Microscopia do endocárdio, miocardio e endocardio

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Endocárdio, miocárdio e Epicárdio
· Descreva as características morfológicas e histológicas do coração.
· O coração é um órgão muscular que se contrai ritmicamente enquanto bombeia o sangue pelo sistema circulatório. 
· Também é responsável pela produção de um hormônio chamado de fator natriurético atrial. Suas paredes são constituídas de três túnicas: a interna, ou endocárdio; a média, ou miocárdio; e a externa, ou epicárdio .
· Alem do tecido muscular, o coração é combinado com um esqueleto cardíaco, composto de tecido conjuntivo denso.
· Situa-se obliquamente, cerca de dois terços à esquerda da cavidade torácica.
· Contrai 70 a 80 vezes por minuto.
· Miocárdio do átrio é menos desenvolvido que no ventrículo.
· Esqueleto cardíaco
· Tecido separando o átrio dos ventrículos e ancorando as válvulas: o esqueleto fibroso é constituído pelo tecido conjuntivo denso não modelado
· Caracterize o sistema gerador e condutor do impulso no coração e seus componentes.
· O coração apresenta um sistema próprio para gerar um estímulo rítmico, que é espalhado por todo o miocárdio.
· Fibras cardíacas modificadas que estão relacionadas à geração e transmissão de estímulos elétricos.
· No miocárdio, no átrio direito tem o nó sinusal e na base do septo interatrial entre o anel fibroso e o endocárdio (nó atrioventricular) existem cardiomiócitos modificados especializados na iniciação da excitação nervosa
· Nodo sinusal, nodo atrioventricular e feixe atrioventricular.
· Contudo, mais distalmente, essas células tornam-se menores e adquirem uma forma característica. São chamadas de fibras de Purkinje não apresenta discos intercalares e contêm um ou dois núcleos centrais e citoplasma rico em mitocôndrias e glicogênio. Dá inicio e controle dos batimentos cardíacos.
 
 (
Encontradas no 
subendocárdio
. O tecido de condução é formado por 
células cardíacas fusiformes volumosas
. Essas células unem-se entre si através de junção tipo 
gap
, que gare a comunicação intercelular (sinapses elétricas)
)
· O ciclo de contração do coração é iniciado nos átrios, forçando o sangue para dentro dos ventrículos. Uma onda de contração nos ventrículos começa então no ápice do coração, forçando o sangue do coração para dentro da aorta e da artéria pulmonar.
· Apresente as características epicárdio.
O coração está coberto externamente por um epitélio pavimentoso simples (mesotélio), o qual se apoia em uma fina camada de tecido conjuntivo, que constitui o epicárdio. A camada subepicardial de tecido conjuntivo frouxo contém veias, nervos e gânglios nervosos. O tecido adiposo que geralmente envolve o coração se acumula nessa camada. O epicárdio corresponde ao folheto visceral do pericárdio, membrana serosa que envolve o coração. Entre o folheto visceral (epicárdio) e o folheto parietal, existe uma quantidade pequena de líquido que facilita os movimentos do coração.
· Apresente as características do endocárdio
· O endocárdio é a camada mais interna e é constituído por endotélio, que repousa sobre uma camada endotelial delgada de tecido conjuntivo frouxo que contém fibras elásticas e colágenas, bem com algumas células musculares lisas.
· Conectando o miocárdio à camada subendotelial, existe uma camada de tecido conjuntivo (camada subendotelial) que contém veias, nervos e ramos do sistema de condução do impulso do coração (células de Purkinje). 
· Endotelial -> Subendotelial -> subendocárdico. (Adjacente ao miocárdio)
· Membrana que reveste as cavidades cardíacas atriais e ventriculares, bem como as válvulas cardíacas
· Apresente as características do miocárdio.
· Porção média da parede do coração, apresenta fibras estriadas cardíacas denominadas cardiomiócito.
· Varias feixes de fibras musculares cardíacas, separada entre si por tecido conjuntivo.
· Cada feixe muscular é formado por cardiomiócito que unem nas extremidades por regiões bem especializadas, denominadas discos intercalares ou estrias escalariformes
· Entre os cardiomiócitos, encontramos inúmeros capilares sanguíneo do tipo continuo contração ordenada e seqüencial. A camada muscular dos ventrículos é mais desenvolvidas.
· Fale a respeito das propriedades das fibras musculares encontradas no miocárdio
· Celulas cilíndricas alongadas, as vezes, ramificadas. Com um ou dois núcleos elípticos.
· Delicada bainha de tecido conjuntivo que contem abundante rede de capilares sanguineos, se prendem entre si por meio de junções intercelulares complexas.
· Difere do tecido esquelético e liso por possuir um ritmo próprio, assim se contrai espontaneamente.
· Glicogeneio e gotículas lipídicas formam o suprimento energético. Como o consumo de oxigênio é alto, há uma abundante quantidade de mioglobina
· O que é fator atrial natriurético?
· As fibras musculares cardíacas nos átrios são modificadas e também secretam um polipeptídeo denominado fator atrial natriurético. 
· Esse fator é um hormônio implicado na regulação do volume sanguíneo e na composição eletrolítica do líquido extracelular. 
· Provoca vasodilatação, diminuição da pressão arterial e do volume sanguíneo, com considerável aumento da diurese e eliminação urinária de sódio.
. 
· Caracterize a dinâmica da parada cardíaca e das patologias do ritmo cardíaco.
As valvas cardíacas, principalmente a mitral e a aórtica, podem ser atingidas por doenças, como, por exemplo, a febre reumática ou doença reumática. Esta é desencadeada por uma hipersensibilidade do paciente aos estreptococos que causam particularmente tousilites repetitivas. A doença de Chagas, provocada por um protozoário, o Tripanosoma cruzi, é outra causa importante de acometimento cardíaco. Embora, o parasita possa comprometer o esôfago e/ou o intestino grosso, muitas vezes aloja-se no sistema de condução cardíaco, levando a arritmias cardíacas e promovendo a miocardite chagásica, geralmente levando o coração a um aumento de volume exuberante. Este aumento cardíaco traduz-se em coração insuficiente, isto é, incapaz de cumprir a sua função de bomba de sangue. A infecção do endocárdio das valvas pode acarretar endocardite bacteriana, que é mais comum na valvulite reumática e nos usuários de drogas injetáveis. O infarto do miocárdio, como já referido, é o resultado de trombose nas coronárias, ou seja, da disfunção endotelial e leva à morte das células musculares cardíacas ou necrose celular. Como estas células não se dividem após o nascimento, são substituídas por fibras colágenas tipo I, que são rígidas e incapazes de se contraírem, acarretando insuficiência cardíaca ou também arritmias fatais, por lesão dos feixes de condução.