Neurociência: Conceitos e Alterações

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1) Aumento da oferta de estímulos sensoriais, motores, cognitivos e de interação social que favorece a neuroplasticidade através de alterações estruturais, neuroquímicas e neurofuncionais no sistema nervoso central, modificando as conexões intra- e inter-hemisféricas e, deste modo, favorecendo os processos de aprendizagem e memória e os processos cognitivos.
Esta descrição refere-se a:
	 
	a) 
	Ambiente enriquecido ou complexo.
	 
	b) 
	Estimulação magnética transcraniana.
	 
	c) 
	Equoterapia.
	 
	d) 
	Terapia com anticonvulsivos.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
2) O que acontece no córtex occipital após a lesão unilateral em outros níveis da via visual?
	 
	a) 
	As informações de outras áreas corticais primárias chegam até o córtex visual através de projeções indiretas do córtex multissensorial, ou mesmo por projeções diretas destas áreas para o córtex visual. Mecanismos de neuroplasticidade levam ao aumento do processamento entre o córtex multissensorial e o córtex occipital podendo estabelecer novas conexões funcionais.
	 X
	b) 
	O indivíduo fica completamente cego e acontece a degeneração dos neurônios do córtex visual.
	 
	c) 
	O córtex visual não é afetado porque a não lesão foi diretamente no córtex e sim uma lesão unilateral na via periférica ou central antes de chegar ao córtex occipital.
	 
	d) 
	Acontecem eventos de neuroplasticidade exclusivamente no córtex occipital na tentativa de aumentar e fortalecer as conexões das áreas corticais visuais com outras áreas de associação multissensorial do córtex.
       Resposta Errada
       Pontuação: 0,0
3) A literatura científica descreve inúmeras diferenças estruturais e funcionais no cérebro das pessoas com TEA, dentre elas citam-se:
	 
	a) 
	Movimentos repetitivos, distúrbios na aquisição da linguagem e da fala, distúrbios do neurodesenvolvimento, irritação, resistência a mudanças de rotina.
	 X
	b) 
	Síndrome do X-frágil, síndrome de Asperger e Esclerose tuberosa.
	 
	c) 
	Alterações da neurogênese e sinaptogênese; aumento da população neuronal e/ou glial em algumas áreas cerebrais e diminuição em outras; ocorrência dos mesmos fenômenos com relação à substância branca (incluindo axônios e arborização e espinhas dendríticas neuronais) e aos prolongamentos gliais; maior e/ou menor ativação de áreas corticais durante atividade funcional específica, ativação de regiões corticais extras além das áreas relacionadas à atividade funcional específica.
	 
	d) 
	Anencefalia, mielomeningocele e encefalocele.
       Resposta Errada
       Pontuação: 0,0
4) Neurociência translacional é:
	 X
	a) 
	Um ramo da neurociência que estuda movimentos de translação que influenciam no desenvolvimento neurológico.
	 
	b) 
	Uma área de estudo da ciência interdisciplinar que visa agilizar a transferência de resultados de pesquisa básica para pesquisas clínicas e, finalmente, para a prática clínica com o objetivo claro de produzir benefícios diretos para o paciente e, muitas vezes, para a população em geral.
	 
	c) 
	A especialidade que assume os cuidados com o paciente que está na unidade de terapia intensiva até que ele seja transferido para o quarto para recuperação.
	 
	d) 
	Uma área da ciência que visa trazer para o laboratório os conhecimentos e a sabedoria popular para auxiliar o desenvolvimento da pesquisa acadêmica.
       Resposta Errada
       Pontuação: 0,0
5) Apresentam comprometimento da interação social, comunicação e comportamento; alterações e/ou diferenças no processamento sensorial, motor, cognitivo e relacionados à teoria da mente; alterações e/ou diferenças inter- e intra-hemisféricas na ativação cortical em atividades sensoriais e motoras; comprometimento dos mecanismos relacionados à aprendizagem e memória e à atenção e concentração; alteração e comprometimento da lateralização e dos mecanismos de processamento de linguagem e especialmente da fala e todas as suas características, componentes e traços, incluindo percepção atípica da prosódia afetiva.
As alterações descritas acima são, predominantemente, relacionadas a pessoas com:
	 
	a) 
	Síndrome de Down.
	 
