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Aulas 1 e 2 01 Nutrição Humana ARA0981 Apresentação da disciplina 02 Nutrição Humana ARA0981 - Disciplina teórica: Créditos presenciais +créditos digitais - Horário: 5ª feira (07h50 – 10h30) - Professora Cremilda Oliveira Nutricionista – UNIFASE Pós graduada em Personal Diet – UGF Mestre em Ciências – UFRJ Professora dos Campus de Nova Friburgo e Teresópolis cremilda.oliveira@estacio.br Obs: sempre identificar no e-mail seu nome, sobre qual disciplina é a sua dúvida e a qual campus você pertence. mailto:cremilda.oliveira@estacio.br • Seriam os carboidratos os responsáveis pelos nossos problemas de saúde? • A dieta rica em proteínas é sempre segura e garantida? • Existem alimentos perigosos? • Preciso tomar suplementos minerais e vitamínicos? Qual a importância da disciplina Nutrição Humana para a construção do profissional Nutricionista? - Aplicar os conceitos de alimentação e nutrição com base nas quatro leis da alimentação visando ingestão adequada de nutrientes e variada em alimentos; - Diferenciar os macronutrientes com base nos mecanismos fisiológicos de digestão, absorção e metabolização visando aplicabilidade na nutrição humana; - Distinguir as vitaminas lipossolúveis e hidrossolúveis com base nas propriedades e funções orgânicas visando ingestão adequada dos alimentos fontes e atendimento das necessidades nutricionais; - Diferenciar os minerais com base nas recomendações diárias de ingestão visando ausência de sinais e sintomas de deficiência e toxicidade na população. Objetivos Temas de aprendizagem 1. BASES DO ESTUDO DA ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO 1.1 CONCEITOS E BASES DA ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO 1.2 LEIS DA ALIMENTAÇÃO APLICADAS A NUTRIÇÃO HUMANA 1.3 RELAÇÃO ENTRE NUTRIENTES, ALIMENTOS, ENERGIA E METABOLISMO 2. MACRONUTRIENTES: CARBOIDRATOS, PROTEÍNAS E LIPÍDIOS 2.1 ESTRUTURA E FUNÇÃO 2.2 INGESTÃO, DIGESTÃO, ABSORÇÃO, METABOLIZAÇÃO E EXCREÇÃO DOS MACRONUTRIENTES 2.3 VALORES DE REFERÊNCIA E FONTES ALIMENTARES DOS MACRONUTRIENTES 2.4 INTEGRAÇÃO METABÓLICA DOS MACRONUTRIENTES Temas de aprendizagem 3. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS E HIDROSSOLÚVEIS 3.1 ESTRUTURA QUÍMICA, PROPRIEDADES E FUNÇÕES ORGÂNICAS 3.2 METABOLISMO, VALORES DE REFERÊNCIA E PRINCIPAIS FONTES ALIMENTARES DAS VITAMINAS 3.3 SINAIS E SINTOMAS DE DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE DAS VITAMINAS 3.4 VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS: A, D, E E K (CRÉDITO DIGITAL) 3.5 VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS I (CRÉDITO DIGITAL) 3.6 VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS II (CRÉDITO DIGITAL) 4. MINERAIS, ÁGUA E FIBRAS 4.1 ÁGUA (CRÉDITO DIGITAL) 4.2 ESTRUTURA QUÍMICA, PROPRIEDADES E FUNÇÕES ORGÂNICAS 4.3 METABOLISMO E PRINCIPAIS FONTES ALIMENTARES DE MINERAIS E FIBRAS 4.4 VALORES DE REFERÊNCIA DOS MINERAIS, DE ÁGUA E DE FIBRAS 4.5 SINAIS E SINTOMAS DE DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE DOS MINERAIS Cronograma AVD Início 14/06/2021 Término 23/06/2021 - Modelo de ensino AURA – créditos presenciais e crédito digital Ambiente virtual - Modelo de ensino AURA – créditos presenciais e crédito digitalSistema de avaliação Nota do Aluno AV1 AV2 AVD Contemplará os conteúdos abordados na disciplina até sua realização: I. Prova individual - 7 (sete) pontos II. Atividades acadêmicas - 3 (três) pontos Contemplará todos os temas de aprendizagem de acordo com formato pré-estabelecido das disciplinas. AV2 = 10 (dez) pontos Avaliação digital do(s) tema(s)/tópico(s) vinculado(s) ao crédito digital no valor total de 10 (dez) pontos. Não poderá ser substituída pela nota da AV3. - Modelo de ensino AURA – créditos presenciais e crédito digitalSistema de avaliação Cálculo da Nota AV1 + AV2 + AVD 3 Média final do aluno Contemplará todos os temas abordados na disciplina na Prova Nacional Integrada (PNI) no valor de 10 (dez) pontos. Caso a nota do aluno seja maior, a AV3 substituirá a AV1 ou a AV2. Avaliação Substitutiva – AV3 Avaliação digital do(s) tema(s)/tópico(s) vinculado(s) ao crédito digital no valor total de 10 (dez) pontos. Caso a nota do aluno seja maior, a AVDs substituirá a AVD. Avaliação Substitutiva – AVDs Aprovação na Disciplina • Atingir resultado igual ou superior a 6 (seis) pontos. • Obter grau igual ou maior a 4 (quatro) pontos em, pelo menos, duas das três avaliações presencias (AV1, AV2 e AV3) e uma das duas avaliações digitais (AVD e AVDs). • Frequentar, no mínimo, 75% das aulas ministradas. 