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Sistema Nervoso Central Visão Geral - Composto por encéfalo e medula espinhal; - Encéfalo pesa 400g no momento do nascimento e na vida adulta cerca de 1.400g; - Capacidade mental não está associada ao tamanho do encéfalo, mas sim à complexidade das interconexões neuronais e ao desenvolvimento diferencial das diferentes áreas do córtex; - Funções Gerais: » Pensamento, aprendizagem, memória, funções motoras, imaginação, criatividade, consciência, sono, atenção; » Regula funções endócrinas, viscerais e somáticas. - Medula espinhal: parte simples e de organização uniforme, porém com funções complexas: » Recebe grande parte da informação sensorial do mundo externo e faz o processamento inicial desses inputs; » Diretamente ligada ao controle do movimento corporal; » Papel direto na regulação de funções viscerais; » Condutor para o fluxo longitudinal de info. do/para encéfalo. Desenvolvimento do SNC - Camadas germinativas primárias no embrião: endoderma (órgãos internos = vísceras), mesoderma (somitos – osso, músculo esquelético e camada dérmica da pele) e ectoderma (estruturas neurais e epiderme da pele); - Da 3° a 16° semana de gestação. Tubo neural » Início: 3° semana de gestação; » Banda longitudinal (rostrocaudal) do ectoderma se espessa e forma a placa neural – processo iniciado pela notocorda (indutora primária do embrião); » Aparecimento de um sulco na linha média na superfície posterior da placa neural – começa a se dobrar para dentro; » Sulco se aprofunda e surgem pregas neurais em cada um de seus lados – se aproximam uma das outras; » Final da 3° semana: se fundem e formam o tubo neural. » Parte rostral do tubo neural – encéfalo; e o restante – medula espinhal; » Células da crista neural se dissociam do tubo neural para formar algumas estruturas (nervos cranianos, neurônios sensoriais etc); » Tubo neural se separa da superfície ectodérmica e fica encapsulado dentro do corpo. Desenvolvimento do Encéfalo - Início: 4° semana de gestação; - Crescimento diferencial resulta em: prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo; » Prosencéfalo (cérebro) – telencéfalo (hemisférios cerebrais) e diencéfalo (tálamo, hipotálamo e subtálamo); » Mesencéfalo – não se diferencia, permanece mesencéfalo; » Rombencéfalo – metencéfalo (ponte e cerebelo) e mielencéfalo (bulbo). Encéfalo - Composto por: hemisférios cerebrais, estruturas profundas e diencéfalo; - Substância cinzenta: » Acúmulo de corpos celulares neuronais; » No encéfalo, estão localizados na superfície do cérebro e cerebelo; » Encontrada em estruturas profundas, gânglios de base e sistema límbico; » Dispersa por todo tronco encefálico: » Núcleo – acúmulo de corpos celulares no SNC Gânglios – acúmulo de corpos celulares no SNP. » Medula espinhal: substância cinzenta está no centro e é rodeada por substância branca. - Substância branca: » Soma de todos os feixes de fibras – bainha de mielina dá o aspecto esbranquiçado; » Trato – feixe de axônios que se desloca de uma área a outra no SNC; Nervo – feixe de axônios que se desloca de uma área a outra no SNP. Cérebro - Composto por telencéfalo (hermisférios cerebrais) e diencéfalo (tálamo, subtálamo e hipotálamo); - Hemisférios cerebrais: » Substância cinzenta (córtex cerebral); » Estruturas profundas, com gânglios de base e estruturas do sistema límbico (amígdala e hipocampo); » Substância branca adjacente; » Quase imagens espelhadas um do outro (em termos anatômicos); » Cada hemisfério é dividido em 4 lobos, nomeados de acordo com os ossos cranianos sobrepostos; » Separados pela fissura longitudinal; » Sulco lateral (fissura sylviana) separa o lobo temporal dos lobos frontal e parietal; » Sulco parietoccipital separa o lobo occipital do