	b) 
	Síndrome alcoólica fetal.
	 
	c) 
	Com transtorno do espectro autista.
	 
	d) 
	Déficit cognitivo.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
6) Observe a figura:
Assinale a alternativa que apresenta legenda mais adequada para a figura acima:
	 X
	a) 
	Modelo de consolidação de memória. A codificação das informações ocorre inicialmente no hipocampo, que distribui as informações para módulos corticais que representam as inúmeras características de uma experiência e rapidamente une tais características em um traço coerente de memória. Este modelo mostra que as mudanças na força das conexões entre o sistema hipocampal e as diferentes áreas corticais são lentas e de longa duração, enquanto que as mudanças nas conexões entre as áreas corticais são rápidas e transitórias.
	 
	b) 
	Modelo de consolidação de memória. A codificação das informações ocorre inicialmente em várias áreas corticais primárias e de associação. O hipocampo integra as informações destes módulos corticais que representam as inúmeras características de uma experiência e rapidamente une tais características em um traço coerente de memória. Com o passar do tempo e a ativação sucessiva desta rede hipocampo-cortical, ocorre o fortalecimento progressivo das conexões córtico-corticais, estabelecendo conexões corticais novas e mais elaboradas, as quais tornam-se independentes do hipocampo e são gradualmente integradas com memórias corticais pré-existentes. A chave deste modelo é que as mudanças na força das conexões entre o sistema hipocampal e as diferentes áreas corticais são rápidas e transitórias, enquanto que as mudanças nas conexões entre as áreas corticais são lentas e de longa duração.
	 
	c) 
	Modelo de consolidação de memória. A codificação das informações ocorre inicialmente em várias áreas corticais primárias e de associação, que enviam para o hipocampo que as integra e as devolve para as áreas corticais. Com o passar do tempo, as conexões córtico-hipocampais se enfraquecem e o recrutamento da memória fica prejudicado.
	 
	d) 
	Modelo de consolidação de memória. A codificação das informações ocorre inicialmente no hipocampo, que distribui as informações para módulos corticais que representam as inúmeras características de uma experiência e rapidamente une tais características em um traço coerente de memória. Com o passar do tempo e a ativação sucessiva desta rede hipocampo-cortical, ocorre o fortalecimento progressivo das conexões córtico-corticais, estabelecendo conexões corticais novas e mais elaboradas, as quais tornam-se independentes do hipocampo e são gradualmente integradas com memórias corticais pré-existentes.
       Resposta Errada
       Pontuação: 0,0
7) Assinale a alternativa correta:
	 
	a) 
	É praticamente impossível separar aprendizagem e memória. Aprendizagem é a modificação permanente do sistema nervoso central e consequentemente do comportamento do indivíduo que resulta de uma experiência. E já a memória é a retenção e o reconhecimento de aprendizagens anteriores.
	 
	b) 
	A memória é a capacidade de recordar acontecimentos do passado distante.
	 
	c) 
	A aprendizagem não depende da memória, uma vez que, ao aprender, vivemos uma experiência nova.
	 
	d) 
	Só podemos recorrer à memória de maneira consciente
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
8) É correto considerar a LTP um exemplo de plasticidade sináptica? Por quê?
	 
	a) 
	Não. Porque ela é um evento neuroquímico que não muda a sinapse.
	 
	b) 
	Sim. Porque ela é um mecanismo que acontece no terminal do astrócito e provoca o fortalecimento da sinapse alterando a sua forma e força.
	 
	c) 
	Sim. Porque a LTP (potenciação de longa duração) é um aumento de longo prazo na efetividade e na força da transmissão sináptica, que pode durar horas, dias, meses. Ela acontece após estímulos repetitivos específicos e provoca alterações morfo-funcionais nos neurôniospré- e pós-sinápticos e modifica a neurotransmissão. A LTP é um evento determinante nos processos de aprendizagem e memória, portanto um evento neuroplástico.
	 
	d) 
	Não. Porque a sinapse não muda nunca a sua estrutura ou efetividade, existindo apenas a plasticidade neuronal.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
9) Conhecendo os mecanismos de neuroplasticidade, podemos afirmar que:
	 
	a) 
	A neurorregeneração ou a recuperação funcional do prolongamento axonal de um neurônio jamais acontece no sistema nervoso.
	 