08/03 a 26/03 Disciplina participante COZZOLINO, Silvia M. Franciscato. Biodisponibilidade de nutrientes. 5a. São Paulo: Manole, 2016. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520451113/cfi/0!/4/2@100:0.00 ROSS, A.Catharine.; CABALLERO, Benjamin.; COUSINS, Robert J; TUCKER, L. Katherine; ZIEGLER, Thomas, R. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11a. São Paulo: Manole, 2016. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520451670/cfi/4!/4/4@0.00:35.2 ROSSI, Luciana; POLTRONIERI, Fabiana. Tratado de nutrição e dietoterapia. 1a. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527735476/cfi/6/4!/4/2@0.00:0 Bibliografia básica https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520451113/cfi/0!/4/2@100:0.00 https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520451670/cfi/4!/4/4@0.00:35.2 Bibliografia complementar Cengage Learning Edições. Saúde e nutrição. São Paulo: Cengage Learning, 2016. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788522123742/cfi/1!/4/4@0.00:55.5 COZZOLINO, Silva Maria Franciscato; COMINETTI, Cristiane. Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição nas diferenças fases da vida, na saúde e na doença. 1a. São Paulo: Manole, 2013. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520445006/cfi/4!/4/4@0.00:55.2 ESCOTT-STUMP, Sylvia. Nutrição relacionada ao diagnóstico e tratamento. 6a. São Paulo: Manole, 2011. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520452011/cfi/2!/4/2@100:0.00 GROPPER, Sareen, S; SMITH, Jack, L; GROFF, James, L. Nutrição avançada e metabolismo humano. 5a. São Paulo: Cengage Learning, 2011. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788522126392/cfi/2!/4/4@0.00:45.5 WARDLAW, Gordon; Smith, Anne M. Nutrição contemporânea. 8a. Porto Alegre: AMGH, 2013. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580551891/cfi/1!/4/4@0.00:65.8 https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788522123742/cfi/1!/4/4@0.00:55.5 https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520445006/cfi/4!/4/4@0.00:55.2 https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520452011/cfi/2!/4/2@100:0.00 https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788522126392/cfi/2!/4/4@0.00:45.5 Introdução à Nutrição Humana 03 Nutrição Humana ARA0981 Anemia ferropriva Quais são os fatores determinantes de anemia ferropriva no Brasil? 33% das mulheres não grávidas, 40% das mulheres grávidas e 42% das crianças em todo o mundo. Departamento de Nutrição e Segurança Alimentar da OMS Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde - PNDS 2006 - 3 milhões de crianças brasileiras Nordeste (25,5%), Sudeste (22,6%) e Sul (21,5%). A região Norte (10,4%) e a região Centro-Oeste (11,0%) Anemia ferropriva Fortificação das farinhas de trigo e milho O que nós como nutricionistas fazemos com a informação da existência desse programa? Retirado de: https://aps.saude.gov.br/ape/pcan/ferro “A nutrição é uma ciência que estuda os alimentos, os nutrientes; a interação em relação à saúde e à enfermidade, os processos de digestão, absorção, utilização e excreção de substâncias alimentares e também os aspectos econômicos, culturais, sociais e psicológicos relacionados com os alimentos e a alimentação” O que é NUTRIÇÃO? Conselho de Alimentação e Nutrição da Associação Americana Ação ou efeito de nutrir-se; •“É o resultado ou resultante de um conjunto de funções biológicas harmônicas e solidárias entre si, que têm como finalidade manter a composição e integridade normalda matéria e conservar a vida”. (Pedro Escudero) •Involuntário e inconsciente O que é ALIMENTAÇÃO? • Ação ou efeito de alimentar-se; • Voluntário e consciente; • Processo pelo qual os organismos