 Lig. Sacroilíaco interósseo – também chamado de sindesmose, é 
uma articulação fibrosa. Formada por 2 tipos de articulação = 
sindesmose mais posterior representada pelo ligamento Sacroilíaco 
interósseo e sinovial plana representada pelas faces auriculares; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Diâmetro 
anteroposterior 
determina o 
diâmetro do parto. 
 
Nutação – o sacro 
vai para frente, o 
promontório vai 
para frente e o 
cóccix para trás 
ContraNutação – 
“fecha a pelve”, o 
sacro inclina 
posteriormente. 
 
Contra Nutação 
diminui a abertura 
anterior, enquanto a 
Nutação aumenta a 
abertura anterior. 
Membrana 
obturatória 
Forame isquiático maior 
Forame isquiático menor 
 
 
 
 
• Calcificação da sacroilíaca / Sinostose sacroilíaca (degeneração 
articular) – acontece muito por causa do envelhecimento, é mais 
comum nos idosos e bem mais raro em jovens. Muito tempo com 
compressão nessa região, as articulações calcificam entre si. Isso 
implica na pouca mobilidade do idoso, o passo fica mais curto, o 
centro de gravidade tem menor apoio, dando uma desequilibrada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Paredes da Pelve 
Diafragma da Pelve 
 
Períneo 
 
• A pelve é fechada por músculos inferiormente, porque as estruturas 
precisam de sustentação. Sustenta principalmente o peso das 
estruturas e a pressão abdominal. 
 
 
 
• Fecha a pelve lateralmente com o mm. obturador interno. 
• Parede posterior tem o mm. Piriforme. 
• Parte inferior: Assoalho pélvico mm. Levantador dos ânus e mm. 
Esquiococcigeo. 
 
 
 
1. Puborretal 
2. Pubococcígeo 
3. Íliococcígeno 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
mm. Levantador dos ânus 
 
 
 
• Músculos genitais dos esfíncteres que controlam a saída da urina e 
saída das fezes. 
• São dois trígonos, o urogenital que á anterior e controla a saída da 
urina (no caso das mulheres envolve também a vagina) e o trígono 
anal; 
• Na camada superficial no trígono urogenital vai do ísquio ao púbis 
fazendo um triangulo. 
• Tanto nas mulheres quanto nos homens superficialmente 
encontram-se – mm. Isquiocavernoso lateral, mm. Bulboesponjoso 
medial (vagina nas mulheres e pênis nos homens), e na base tem o 
mm. Transverso superficial do períneo fechando o triangulo 
urogenital. 
 
 
 
 
 
 
• Nas mulheres tem dois esfíncteres – mm esfincter externo da uretra 
e mm esfincter uretrovaginal (interno a vagina, mantem a vagina 
numa posição mais contraída) e o mm transverso profundo do 
períneo. 
• mm esfincter externo da uretra – também tem nos homens 
 
 
 
 
Entre o osso do quadril e o fêmur que é 
o osso da coxa 
Uma articulação permite o movimento 
de um segmento. 
 
 
• Atenção ao acetábulo onde encaixa a cabeça do fêmur. 
• Colo do fêmur 
• Trocante do fêmur 
• Corpo do fêmur 
 
 
 
• A cabeça do fêmur sofre uma torção para se encaixar no acetábulo. 
Ela é voltada anteriormente, não para a lateral, encaixando quando 
tem uma torção entre o corpo e o colo. 
• Essa torção em relação ao plano frontal é de 12º a 15º. Algumas 
pessoas apresentam anteversão do colo, onde para manter o pé 
voltada anteriormente, a pessoa desalinha o fêmur do acetábulo. 
• Da mesma forma, pode ter uma retroversão, quando o ângulo está 
abaixo de 10º, e está virado lateralmente. 
• Em crianças, temos o que chamamos de coxa valga, a inclinação é 
maior, do que o normal que seria de 120º, ate chegar na coxa vara 
dos idosos que apresentam um ângulo menor entre o colo e cabeça 
devido a aplicação de peso durante muito tempo. 
 
 
 
• Articulação coxofemoral é uma articulação sinovial do tipo 
esferoidea (faz movimento em todas as direções, só existem duas: do 
ombro e do quadril). 
• Ao redor do acetábulo encontramos o lábio do acetábulo que 
aumenta a cavidade e a estabilidade. 
• O 1ºligamento é interno chamado de Lig. Da cabeça do Fêmur, muito 
importante por evitar luxações, forcando a cabeça do fêmur a 
deslizar na cavidade e evitando desgaste. 
• Além disso, tem 3 ligamentos articulares: 
1. Lig. Iliofemoral – tambémchamado de ligamento “Y” limita a adução. 
2. Lig. Pubofemoral – sai do púbis e vai para o fêmur, limitando a 
abdução da coxa. 
3. Lig. Isquiofemoral – região posterior, ligamento com 2 feixes, limita 
a flexão e a rotação medial; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Movimentos da Coxa 
 
 
 
 
 
 
Músculos 
 
Vamos dividir a coxa em 4 compartimentos: 
1. Anterior 
2. Medial 
3. Posterior 
4. Região glútea – que não faz parte da coxa, faz mais parte da pelve do 
que da coxa; 
 
 
 
 
O sartório está presente em 3 movimentos; 
O músculo puxa da inserção para a origem; 
Nos planos cartesianos, conseguimos 
decompor essa diagonal em 3 planos – 
sagital, transverso e frontal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Só o reto femoral que faz flexão da coxa, os outros três tem acao 
exclusiva no joelho. 
• Evita que a patela fique presa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tem função de impulsionar os músculos para frente, anteriormente; são músculos 
fortes divididos em 2 grupos: mm da região glútea e mm do compartimento posterior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Semitendineo 
2. Semimembranáceo 
3. Bíceps femoral – tem 2 cabeças 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Os três juntos recebem o nome de 
“Mm. Isquiotibiais” tem acao na 
coxa e joelho, são biarticulares; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Músculos que fazem a abdução da coxa mm. Glúteo máximo 
 
Fáscia Lata percorre toda a coxa. 
 
Síndrome do trato iliotibial – dor no joelho provocada por músculos que 
atuam no quadril. 
 
Medial – grácil 
Anterior – sartório 
Posterior – semitendíneo 
 
Tendinite de pato de ganso / burcite – é 
uma inflamação na inserção desses 3 
músculos. 
 
Parte de um plano sagital para o musculo transverso 
 
Glúteo médio é muito importante na marcha. 
 
Glúteo médio e mínimo são muito importantes na abdução 
 
Mm piriforme síndrome do piriforme, abaixo dele tem um conjunto de 
músculos rotadores todos transverso que fazem rotação lateral 
1. Piriforme 
2. M. gêmeo superior 
3. M. gêmeo inferior 
4. Entre os gêmeos tem o M. Obturador interno, o ventre dentro da 
pelve e o tendão entre os gêmeos 
5. M. quadrado femoral 
6. M. Adutor mínimo 
 
Glúteo máximo participa tanto da abdução (fibras superiores) quanto da 
adução (fibras inferiores) 
 
 
M
ú
sc
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lo
s 
ro
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s 
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. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Questões Aula de Quadril e Coxa 
1) Cite e classifique articulações da pelve e cite os músculos que formam o 
assoalho da pelve; 
2) Cite as estruturas que delimitam a abertura inferior da pelve e qual a 
relação desta abertura com os movimentos de nutação e contranutação; 
3) Cite os músculos que formam cada um dos compartimentos da coxa; 
4) Defina músculo biarticular e cite quais músculos biarticulares 
encontramos na coxa.