	b) 
	Ao envelhecer, o cérebro perde completamente a capacidade de neuroplasticidade.
	 
	c) 
	Após uma lesão do sistema nervoso central, é impossível que a neuroplasticidade aconteça com ou sem tratamento de estimulação e o paciente recupere ou esboce a execução de algumas funções perdidas.
	 
	d) 
	O ambiente enriquecido, seja para animais ou para seres humanos, favorece a neuroplasticidade não apenas durante o desenvolvimento, mas igualmente ao longo da vida. Após uma lesão do sistema nervoso central, por meio da otimização das conexões sinápticas já existentes, e do favorecimento do aparecimento de novas conexões, consequente enriquecimento da rede neural e ativação de maior número de áreas corticais de associação.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
10) Com relação ao tempo de retenção e natureza, sobre a memória é correto afirmar:
	 
	a) 
	Memória explícita, implícita, operacional e memória ultrarrápida, de curta duração, de longa duração.
	 
	b) 
	Memória ultrarrápida, de curta duração, de longa duração e memória de representação perceptual, de procedimentos, associativa e não-associativ.
	 
	c) 
	Memória de curta duração, de longa duração e Memória explícita e implícita.
	 
	d) 
	Memória ultrarrápida, de curta duração, de longa duração e Memória explícita, implícita, operacional.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
1) Leia atentamente as etapas a seguir.
Etapa 1: identificar e decodificar o estímulo que desencadeou o processo e seus parâmetros que são analisados pelo sistema nervoso central;
Etapa 2: comparar este estímulo já identificado e decodificado com informações já memorizadas, com o objetivo de encontrar um referencial anterior;
Etapa 3: escolher a resposta mais eficiente para aquele estímulo inicial;
Etapa 4: programar a resposta organizando os padrões de ativação do córtex primário.Aqui a retroalimentação (feedback) é de extrema importância por permitir novas comparações entre o modelo de ativação e as informações memorizadas, levando ao aprimoramento da programação da resposta, além de atualizar as informações de outros sistemas, o que permite ajustes posturais e vegetativos que oferecem suporte à resposta a ser executada;
Etapa 5: executar a resposta. Aqui a retroalimentação é fundamental na correção de possíveis inadequações de programação e na atualização da programação prévia a possíveis alterações do ambiente.
Caso a resposta executada seja adequada, ela será fixada (memorizada) para uma reativação quando o estímulo for reapresentado (repetido). Mas, se a resposta for inadequada, a experiência vivida com a sua execução vai ajudar a elaboração de uma resposta mais adequada numa nova apresentação do mesmo estímulo.
Estas 5 etapas descrevem:
	 X
	a) 
	A sequência dos mecanismos envolvidos no processo de consolidação da memória.
	 
	b) 
	A sequência dos mecanismos envolvidos no processo de neurorregeneração.
	 
	c) 
	A sequência dos mecanismos envolvidos no processo de aprendizagem motora.
	 
	d) 
	A sequência dos mecanismos envolvidos no processo da emissão da fala.
       Resposta Errada
       Pontuação: 0,0
2) Apresentam comprometimento da interação social, comunicação e comportamento; alterações e/ou diferenças no processamento sensorial, motor, cognitivo e relacionados à teoria da mente; alterações e/ou diferenças inter- e intra-hemisféricas na ativação cortical em atividades sensoriais e motoras; comprometimento dos mecanismos relacionados à aprendizagem e memória e à atenção e concentração; alteração e comprometimento da lateralização e dos mecanismos de processamento de linguagem e especialmente da fala e todas as suas características, componentes e traços, incluindo percepção atípica da prosódia afetiva.
As alterações descritas acima são, predominantemente, relacionadas a pessoas com:
	 
	a) 
	Síndrome de Down.
	 
	b) 
	Síndrome alcoólica fetal.
	 
	c) 
	Com transtorno do espectro autista.
	 
	d) 
	Déficit cognitivo.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
3) Conhecendo os mecanismos de neuroplasticidade, podemos afirmar que:
	 
	a) 
	A neurorregeneração ou a recuperação funcional do prolongamento axonal de um neurônio jamais acontece no sistema nervoso.
	 
	b) 
	Ao envelhecer, o cérebro perde completamente a capacidade de neuroplasticidade.
	 
