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Fungos Resumo: Isabela Machado Os fungos causam bastante problemas em plantações, eles mofam os alimentos Os fungos são bem menos virulentos em comparação as bactérias Existem os fungos tóxicos e os fungos comestíveis 3 tipos de fungos: Bolores Cogumelos Leveduras A quitina (um polímero de N-acetilglicosamina (80–90%de polissacarídeos) presente na parede celular dos fungos é oque deixa ela rígida e grossa As glucanas e as mananas são açucares, reconhecidos como antígenos de superfície da parede celular dos fungos Fungos filamentosos / Bolores Fungos filamentosos são formados a partir de um esporo (uma estrutura reprodutiva do fungo) Esse fungo cresce a partir do esporo em forma de Hifas: são filamentos de células com um ou mais núcleos, podendo elas serem: Septadas (vão se conectando) Cenocítica (não septada) A maioria dos fungos em pães tem crescimento em hifas O talo: é o longo filamento de hifas As hifas crescem ao longo de uma superfície formando um micélio, que pode ser macroscopicamente visível. As hifas tem 2 porções: Hifa vegetativa: porção que obtém nutrientes Hifa aérea: porção reprodutiva. Ela que vai liberar o esporo. Ex: fica por cima do pão Leveduras São unicelulares e não filamentosas Esféricas ou ovais Podem se multiplicar de 3 formas, mas o brotamento é a forma mais comum De Brotamento: Dividem-se de forma desigual. Quando o broto não se separa, uma pequena cadeia é formada (pseudo-hifa). Cada levedura tem o limite de 20 brotamentos O endósporo de uma bactéria é uma estrutura de resistência. O esporo do fungo é resistente mas é principalmente uma estrutura de reprodução De Frissão: dividem-se produzindo duas novas células iguais Anaeróbicos facultativos: presença de O2 (CO2+H2O)/ ausência de O2 (CO2+CH3CH2OH) produz etanol Ciclo de vida dos fungos Fungos filamentosos podem se reproduzir de forma sexuada (teleomorfos) e assexuada ou só assexuada (anamorfos). Tanto a reprodução sexuada e assexuada ocorrem por formação de esporos. Os esporos são estruturas de reprodução muito resistentes e causam algumas doenças Esporos são oque os fungos liberam para a disseminação Fungos filamentosos podem fragmentar sua hifa em reprodução assexuada Leveduras se reproduzem por brotamento Os esporos de fungos sobrevivem por períodos extensos em ambientes secos ou quentes, a maioria não exibe a mesma tolerância extrema e longevidade apresentadas pelos endósporos bacterianos. ESPOROS ASSEXUADOS Os esporos assexuados tem varios formatos, sendo o mais comum o esporangiosporo (bolores de Frutas e pão, Rhizopus) e conidiosporo (Aspergillus e Penicillium) blastoconídeos (Candida albicans) clamidiosporos (Candida albicans) artroconídeos (Coccidioides) Blastoconídeos (Candida albicans) – a cândida é uma levedura, que faz parte da nossa microbiota. Porem, se sua existência for em excesso ela causa doenças e micoses nos tecidos pois é um fungo oportunista. Coloniza a pele e mucosas dos tratos digestivo e urinário, bucal e vaginal A cândida deixa de crescer em forma de levedura e passa a crescer em forma de hifa (parece uma hipa mas é um brotamento desigual) caso tenha contato com tecidos e sangue REPRODUÇÃO ASSEXUADA O micélio (parte vegetativa) encontra-se na terro ou por exemplo no pão. Em um momento a hifa forma a parte aérea e quando a membrana se rompe os esporos são liberados. Eles se disseminam, germinam e formam uma hifa. Contem 1 material genético REPRODUÇÃO SEXUADA Na presença de dois fungos, as hifas formam uma célula gameta e o zigosporangio e a estrutura aérea Contem uma combinação de material genético Esse material genético pode ser so da linhagem A ou so da linhagem B ou das duas linhagens Combinação de cepas Classificação dos fungos