obtêm os alimentos ou nutrientes para as suas funções vitais, incluindo crescimento, movimento, reprodução e manutenção da temperatura do corpo; • Relação com as atividades de lazer e prazer. O que é ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL? • Padrão alimentar adequado às necessidades biológicas e sociais dos indivíduos e de acordo com as fases do curso da vida. Deve ser acessível (física e financeiramente), saborosa, variada, colorida, harmônica e segura quanto aos aspectos sanitários, considerando o aspecto cultural, regional, comportamental e afetivo relacionado as práticas alimentares (BRASIL, 2009 – Glossário temático). O que é DIETA? • É o conjunto de alimentos que o indivíduo consome diariamente com as substâncias nutritivas denominadas nutrientes (CUPPARI, 2002). O que é o ALIMENTO? • Toda substância comestível de origem animal ou vegetal, na consistência sólida, pastosa ou líquida, que após ingeridas pelo homem fornecem ao organismo nutrientes e a energia necessária para os processos biológicos. • Satisfação emocional, estímulos hormonais e convívio social; Nem sempre quando me alimento estou me nutrindo. Você concorda com essa afirmação? O que interfere o consumo de ALIMENTOS? • Hábitos alimentares; • Religião; • Fatores culturais; • Fatores econômicos; • Disponibilidade de alimentos; • Condições de intra-estrutura: moradia, saneamento; • Conhecimentos e habilidades da população. • Rotina diária E qual a importância dos alimentos? carboidratos lipídeosproteínas vitaminas minerais água Nutrientes • Classificados em: • Macronutrientes • Micronutrientes Carboidrato, proteína e lipídeos Vitaminas Minerais Lipossulúveis: A,D,E,K Hidrossolúveis: Complexo B e vitamina C Macrominerais: cálcio, fósforo, magnésio, enxofre, sódio, cloro e potássio Microminerais: ferro, cobre, zinco, iodo, selênio, cromo e manganês. Pigmentos, fitoquímicos, antioxidantes, oligossacarídeos energia Grupos de alimentos Energéticos: Ricos em carboidratos e lipídios. • Cereais e subprodutos (farinhas) • Feculentos, açúcar, mel, gorduras e óleos (animal e vegetal) Grupos de alimentos Construtores: Ricos em proteínas e minerais. • Carnes em geral, miúdos, ovos e ovas • Leguminosas, leite e derivados. Grupos de alimentos Reguladores: Ricos em vitaminas e minerais • Hortaliças : verduras e legumes • Frutas • Cogumelos Produção de energia • A energia é liberada pelo metabolismo do alimento a qual deve ser fornecida regularmente para atender às necessidades de energia para a sobrevivência do corpo (manutenção da temperatura corporal). • Define-se energia metabolizável dos alimentos e nutrientes como sendo a energia contida neste alimento ou nutrientes que o organismo consegue metabolizar, ou seja, utilizar. Utilização dos Nutrientes Ingestão do alimento Processo Digestivo Processo Absortivo e Transporte Grandes moléculas (polímeros) Moléculas menores (monômeros) Utilização pelas células 90 a 97% dos alimentos são digeridos e absorvidos Etapas do processo digestivo na Nutrição Humana • Mastigação e salivação: processo mecânico e químico que consiste que consiste na destruição parcial dos alimentos (boca); • Deglutição: condução dos alimentos da faringe até o esôfago (para direcionamento ao estômago); • Digestão: transformação dos alimentos em moléculas menores (pela ação de enzimas) ; • Absorção: processo realizado nos intestinos; • Excreção: Excreção dos resíduos alimentares não digeridos e não aproveitáveis e os produtos tóxicos finais do metabolismo (reto e ânus). Amilase salivar (ptialina) Formação do bolo alimentar Gastrina Pepsina e Lipase gástrica Secretina Colecistocinina (CCK) Tripsina, quimiotripsina, carboxipeptidase, ribonuclease, elastase, colesterol esterase e alfa- amilase Carboxipeptidase, aminopeptidase e dipeptidase; enterocinase, sacarase, alfa-dextrinase, maltase, lactase, nucleotidase, mucleosidade e fosforilase Absorção dos Nutrientes no TGI • No intestino delgado ocorre a maior absorção de nutrientes. Repleto de vilosidades internas (microvilosidades) que permitem aumentar a área de absorção. Metabolização ou Utilização Excreção ou eliminação Compreende