Doenças transmissíveis e modos de transmissaão (1)

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Maria Eduarda Sardinha Estrella 58 @dudasardinhae
Saúde coletiva- SUS, epidemiologia e gestão em saúde
Doenças transmissíveis e modos de transmissão
HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS
★ Período pré-patogênico/ exposição: período no
qual o indivíduo sadio é exposto à doença. Nesse
período ocorre a prevenção primária (promoção
de saúde e prevenção especí�ca). Período em que
há exposição aos fatores desencadeantes de
doenças mas ainda não houve aparecimento de
sinal, sintoma. Nesse período, a medicina atua
com atenção primária que se divide em:
○ Promoção de saúde: são atividades sociais
que minimizam o fator da doença,
contribuindo para a melhoria da saúde,
como hábitos alimentares saudáveis.
○ Prevenção especí�ca: abordagem das
doenças imunopreveníveis através de vacina,
como sarampo.
★ Período patogênico: período em que o indivíduo
encontra-se com a doença. É quando os fatores
desencadeantes da doença de fato acabam
de�agrando o processo de adoecimento. Apresenta
sinal, sintoma e lesão histopatológica. A medicina
nesse período atua com a prevenção secundária.
★ Prevenção secundária: acesso a medicação, por
exemplo. Mesmo com a prevenção primária o
indivíduo pode desenvolver a doença e nesse
ponto surge o papel da prevenção secundária, para
que essa doença não evolua.
★ Prevenção terciária: existência de UTI,
�sioterapia, ou seja, setores e atividades que
complementam os cuidados, evitando
complicações e danos maiores.
★ Prevenção quartenária: medidas que visam
evitar que a intervenção médica cause danos ao
paciente.
★ Fatores determinantes da doença:
○ Fatores ambientais
○ Fatores econômicos
○ Fatores sociais
○ Fatores psíquicos
○ Fatores genéticos
○ Dependem da intensidade e duração.
Ambos são diretamente proporcionais ao
adoecimento mais precoce.
★ Resolução:
○ Pode ser cura, óbito, sequela ou
complicações.
○ A medicina nesse ponto atua com a atenção
terciária.
TIPOS DE DOENÇAS
DOENÇAS INFECCIOSAS
★ Dependem diretamente de um agente infeccioso
causal que pode ser vírus, bactéria e/ou fungo.
★ Contagiosas:
○ Não precisa de vetor para transportar o
agente etiológico
○ Transmite-se por aerossóis primários e
secundários, gotículas ou contato corporal.
★ Transmissíveis:
○ Dependem de uma força externa para que
haja a passagem do agente infeccioso de um
ser para o outro
○ Possui vetor
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■ Animados: insetos, pulgas e
carrapatos
■ Inanimados: objetos cirúrgicos no
geral, objetos de manicure, etc.
★ Contagiosas e transmissíveis:
○ Classi�cadas de acordo com o agente
�siológico ou a �siopatogenia.
DOENÇAS NÃO INFECCIOSAS
★ Não dependem diretamente de nenhum
microrganismo para desencadear e manter a
doença. Por exemplo: doenças genéticas,
metabólicas, etc.
DOENÇAS NEM INFECCIOSAS E NEM NÃO
INFECCIOSAS
★ O ponto de partida da doença depende da
presença de um agente infeccioso, mas não
depende da permanência desse agente que gerou a
doença.
BIOAGENTES PATOGÊNICOS
★ Infectividade: entra, se instala e reproduz
independentemente de causar doença ou não.
Capacidade de penetração, instalação e
reprodução do microrganismo dentro do
hospedeiro independente de provocar ou não a
doença. Ex: microorganismo da escabiose muito
infectivo.
★ Patogenicidade: capacidade de causar a doença
independentemente de ser grave ou não.
★ Virulência: capacidade do microrganismo de
causar doença grave ou letal.
★ Dose infectante: quantidade de bioagente
necessário para que ele possa entrar, se instalar e
reproduzir.
★ Poder invasivo: ocorre de acordo com a sua
capacidade de quebrar barreiras, resistências, como
penetração na pele, mucosas, etc.
★ Imunogenicidade: capacidade do microrganismo
provocar uma imunidade e�ciente e duradoura.
Isso é importante para a produção de vacinas
contra os biopatógenos.
HOSPEDEIRO
★ Suscetível: o hospedeiro nunca teve contato, e
por isso abre portas para que ele penetre, se
reproduza e gere doenças leves ou graves.
★ Resistente: naturalmente tem a capacidade de
responder a presença do microrganismo sem
apresentar um processo de doença grave.
○ A resistência natural é constitucional da
etnia ou da pessoa.
★ Infectado: o hospedeiro infectado está infectado
com o agente etiológico, mas não necessariamente
transmite a doença ou age como agente causador
da doença.
★ Infectante: o hospedeiro é infectante e infectado,
mas não é doente. Não apresenta manifestação da
doença. Mas é capaz de transmitir o agente
etiológico e doença para outras pessoas.
★ Não infectado: hospedeiro que não teve contato
com o microrganismo e se teve contato, esse não o
contaminou, não se instalou e não se desenvolveu.
O hospedeiro é sadio.
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★ Enfermo: é o hospedeiro infectado, mas pode ou
não ser infectante. Apresenta o processo de
adoecer, encontra-se com sinais, sintomas e lesões
histopatológicas.
★ Suspeito: hospedeiro que teve contato com
alguém infectado com alguma doença. Pode ou
não estar infectado.
★ Portador: o hospedeiro é infectado podendo ser
infectante ou não.
★ Hospedeiro imune: é resistente a uma patologia
○ Imunidade natural ativa: adquirida pelo
contato com o agente etiológico, onde
cria-se anticorpos para tal (doença).
○ Imunidade natural passiva: recebe os
anticorpos de outra fonte, como
aleitamento materno.
○ Imunidade arti�cial ativa: quando a
vacina injeta os antígenos e o organismo
desenvolve anticorpos.
○ Imunidade arti�cial passiva: a pessoa
recebe os anticorpos já produzidos ao invés
de receber o antígeno para produzir o seu
próprio anticorpo (ex: soro).
FORMAS DE APRESENTAÇÃO DAS DOENÇAS
★ Doença manifesta: apresenta sinais, sintomas,
lesão histopatológica clássica desde a sua
identi�cação até a sua descrição.
★ Infecção inaparente: tem a presença do agente
etiológico, pode apresentar a fase inicial da doença.
Hospedeiro infectado que não apresenta sinal,
sintoma e nem lesão histopatológica.
○ Não há sinais e nem sintomas ou lesões
histopatológicas visíveis.
★ Doenças quarentenáveis: são as doenças que
isolam os pacientes ou grupos de pacientes até
alguns dias após o período de incubação (precisa se
saber o período de incubação).
★ Doenças de isolamento: são doenças que devido
a sua alta transmissibilidade e virulência, indicam
o isolamento da população ou de parte dessa.
Algumas doenças podem demandar inclusive o
tratamento químico de urina, fezes, lençóis e
objetos pessoais do paciente.
PERÍODOS DE TEMPO
★ Período de incubação: período que vai desde o
contato do hospedeiro com o agente, até o
surgimento do processo da doença. Pode variar de
uma pessoa para outra, mas sempre existe um
período mínimo de incubação que varia de acordo
com cada agente etiológico.
★ Período de transmissibilidade: período em que
o indivíduo estiver infectado e infectante. Tempo
que vai desde quando o hospedeiro começa a ser
infectante até enquanto ele ainda é capaz de
transmitir a doença. este conceito permite de�nir
os tipos de cuidado que devem ser tomados com
os pacientes de cada doença.
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