Cogumelos Alguns fungos formam estruturas reprodutivas macroscópicas denominadas corpos de frutificação (cogumelos por exemplo) em que milhões d esporos podem ser dispersos pelo vendo agua ou animais. Em baixo do chapéu dos cogumels, são cheio de esporos presentes nas ranhaduras Basidiomycetes: grande grupo de fungos com hifas septadas, que podem produzir os 3 tipos de cogumelos Existem varios tipos de cogumelos, como por exemplo os comestíveis (Agaricus), alucinógenos (psilocibina ou psilocina) e venenosos (Amanita) (é difícil diferencia-los). Quando são coloridos demais é comum que sejam venenosos. O Cryptococcus é um importante patógeno humano O basídio é uma estrutura na qual os basidiósporos são formados por meiose. Acontece na face inferior em regiões chamadas lamelas. No encontro de 2 hifas diferentes vai haver a produção do cogumelo. A hifa cresce e o forma o micélio que forma o cogumelo Nutrição dos fungos Os fungos são quimioheterotróficos, com exigências nutricionais simples, sendo a maioria aeróbia, e se adaptam a ambientes. Crescem melhor em PH: 5 Quase todos os fungos filamentosos são aeróbios. A maioria das leveduras é anaeróbia facultativa. A maioria dos fungos pode crescer em concentrações relativamente altas de sal ou açúcar. Os fungos podem crescer em substâncias com baixo grau de umidade. Mas é melhor em solo umido Os fungos são frequentemente capazes de metabolizar carboidratos complexos, como a lignina (componente da madeira) Patogênese Como ocorre a micose? Depende do estado imune do hospedeiro, da interação com o patógeno e da carga (quantidade) do patógeno do que com sua virulência. Quais os fatores que tentam impedir a micose? A pele intacta é uma barreira primária Os ácidos graxos da pele inibem o crescimento de dermatófitos (Microsporum, Epidermophyton e Trichophyton). A alteração na composição dos ácidos graxos podem gerar micoses, porem essas alterações variam de pessoa pra pessoa. A flora normal da pele e membranas mucosas suprime o crescimento de fungos No trato respiratório a mucosa da nasofaringe e os macrófagos nos alvéolos são responsáveis pela proteção contra micoses. Eles fagocitam e eliminam os esporos. Dimorfismo Fungos patogênicos primários são fungos que apresentam o dimorfismo, eles iniciam doenças a partir do pulmão. O dimorfismo em fungos patogênicos é dependente da temperatura: a 37°C, o fungo apresenta forma de levedura, e a 25°C, forma de bolor (hifa). Patógenos PATOGENOS PRIMARIOS Poucos fungos podem ser considerados patógenos primários Os principais fungos dimórficos endêmicos são: Blastomyces dermatitidis (Blastomicose pulmonar primária, crônica e disseminada) Coccidioides immitis (C. posadasii) (infecção pulmonar inicial, Coccidiodomicose pulmonar crônica e disseminada) Histoplasma capsulatum (Infecção pulmonar assintomática, histoplasmose pulmonar aguda e crônica) Paracoccidioides brasiliensis (diversas manifestações clínicas, com envolvimento de um único órgão ou envolvimento crônico multifocal) A histoplasma encontra-se presente no mundo inteiro enquanto a paracoccidioides apenas no brasil. Elas podem desenvolver doenças e micoses sistêmicas. Quando houver doenças elas estarão em forma de leveduras. Quando um grande numero de esporos (conídios) de algum desses patógenos primários é inalado, ocorre doença mesmo de o individuo for saudável e imunocompetente. Geralmente ocorre infecção colonização, invasão tecidual e disseminação sistêmica do patógeno. PATOGENOS OPORTUNISTAS Candida spp. (colonização de mucosas, principalmente mucocutâneas, mucosas oral/vaginal, disseminação hematogênica, candidíase hepatoesplenica). Em indivíduos de imunossupressão pode haver disseminação do fungo paraoutros tecidos Criptococcus neoformans (pneumonia criptocócica