Controle e Regulação da Respiração

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Usuário JORDAN MEDEIROS DE OLIVEIRA
Curso 31409 SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO UnP1-27813BAS32A26 -
202110.1005250.04
Teste ATIVIDADE 2 (A2)
Iniciado 09/05/21 16:57
Enviado 09/05/21 17:08
Status Completada
Resultado da
tentativa
9 em 10 pontos  
Tempo decorrido 10 minutos
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Pergunta 1
A distribuição da ventilação entre o ápice e a base pulmonar varia de acordo com a
posição do corpo e efeitos da gravidade. Isso ocorre também com a distribuição do
fluxo sanguíneo pulmonar, sendo as desigualdades na perfusão maiores que as
desigualdades na ventilação. Existem fatores ativos e passivos que afetam o fluxo
sanguíneo pulmonar. Fatores ativos são provenientes da inervação autônoma e
regulação humoral. Exemplos de fatores passivos são o débito cardíaco e a
gravidade. 
  
Considera-se três possíveis situações em relação à distribuição do fluxo sanguíneo
pulmonar: 
  
I. Zona 1: fluxo sanguíneo menor. 
II. Zona 2: fluxo sanguíneo médio. 
III. Zona 3: fluxo sanguíneo maior. 
  
Analise as descrições abaixo correspondentes às zonas I, II e III de distribuição do
fluxo sanguíneo pulmonar: 
  
( ) Pressão arterial maior que a pressão venosa, que é maior que a pressão alveolar.
O fluxo ocorre pela diferença entre pressão arterial e venosa. 
( ) Pressão alveolar maior que a arterial, que é maior que a venosa. A pressão
alveolar comprime os capilares, reduzindo o fluxo sanguíneo. Isso pode ocorrer em
uma situação de hemorragia, por exemplo. 
( ) Pressão arterial maior que a alveolar, que é maior que a venosa, havendo fluxo
sanguíneo decorrente da diferença entre pressão alveolar e arterial. 
  
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1 em 1 pontos
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Resposta Selecionada: 
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Comentário
da
resposta:
III, I, II.
III, I, II.
Resposta correta. Na zona 1, a pressão alveolar elevada pode comprimir os
capilares e reduzir o �uxo sanguíneo. Uma hemorragia pode reduzir a pressão
arterial de forma a criar essa situação. Na zona 2, o �uxo sanguíneo é médio. Na
zona 3, o �uxo sanguíneo é produzido de forma semelhante à maioria dos leitos
vasculares, pela diferença entre as pressões arterial e venosa.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: 
Resposta Correta: 
Comentário
da
resposta:
Diferentemente do músculo cardíaco, que pode bater independentemente do sistema nervoso,
os músculos da respiração dependem sempre de estímulos nervosos. A respiração espontânea é
produzida pela descarga rítmica dos neurônios motores, que inervam os músculos respiratórios.
Essa descarga depende de impulsos nervosos do cérebro. Essas descargas rítmicas, que
produzem a respiração espontânea, são reguladas por alterações nas pressões de oxigênio, de
gás carbônico e de hidrogênio, havendo ainda in�uências não químicas sobre a respiração. 
  
GANONG, W. F. Fisiologia médica. 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. 
  
O conhecimento das estruturas e dos mecanismos envolvidos no controle e na regulação da
respiração é importante para compreender possíveis alterações na função ventilatória. 
  
Nesse sentido, assinale com V, as a�rmativas verdadeiras e com F as falsas. 
  
( ) A região que gera o ritmo respiratório basal localiza-se no bulbo e é formada por neurônios da
região dorsal. 
( ) Os centros respiratórios, localizados na ponte, têm a função de promover um ajuste do ritmo
respiratório. 
( ) Os quimiorreceptores centrais do bulbo são sensíveis às variações de O 2 e CO 2 do líquido
cefalorraquidiano. 
( ) A diminuição da pressão arterial de oxigênio estimula os quimiorreceptores periféricos a
aumentarem a ventilação. 
  
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
V, V, V, F.
V, V, F, V.
Sua resposta está incorreta. Sugerimos a releitura do e-book. Considerando a
anatomia e a �siologia do sistema respiratório, deve-se conhecer as estruturas
responsáveis pela geração e ajuste do ritmo respiratório automático. Existem
também sensores cuja atuação está relacionada às variações de substâncias
presentes no sangue ou em outros líquidos, como o líquido cefalorraquidiano.
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Quimiorreceptores periféricos, por exemplo, são sensíveis às variações de
oxigênio.
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
Resposta
Correta:
Comentário
da
resposta:
O sistema respiratório é formado por vias aéreas extratorácicas e intratorácicas,
pulmões, pelas membranas denominadas pleuras, entre as quais existe o espaço
intrapleural. Além disso, existem as estruturas que formam a caixa torácica,
incluindo ossos e músculos. Os músculos que se inserem na caixa torácica, ao se
movimentarem, mudam o volume da cavidade torácica. Durante o movimento de
inspiração, o ar passa do ambiente externo aos alvéolos pulmonares. 
  
Para que ocorra a inspiração, deve ocorrer uma sequência de eventos, como ações
de diferentes músculos e mudanças em pressões no sistema respiratório. 
  