parietal.; Lobo Frontal - Maior lobo do cérebro; - Separado do lobo parietal pelo sulco central; - Separado do lobo temporal pelo sulco lateral (fissura sylviana); - Giro pré-central está anterior ao sulco central – contém áreas motoras primárias; - Superfície lateral do lobo: regula a atividade motora, comportamento voluntário e inicialização do movimento (“decide” qual movimento fazer); - Área de Broca (área motora da fala): » Localizada no hesmisfério esquerdo » Aspectos expressivos e motores da linguagem - Áreas de associação pré-frontal: » Motivação, personalidade, julgamento, inibições sociais, iniciativa, emoção, concentração. - Giro do cíngulo: » Modular aspectos emocionais do comportamento. Lobo Parietal - Regulação de funções somatossensoriais; - Giro pós-central - área somatossensorial primária do córtex; - Processamento e percepção cortical inicial de dor, tato e posição do membro ocorrem nas áreas lateral e medial do lobo; - Área de Wernicke: » Hemisfério esquerdo; » Aspectos receptivos e sensoriais da linguagem – entender, interpretar o que está sendo falado. - Aspectos complexos de orientação e percepção espacial – autopercepção e interação com o mundo ao redor. Lobo Occipital - Processamento da informação visual; - Área de associação visual: cobrem a superfície lateral do lobo e são responsáveis por ver e reconhecer objetos; Lobo Temporal - Processamento da informação auditiva; - Giro temporal superior: capacidade de ouvir e interpretar sons; - Processa aspectos complexos da memória (longo prazo), aprendizagem e emoção; - Uma parte do lobo temporal atua na percepção da linguagem. Lobo Límbico - Composto por giro do cíngulo e para- hipocampal; - Abrange áreas dos lobos frontal, temporal e parietal; - Se sobrepõem a estruturas do sistema límbico e está interligada a elas; - Não é considerado um lobo verdadeiro, pois não atende as divisões anatômicas iniciais (correspondentes aos ossos cranianos sobrepostos). Estruturas Profundas - Tratos de substância branca ligam as partes do cérebro umas às outras; - Núcleos de substância cinzenta podem ser encontrados lá: gânglios de base e estruturas do sistema límbico. - Gânglios de Base: » Grupo de núcleos interligados e interconectados dentro do cérebro, diencéfalo e mesencéfalo; » Componentes: Núcleo caudado e lenticular (putame e globo pálido). » Papel essencial na inicialização e controle da motricidade voluntária. - Estruturas Límbicas: » Estruturas interligadas e interconectadas – fornecem um substrato de neuroanatômico para motivação, emoção, aprendizagem e memória; » Amígdala (emoção, motivação, reconhecimento de riscos) e hipocampo (aprendizagem e memória) – localizados no lobo temporal; Obs: Hipocampo – 1° centro de memoria – decide o que deve ser armazenado ou nao; e a primeira area atingida na doenca de Alzheimer; Amigdala – pode se ativar sozinha em situacoes inadequadas – gera ansiedade. - Substância Branca: » Conectar áreas corticais entre si; » Fibras de associação – ligam diversas regiões corticais dentro do mesmo hemisfério; » Corpo caloso: conjunto de fibras comissurais que conecta os dois hemisférios. » Separação do corpo caloso: hemisférios não se comunicam mais – conflito na tomada de decisão, pois não tem mais passagem de informação. - Tálamo: » Porta de entrada para o córtex; » Processamento de informação sensorial (menos olfatórias) e motora; » Integração de informações cognitivas e emocionais superiores; » Regulação da atividade cortical. - Hipotálamo: » Faz parte do diencéfalo, mas funcionalmente, pertence ao sistema límbico; » Regula coordenação, funções endócrinas, autonômicas e homeostáticas. - Subtálamo: » Parte dos gânglios de base; » Modulação e integração da motricidade voluntária e tônus muscular. Tronco