primária, meningite, disseminação hematogênica, criptococose geniturinária, Criptococose primáriacutânea). É fácil de identificar devido a aparência do fungo Aspergillus spp. (Aspergilose broncopulmonar alérgica, sinusite, aspergiloma, aspergilose invasiva) Inalamos todos os dias, é o principal fungo responsável por alergias Micotoxicoses – Toxinas de fungos Cogumelos Amanita produzem 5 toxinas, 2 são as mais potentes hepatotoxinas: amanitina e faloidin. Inibem a RNA polimerase, inibindo a síntese de mRNA. Sintomas: Fase1: nenhum sintoma. Fase2: 24 horas após a ingestão sintomas como dor abdominal, vômitos e diarreia sanguinolenta são observados. Fase 3: aparente melhora, os sintomas desaparecem, dura aproximadamente 24 horas. Esta acontecendo danos teciduais Fase4: falência renal e hepática. Devido a destruição dos fatores de coagulação, o paciente pode sangrar até a morte. Para se retirar a toxina, pode-se fazer uma lavagem gástrica ou a utilização do carvão ativado. O carvão ativado é absorvente, portanto as moléculas toxicas se ligam a ele, e então ele é eliminado e não absorvido. Ele também se liga a diversos nutrientes Aspergillus flavus é um fungo comum do solo. Contamina principalmente milho, amendoim, algodão e nozes Produz a aflatoxina, é carcinogênica e causa dano hepático. Causa dano no DNA, por isso resulta no aparecimento de câncer A aflatoxina é metabolizadano fígado gerando epoxido. Existe um celo de qualidade certificado sem o aspergillus flavus Diagnostico O dianostico de micoses invasivas requer uma avaliação clinica de fatores de risco e alta suspeita clinica relacionada ao paciente que podem predispor ele a tais infecções: Histórico do paciente e exame físico, incluindo uma busca por lesões cutâneas e mucosas, inspeção de todos os dispositivos, um exame oftalmológico cuidadoso e exames diagnósticos de imagem. Obtenção de amostras para diagnósticos laboratoriais Diagnósticos laboratoriais: Microscopia: escarro, materialde biópsia pulmonar e raspagem de pele, onde busca-se esporos assexuados característicos, hifas ou leveduras. A amostra é tratada com 10% de hidróxido de potássio(KOH) para dissolver o tecido deixando os fungos resistentes aos álcalis intactos, ou o matéria é corado com coloração específica. Cultura do microrganismo: são crescidos em ágar Sabouraud, inibe o crescimento de bactérias (pH, penicilina, estreptomicina). É o método mai ssensível para diagnosticar uma infecção fúngica. Nenhum meio de cultura isoladamente é suficiente para isolar todos os fungos clinicamente importantes e é em geral aceito que devam ser utilizados, pelo menos, dois tipos de meios, seletivo e não seletivo. Análise de DNA: em culturas pouco crescidas para identificação rápida Teste de sorologia: analise de soro e líquido cefalorraquidiano, para infecções sistêmicas. Tratamento – antifúngicos 1. Cataconazol e fluconazol. Atuam na síntese de ergosterol 2. Causam danos direto na membrana dos fungos 3. Atrapalha a síntese de ácidos nucleicos dos fungos 4. Interrompe a mitose da célula fungica tratamento – resistência a antifúngicos Os fungos não sensíveis sobrevivem e se multiplicam, virando maioria e então resistentes ao tratamento. 1. Aspergillus flavus: Modificação de enzima alvo para o itraconazol. 2. Candida albicans: Alteração ou mascaramento do ergosterol da membrana(anfotericina B); bomba de efluxo (fluconazol). A cândida aures é extremamente resistente a todos os medicamentos, não existe tratamento para elimina-la e ela se dissemina. No brasil não houve pessoas com ela ainda, mas se houver deve ser reportado ao SUS imediatamente. 3. Cryptococcus neoforman: diminuição na quantidade de ergosterol ou produção de ergoterol modificado (anfotericinaB); bombadeefluxo(fluconazol).