	c) 
	Após uma lesão do sistema nervoso central, é impossível que a neuroplasticidade aconteça com ou sem tratamento de estimulação e o paciente recupere ou esboce a execução de algumas funções perdidas.
	 
	d) 
	O ambiente enriquecido, seja para animais ou para seres humanos, favorece a neuroplasticidade não apenas durante o desenvolvimento, mas igualmente ao longo da vida. Após uma lesão do sistema nervoso central, por meio da otimização das conexões sinápticas já existentes, e do favorecimento do aparecimento de novas conexões, consequente enriquecimento da rede neural e ativação de maior número de áreas corticais de associação.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
4) A neuroplasticidade é a capacidade do sistema nervoso de modificar-se e adaptar-se dinamicamente de acordo com experiências, hormônios, fármacos e lesões. É correto afirmar que:
	 
	a) 
	A neuroplasticidade só ocorre após o trauma, lesão ou doença neurodegenerativa.
	 
	b) 
	A plasticidade sináptica é a modificação na forma, na função e na neuroquímica dos terminais sinápticos e das espinhas dendríticas dos neurônios. A estimulação neuronal frequente, indireta ou direta, modifica as sinapses de maneira diferente e influencia a efetividade sináptica.
	 
	c) 
	A sinapse não se modifica nunca, é apenas o meio de comunicação entre os neurônios.
	 
	d) 
	A capacidade neuroplástica do sistema nervoso é limitada até a adolescência, a partir de então, a neurplasticidade só volta a acontecer caso haja uma lesão no sistema nervoso central.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
5) Como os astrócitos e a micróglia agem quando ocorre um trauma/lesão no sistema nervoso central?
	 
	a) 
	Os astrócitos da área focal da lesão e aqueles que migraram para ela tornam-se reativos, pois aumentam a produção de fatores neurotróficos para tentar proteger os neurônios próximos ao foco da lesão e ao mesmo tempo produzem substâncias que ativam a micróglia para que esta “limpe” e isole a área da lesão. Da mesma forma, os astrócitos de áreas vizinhas (zona de penumbra) e pouco mais distantes da lesão também ficam reativos para evitar que os neurônios vizinhos e/ou mais distantes sejam afetados pela ampliação da zona de penumbra e corram risco de degeneração.
	 
	b) 
	Os astrócitos produzem substâncias que aceleram a limpeza dos restos de neurônios mortos no foco da lesão evitando que a micróglia se torne reativa e proteja os neurônios vizinhos.
	 
	c) 
	As micróglias reativas produzem substâncias que protegem os neurônios vizinhos ao foco da lesão, enquanto que os astrócitos passam a produzir substâncias que protegem os neurônios distantes da área de lesão.
	 
	d) 
	Após uma lesão do sistema nervoso central, os astrócitos e micróglias perdem sua função, pois os neurônios do foco da lesão já morreram e não há mais risco para os demais neurônios vizinhos.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
6) É correto afirmar que as pessoas com alguma deficiência do sistema sensorial, do sistema motor ou mesmo com algum transtorno do neurodesenvolvimento possam eventualmente ter seu desenvolvimento cognitivo comprometido? Por quê?
	 X
	a) 
	Não. Porque a cognição éuma habilidade mental muito complexa, mas que não está relacionada ao desenvolvimento dos sentidos, do desenvolvimento motor ou à psique. A cognição é uma função cortical altamente sofisticada que independe de funções mais simples como tato, visão ou movimento.
	 
	b) 
	Não. Porque pessoas com deficiências sensório-motoras, deficiência intelectual, distúrbios comportamentais ou psiquiátricos e doenças genéticas nunca apresentam deficiência cognitiva associada.
	 
	c) 
	Sim. Porque todas as pessoas com algum tipo de deficiência visual, auditiva ou motora, ou alguma outra condição como síndrome de Down, psicose, déficit de atenção, dislexia e outras, sempre apresentam deficiência cognitiva grave.
	 