Encefálico - Formado por mesencéfalo, ponte e bulbo (rombencéfalo); - Caminho por onde passa a informação ascendente/descendente entre encéfalo e medula espinhal; - Nervos cranianos – informação sensoriais e motoras da/para cabeça; - Funçõesvitais; - Mesencéfalo: » Parte mais rostral do tronco encefálico; » Reflexos visuais e auditivos, atividade motora voluntária. - Ponte: » Retransmite informações acerca do movimento dos hemisférios cerebrais para o cerebelo. - Bulbo (medula oblonga): » Parte mais caudal do tronco encefálico; » Mescla-se com a medula espinhal; » Funções vitais: batimentos cardíacos, respiração, digestão. Cerebelo - Atrás da ponte; - Separado em dois hemisférios; - Área central: verme cerebelar; - Superfície recoberta pelo córtex cerebelar; - Processamento de informação sensorial e coordenação de motricidade voluntária – modula a força e amplitude do movimento; - Função cognitiva – aprendizagem de habilidades motoras. Medula Espinhal - Estrutura cilíndrica segmentada; - Organização consistente ao longo do seu curso; - Recebe informação sensorial de membros, tronco e órgãos internos – processamento inicial dessas informações; - Organização: » Radículas posteriores (axônios sensoriais) – recebe informação – adentram na parte posterior da medula espinhal; » Radículas anteriores (axônios motores) – envia informação – adentram na parte anterior da medula espinhal; » Nervos espinhais (parte do SNP) – axônios motores e sensoriais juntos; » Gânglio espinhal – protuberância próxima de onde se formam os nervos espinhais; » Intumescências (regiões mais largas) cervical e lombossacral – grande número de nervos motores para braços e pernas, respectivamente; » Parte caudal – medula se afila e forma o cone medular e tem fim no filamento terminal; - Comprimento: » Segmentos da medula espinhal não estão no mesmo nível que os forames (buracos) intervertebrais – pelos quais saem os nervos espinhais; » Raízes lombossacrais formam a cauda equina; » Recém-nascido: medula termina em L3; » Adulto: medula termina em L1 ou L2; » Dividida em cervical, torácica, lombar e sacral. Sistema Ventricular - Espaço cheio de líquido dentro do encéfalo; - Líquido cerebrospinal (LCS) circula pelos ventrículos; » Enche os ventrículos e rodeia o cérebro pelo espaço subaracnóideo (entre a pia-máter e aracnoide); » Função: apoiar e amortecer o cérebro; » Amostra de LCS pode fornecer informação sobre doenças encefálicas – devido a troca contínua entre parênquima cerebral e líquido; » Faz com que os neurotransmissores secretados por neurônios tenham efeito comum em todo cérebro; » Aproximadamente 500ml de LCS por dia são produzidos; » Circulação: produção contínua de LCS é o principal motor da circulação » Se movo posteriormente ao redor da medula e sobe anteriormente; » Reabsorção no seio sagital da dura-máter – promove “limpeza” e retirada de substâncias nocivas ao organismo; Obs: Problemas na reabsorcao podem causar hidrocefalia Revestimentos Meníngeos - Encéfalo é protegido por três camadas de tecido conectivo (meninges) que possuem vasos sanguíneos e seios venosos; - Dura-máter: » Camada mais externa e resistente; » Contém seios venosos; » Ligada ao crânio; » Composta por duas camadas; » É sensível a dor; - Aracnoide: » Camada do meio; » Fixada à dura-máter; » Estende-se sobre os sulcos da superfície do cérebro; » Espaço subaracnóideo: espaço entre a aracnoide e a pia-máter; » Preenchido por LCS; » Encontram-se veias e artérias cerebrais; Obs: Hemorragia subaracnoidea ocorre quando um aneurisma cerebral se rompe - Pia-máter: » Camada mais interna; » Ligada diretamente ao parênquima cerebral; » Acompanha todos os giros e sulcos; » Separa o encéfalo do LCS;
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