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PLA - Urologia, fisiologia do sistema reprodutor feminino

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ROTEIRO DE PRÁTICAS LABORATORIAIS ATIVAS
	Nome da PLA
	Aspectos morfofuncionais do aparelho genital feminino
	Data
	05/05/2021
	Local onde acontecerá a PLA
	Virtual
	Tempo de Duração da PLA
	100 minutos
	Horário
	19h10min às 22h
	Curso
	Enfermagem e Fisioterapia
	Turma
	CA-M1
	N° de alunos
	56
	Docente (s)
	Hermann Husch
	Unidade Curricular
	Aparelho Urogenital
	I. Objetivos de Aprendizagem
	a. Revisar a anatomia do sistema genital feminino;
b. Identificar as estruturas macroscópicas e microscópicas do aparelho genital feminino.
c. Avaliar o mecanismo de sustentação do útero e a importância no assoalho pélvico e períneo na homeostase do sistema urogenital.
	
	Atividade / Estação
	01
	Descrição da Atividade
	Anatomia e histologia do Aparelho Genital feminino
	Duração da Atividade 
	35 min
	Objetivo
	Revisar a anatomia do sistema genital feminino.
	Orientação
	Observe o modelo anatômico do sistema reprodutor feminino e masculino localizado sobre a mesa. Após, responda as perguntas abaixo:
1. Do que é formado o aparelho genital feminino internamente e externamente? Cite todas as estruturas anatômicas e explique a sua principal função. Cél. Justapostas. 
 Endométrio: camada mais interna que reveste o útero, se encontra alta vascularização devido ao fluxo menstrual e cél de secreção (no tecido epitelial).
Cél. Do miométrio.
Perimétrio, mais externo.
Interno: Vagina, útero, tubas uterinas e ovário. Externo: Vulva
2. Acesse o link: http://www.histologyguide.com/slideview/MHS-223-uterus/18-slide-1.html e observe as camadas histológicas do útero. Após, copie a imagem (printscreen), cole em um PowerPoint e com o auxílio de setas identifique: perimétrio, miométrio e endométrio. Em seguida, descreva do que é formada cada uma dessas camadas.
3. O que acontece com o útero no período gestacional? Porque? Se expande e aumenta a vascularização, dilata e o tamanho das células aumentam tendo uma hiperplasia endometrial.
4. Leia a os textos a seguir, visualize as imagens abaixo e identifique as estruturas numeradas de A à J.
“Casos severos de dismenorreia e de dor pélvica podem ser causados por endometriose. Nesta condição, o tecido endometrial pode ocorrer em locais anormais, frequentemente fora do útero. O lugar mais comum é o ovário, mas tecido endometrial aberrante já tem sido encontrado nos ligamentos uterinos e no peritônio pélvico. A endometriose torna-se clinicamente importante durante a menstruação, quando o tecido endometrial aberrante não tem meios de ser expulso do corpo. Consequentemente, o sangue que não foi expelido causa dor e, em alguns casos, complicações sérias.”
“As fraturas pélvicas podem causar lesão dos tecidos moles pélvicos, vasos sanguíneos e nervos. As fraturas na área pubobturadora são relativamente comuns e frequentemente complicadas em função da proximidade com a bexiga e com a uretra. Quedas de pé ou de nádegas podem empurrar a cabeça do fêmur através do acetábulo para a cavidade pélvica, lesando vísceras pélvicas, vasos e/ou nervos.
PELVE FEMININA – CORTE SAGITAL MEDIANO
a) Função dos ovários: produz os hormônios estrogênio e progesterona, preparando-o p fecundação, nidação e nutrição do embrião.
b) Fundo do útero, função abrigar o feto 
c) Corpo do útero
d) Reto
e) Úraculo, musc que segura a bexiga
f) Sínfise púbica 
g) Grandes lábios
h) Uretra
i) Lábios menores protege a entrada do canal vaginal da uretra
j) Canal vaginal
k) Esfíncter e ânus
l) Tuba uterina, transporte do óvulo
“O corpo do útero forma os 2/3 superiores do órgão e inclui o fundo do útero, que é a parte arredondada situada acima dos óstios uterinos das tubas. O corpo está situado entre as lâminas do ligamento largo e é livremente móvel. Possui as faces anterior e posterior e é separado do colo pelo istmo do útero, um segmento com cerca de 1 cm de comprimento. O colo do útero é o terço inferior cilíndrico e relativamente estreito, com cerca de 2,5 cm de comprimento em uma mulher adulta não grávida. São apresentadas duas porções, uma supravaginal, entre o istmo e a vagina e uma vaginal, que se salienta para a vagina. O tamanho e a disposição do útero podem ser avaliados por palpação bimanual. Dois dedos da mão direita são introduzidos superiormente na vagina, enquanto a outra mão é pressionada ínfero posteriormente sobre a região púbica da parede anterior do abdome. O tamanho e outras características do útero podem ser determinados. Quando há amolecimento do istmo uterino, o colo parece estar separado do corpo. Esta característica é um sinal precoce de gravidez. O endométrio é a camada mucosa do útero. Está aderido ao miométrio subjacente; está ativamente envolvido no ciclo menstrual, diferindo em sua estrutura a cada estágio do ciclo. 
PELVE FEMININA – DETALHE ÚTERO CORTE SAGITAL MEDIANO
a) Endométrio
b) Perimétrio
c) Cavidade uterina
d) Escavação reto uterina ou saco de Douglas
e) Uretra
f) Canal vaginal
g) Fórnice da vagina
 
	Materiais necessários
	Livros, 01 peça anatômica da genital feminina.
	Referências bibliográficas
	SOBOTTA: atlas de anatomia humana. 23. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c2012. 3 v.
	
	Atividade / Estação
	02
	Descrição da Atividade
	Sistema de sustentação e suspenção do útero; assoalho pélvico e períneo
	Duração da Atividade 
	35 min
	Objetivo
	Avaliar o mecanismo de sustentação do útero e a importância no assoalho pélvico e períneo na homeostase do sistema urogenital.
	Orientação
	1. Assista o vídeo clicando no link: https://www.youtube.com/watch?v=aAtA6ruoweU e após responda as questões abaixo:
a) O que é pelve e cíngulo do membro inferior? São os dois ossos do quadril, ligados entre si pela sínfise púbica, formando, junto com o sacro, a pelve óssea, ou seja união dos ossos do quadril e sacro.
b) Qual a função da pelve? Proteger
c) Quais ossos fazem parte da pelve? Os do quadril, sacro e pelve. 
d) Quais os músculos que fazem parte do assoalho da pelve? Levantador do Anus e o musculo coccigeneo
e) Quais os músculos compõem o músculo levantador do ânus? pubo retal, pubo coccígeo e íleo coccigeo 
2. Pesquise duas situações clínicas que possam estar relacionadas com a disfunção do assoalho pélvico feminino. Incontinência urinaria e fetal.
3. Pesquise qual a importância do assoalho pélvico na gestação. Durante a gestação, o assoalho pélvico auxilia na sustentação do útero gravídico e, portanto, acaba sendo sobrecarregado pelo aumento do volume e peso uterino.
	Materiais necessários
	1. 01 computador ou 01 tablet e livros.
	Referências bibliográficas
	2. SOBOTTA: atlas de anatomia humana. 23. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c2012. 3 v.

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