	d) 
	Sim. Porque o desenvolvimento cognitivo depende não só do desenvolvimento, mas também das experiências sensório-motoras e das vivências/aprendizagens e memórias que elas proporcionam. Pode-se esperar que, se não estimulados adequadamente, estes indivíduos poderão apresentar algum tipo de comprometimento cognitivo consequente da sua deficiência de base.
       Resposta Errada
       Pontuação: 0,0
7) Aumento da oferta de estímulos sensoriais, motores, cognitivos e de interação social que favorece a neuroplasticidade através de alterações estruturais, neuroquímicas e neurofuncionais no sistema nervoso central, modificando as conexões intra- e inter-hemisféricas e, deste modo, favorecendo os processos de aprendizagem e memória e os processos cognitivos.
Esta descrição refere-se a:
	 
	a) 
	Ambiente enriquecido ou complexo.
	 
	b) 
	Estimulação magnética transcraniana.
	 
	c) 
	Equoterapia.
	 
	d) 
	Terapia com anticonvulsivos.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
8) Como é possível devolver ou desenvolver a percepção auditiva a uma criança ou pessoa com deficiência auditiva?
	 
	a) 
	Não é possível devolver ou desenvolver a percepção auditiva em pessoas com perda auditiva.
	 
	b) 
	Com aparelhos auditivos, é possível devolver a percepção sonora, mas o indivíduo nunca irá desenvolver a fala, por isto ele precisará aprender a linguagem de sinais a fim de conseguir comunicar-se.
	 
	c) 
	Através de dispositivos de amplificação do som como o aparelho de amplificação sonora (para perdas leves a moderadas) e o implante coclear (para perdas profundas). Contudo, é necessário considerar o tempo de deficiência auditiva, o motivo dela, além disto, é preciso um programa eficaz de treinamento auditivo para o desenvolvimento da percepção de sons em geral e especificamente dos sons da fala e desenvolvimento adequado da linguagem. É importante considerar todos os mecanismos de neuroplasticidade e explorá-los ao máximo no planejamento dos atendimentos e terapias.
	 
	d) 
	Apenas com aparelho auditivo o indivíduo passa a ouvir e após um período de experiência como ouvinte ele desenvolve a fala e a comunicação oral.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
9) É correto considerar a LTP um exemplo de plasticidade sináptica? Por quê?
	 
	a) 
	Não. Porque ela é um evento neuroquímico que não muda a sinapse.
	 
	b) 
	Sim. Porque ela é um mecanismo que acontece no terminal do astrócito e provoca o fortalecimento da sinapse alterando a sua forma e força.
	 
	c) 
	Sim. Porque a LTP (potenciação de longa duração) é um aumento de longo prazo na efetividade e na força da transmissão sináptica, que pode durar horas, dias, meses. Ela acontece após estímulos repetitivos específicos e provoca alterações morfo-funcionais nos neurônios pré- e pós-sinápticos e modifica a neurotransmissão. A LTP é um evento determinante nos processos de aprendizagem e memória, portanto um evento neuroplástico.
	 
	d) 
	Não. Porque a sinapse não muda nunca a sua estrutura ou efetividade, existindo apenas a plasticidade neuronal.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0
10) As mutaçãoões genéticas envolvidas em casos de TEA comprometem o funcionamento celular, porque são os genes que codificam proteínas e moléculas que serão produzidas pela célula. Sendo assim, está correto afirmar que:
	 
	a) 
	As crianças com TEA de causa genética nascem com deficiência em muitas vitaminas e proteínas e que necessitam de orientação médica para a reposição das mesmas.
	 
	b) 
	Todas as crianças com TEA de causa genética nascem com características físicas específicas provocadas pelas alterações genéticas, como formato de rosto, mãos, olhos, boca, orelhas, entre outras.
	 
	c) 
	É possível associar as mutações genéticas a malformações no sistema nervoso central, mas elas não são suficientes para impedir ou comprometer a formação do sistema nervoso central a ponto de comprometer o desenvolvimento da criança.
	 
	d) 
	É possível associar as mutações genéticas a malformações no sistema nervoso central desde a sua formação em nível de número e distribuição celular (neuronal e glial), número e forma de sinapses (incluindo os terminais axonais, os dendritos e suas espinhas), o número e a distribuição de feixes de fibras e tractos, alterações neuroquímicas e de neurotransmissores, desequilíbrio na modulação excitatória/inibitória no sistema nervoso, culminando com o comprometimento funcional em muitas áreas e habilidades.
       Resposta Correta
       Pontuação: 1,0