a eliminação de parte do material utilizado e do material não utilizado. Efetua-se através: • Tubo digestivo (via fecal) Principal • Pele (suor) Eletrólitos e água • Rins (urina ) Água e outros resíduos em situações • patológicas • Pulmões Água Tempo de trânsito entre a boca e o ânus: 18 a 72 horas; Composição das fezes: 75% de água e 25% de resíduos sólidos (principalmente bactérias + muco, secreções, células e alimentos não digeridos). Fatores que interferem no aproveitamento dos nutrientes Extrínsecos • Teor de nutrientes do alimento • Proporção entre os nutrientes • Tipo de processamento para o seu preparo Intrínsecos: • Capacidade digestiva • Absorção intestinal Principais carências nutricionais no Brasil https://pt.pngtree.com/freepng/well-behaved-children-clipart_5696249.html Adultos jovens do sexo masculino Maranhão, Tocantins, Roraima Situação de pobreza Alcoolistas, gestantes, crianças e pessoas que exercem atividade física extenuante. Fonte:https://aps.saude.gov.br/ape/pcan/b1 Retirado de: Atlas da situação alimentar e nutricional da população adulta. Ministério da Saúde. DF,2020. Dietas da moda Leis da Alimentação 04 Nutrição Humana ARA0981 Quais aspectos devem ser considerados na montagem de um prato de uma refeição? Fonte: Google imagens Leis da Alimentação (Pedro Escudero) 1º Lei da Quantidade: a quantidade de alimentos deve ser suficiente para cobrir exigências energéticas do organismo e manter em equilíbrio o seu balanço; Valor Energético Total (VET) Balanço Energético BE neutro = manutenção do peso BE - = redução do peso BE + = aumento do peso Leis da Alimentação (Pedro Escudero) 2º Lei da Qualidade: o regime alimentar deve ser completo em sua composição para oferecer ao organismo – que é uma unidade indivisível – todas as substâncias que o integram. Quando um nutriente está em falta ou reduzido na dieta, esta é considerada carente. Leis da Alimentação (Pedro Escudero) 3º Lei da Harmonia: as quantidades dos diversos nutrientes que integram a alimentação devem guardar uma relação de proporção entre si; Proporção entre os macronutrientes: Carboidratos (CHO): 50-65% Proteínas (PTN): 10-15% Lipídeos (LIP): 25-30% Leis da Alimentação (Pedro Escudero) 4º Lei da Adequação: a finalidade da alimentação está subordinada à sua adequação ao organismo. Finalidade: satisfação de todas as necessidades do organismo Adequação: a alimentação deve ser adaptada ao ciclo de vida do indivíduo Leis da Alimentação (Pedro Escudero) Princípios para uma boa alimentação: Adequada Suficiente Harmônica Completa Guia Alimentar 05 Nutrição Humana ARA0981 Guia alimentar - 2014 Guia alimentar Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação. Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades em preparações culinárias. Guia alimentar Brasil. Ministério da Saúde.Guia alimentar para a população brasileira , 2014 Guia alimentar Brasil. Ministério da Saúde.Guia alimentar para a população brasileira , 2014 Limitar o uso de alimentos processados, consumindo-os, em pequenas quantidades, como ingredientes de preparações culinárias ou como parte de refeições baseadas em alimentos in natura ou minimamente processados. Evitar alimentos ultraprocessados. Guia alimentar Brasil. Ministério da Saúde.Guia alimentar para a população brasileira , 2014 Preferir alimentos in natura ou preparações culinárias a alimentos ultraprocessados. Guia alimentar Alimentação baseada em refeições preparadas Preservação de florestas ebiodiversidade Preservação da água e solo Redução de resíduos e poluentes Alimentar-se torna prazeroso Convívio familiar Convívio com a natureza (horta do lar) Manutenção do peso saudável Menor incidência de carências nutricionais e doenças crônicas Redução de tratamentos médicos Pirâmide atual Representação gráfica criada por uma estudante da USP. Guia alimentar Atividade verificadora de aprendizagem Valor: 0 a 1 ponto componente de nota da AV1 Sugerir quatro estratégias, uma para cada lei da alimentação, que os nutricionistas poderiam adotar na atuação profissional, visando adesão das mesmas pelos indivíduos. Trios Discussão em sala na próxima semana Questão 1 A ciência da nutrição estuda como os nutrientes são absorvidos, desempenham função e são excretados pelo organismo. Uma alimentação equilibrada contém todos os nutrientes necessários para o adequado funcionamento do organismo. Qual dos nutrientes abaixo é capaz de gerar energia (caloria) para o corpo? a) Fibras b) Água c) Micronutrientes (vitaminas) d) Macronutrientes (carboidratos, proteínas e lipídios) e) Micronutrientes (minerais) Questão 2 Os nutrientes presentes nos alimentos são essenciais para o adequado funcionamento do corpo humano. De acordo com as informações gerais sobre os nutrientes classifique as assertivas abaixo e marque a opção correta: I - Proteína é um macronutriente construtor e temos, como exemplos de alimentos fontes: carnes, ovos e leguminosas. II - Vitaminas e sais minerais fornecem energia para as atividades do organismo. III - Alimentos fontes de carboidratos e gorduras: cereais, batata, azeite, manteiga. a) Apenas a afirmativa I está correta b) Apenas a afirmativa II está correta c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas e) Todas as afirmativas estão corretas Questão3 As leis da alimentação foram estabelecidas por Pedro Escudero e expressam como deve ser a base para uma alimentação saudável. Correlacione as leis da alimentação com sua respectiva definição: LEIS DE PEDRO ESCUDERO: I Lei da quantidade II Lei da qualidade III Lei da harmonia IV Lei da adequação DEFINIÇÕES DAS LEIS DE PEDRO ESCUDERO: 1 A proporção entre a quantidade dos alimentos precisa ser respeitada, de acordo com a recomendação individual. 2 O organismo é influenciado por diversos fatores, como: condições fisiológicas, idade, histórico de doenças, entre outros fatores. O consumo de alimentos deve levar em conta cada um deles. 3 A quantidade de alimentos deve ser suficiente para cobrir as exigências energéticas do organismo e manter o corpo em equilíbrio. 4 O nosso corpo precisa de diversos nutrientes contidos nos alimentos. É necessário optar por alimentos variados para que garantir o consumo de todos os nutrientes. Indique a resposta que relaciona a correlação correta: a) I - 1, II - 2, III - 3, IV - 4 b) I - 4, II - 3, III - 2, IV - 1 c) I - 3, II - 1, III - 4, IV - 2 d) I - 3, II - 4, III - 1, IV - 2 e) I - 4, II - 3, III - 1, IV - 2 Questão 4 Uma paciente, na consulta com o nutricionista, informou que estava consumindo 1 cacho de banana por dia, em torno de uma dúzia de bananas, pois havia descoberto que a banana é fonte de potássio e auxiliava nas câimbras. A paciente afirmou que se um alimento faz bem para a saúde quanto mais se consumir dele melhor e, portanto, estava consumindo o máximo de bananas que conseguia por dia, 12 unidades. Essa afirmação vai de encontro a todas as leis da alimentação de Pedro Escudero, especialmente da lei: a) Harmonia b) Adequação c) Qualidade d) Quantidade e) Equilíbrio Leituras complementares: Cadernos de atenção básica: carências de micronutrientes. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_carencias_micr onutrientes.pdf "Noções Básicas sobre Alimentação e Nutrição". Disponível em: https://www.sesc.com.br/mesabrasil/cartilhas/cartilha6.pdf http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_carencias_micronutrientes.pdf https://www.sesc.com.br/mesabrasil/cartilhas/cartilha6.pdf Leituras complementares: "Quantidade, qualidade, harmonia e adequação: princípios-guia da sociedade sem fome em Josué de Castro". Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/hcsm/v16n1/11.pdf "Guia Alimentar para a População Brasileira". Disponível em:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira_2 ed.pdf "Práticas alimentares segundo o Guia alimentar para a população brasileira: fatores associados entre brasileiros adultos, 2018". Disponível em: https://www.scielosp.org/pdf/ress/2020.v29n1/e2019045/pt https://www.scielo.br/pdf/hcsm/v16n1/11.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira_2ed.pdf https://www.scielosp.org/pdf/ress/2020.v29n1/e2019045/pt Excelente semestre letivo! Obrigada. Bons estudos! Prof: Cremilda Amaral cremilda.oliveira@estacio.br
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