Marque a alternativa correta sobre os eventos que ocorrem na inspiração.
O diafragma contrai, aumentando o diâmetro no sentido longitudinal da
caixa torácica.
O diafragma contrai, aumentando o diâmetro no sentido
longitudinal da caixa torácica.
Resposta correta. Antes do início da inspiração, a pressão dentro dos alvéolos é
similar à pressão atmosférica e a pressão intrapleural é negativa. Quando a
inspiração se inicia aumenta o diâmetro no sentido longitudinal, por meio da
contração diafragmática, a pressão no espaço pleural torna-se mais negativa, e
a pressão nos alvéolos se torna negativa, levando o ar para o interior dos
pulmões.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: 
Resposta Correta:
Após as trocas gasosas que ocorrem nos pulmões e nas células, os gases devem
ser transportados para exercerem suas funções no organismo. O movimento de
gases ocorre mediante o gradiente de pressão entre os ambientes de troca, e o
transporte ocorre de diferentes maneiras, a depender de fatores como afinidade
com a hemoglobina e solubilidade do gás no plasma sanguíneo. 
  
Marque a alternativa que aponta corretamente a forma de transporte de dióxido de
carbono que ocorre em maior quantidade no nosso organismo.
Bicarbonato produzido no eritrócito.
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Comentário
da
resposta:
Bicarbonato produzido no eritrócito.
Sua resposta está correta. A solubilidade de CO 2 é cerca de 20 vezes maior que
a de O 2. O CO 2 que se dissolve nos eritrócitos do sangue é rapidamente
combinado com a água decorrente da ação da anidrase carbônica. O ácido
carbônico rapidamente se dissocia em hidrogênio e bicarbonato. O hidrogênio é
tamponado pela hemoglobina, enquanto o bicarbonato produzido nessa reação
entra no plasma, sendo essa a principal forma de transporte do CO 2.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
 
Resposta Correta:
Comentário
da
resposta:
A distribuição da ventilação e da perfusão pulmonares é in�uenciada pela posição corporal e
pelos efeitos da gravidade. Quando estamos na posição ereta, a ventilação e a perfusão
pulmonares não são uniformes, ocorrendo diferenças a depender da região pulmonar. Essas
diferenças decorrem principalmente do efeito da gravidade. Como consequência das diferenças
na ventilação e no �uxosanguíneo pulmonar, ocorrem desigualdades na relação entre
ventilação/perfusão, as quais in�uenciam as trocas entre oxigênio e gás carbônico. 
  
Analise as a�rmativas a seguir e a relação entre elas: 
  
I. Tanto a ventilação quanto a perfusão pulmonar são menores nos ápices pulmonares, em
relação às bases, quando o corpo está na posição ortostática. 
  
PORQUE 
  
II. Os alvéolos do ápice pulmonar estão mais expandidos e menos complacentes em relação aos
alvéolos da base pulmonar, além dos vasos sanguíneos apresentarem menos �uxo sanguíneo. 
  
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justi�cativa da I.
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da
I.
Resposta correta. Tanto a ventilação quanto a perfusão têm distribuição
desigual nos pulmões quando estamos na posição ortostática. A ventilação e a
perfusão são maiores nas bases pulmonares e menores nos ápices, mas as
diferenças na perfusão são maiores que as diferenças na ventilação. A relação
ventilação/perfusão é maior nos ápices pulmonares em relação às bases. A ação
da gravidade faz com que os alvéolos nos ápices pulmonares �quem mais
abertos e os vasos em torno dos alvéolos com menor �uxo de sangue.
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Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
 
Resposta Correta:
Comentário
da
resposta:
Tanto a ventilação quanto o fluxo sanguíneo ou perfusão têm distribuição irregular
nos pulmões, variando conforme a posição do corpo e a ação da gravidade. Os
volumes pulmonares também podem influenciar a distribuição da ventilação
pulmonar. Em situações patológicas, as desigualdades de ventilação e perfusão
acentuam-se, podendo afetar de maneira significativa as pressões de oxigênio e
gás carbônico. Nesses casos, pode haver manifestações clínicas, como aumento da
frequência respiratória decorrente de limitação de troca gasosa. 
  
CONSTANZO, L. C. Fisiologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. 
  
A partir das informações estudadas sobre a distribuição da ventilação e da
perfusão nos pulmões, avalie as proposições a seguir e a relação proposta entre
elas. 
  
I. Existe uma região nos pulmões chamada de espaço morto fisiológico em que
nem todo o ar alveolar participa das trocas gasosas. 
  
PORQUE 
  
II. No ápice do pulmão o fluxo sanguíneo é menor do que a ventilação. 
  
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justi�cativa da I.
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da
I.
Sua reposta está correta. Existe um volume de gás que entra nas vias
respiratórias, porém não entra em contato com o sangue, correspondendo ao
espaço morto �siológico. Isso ocorre porque existem desigualdades de
ventilação e perfusão em diferentes regiões pulmonares. Na posição ortostática,
por exemplo, a ventilação e a perfusão são maiores nas bases pulmonares, em
comparação com os ápices, devido à in�uência da gravidade.
Pergunta 7
A complacência é o grau de expansão (variação de volume) do sistema respiratório relativo à
variação de pressão. A complacência depende de fatores que facilitam ou di�cultam essa
expansão, como �bras elásticas pulmonares e tensão super�cial. A tensão super�cial pode ser
in�uenciada pelo surfactante, substância produzida por células alveolares denominadas
pneumócitos tipo 2. O surfactante age então aumentando a complacência. Situações que
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Comentário
da
resposta:
reduzem sua produção, portanto, reduzem a complacência. 
  
A �gura a seguir representa a estrutura alveolar, revestida internamente por surfactante. 
  
 
Fonte: Alila Medical Media, Shutterstock, 2019. 
  
Agora, analise proposições a seguir e a relação proposta entre elas. 
  
I. O surfactante tem como função reduzir a tensão super�cial do líquido que recobre a superfície
interna dos alvéolos. 
  
PORQUE 
  
II. O surfactante age aumentando a ligação entre as moléculas de água que �cam no interior,
permitindo a abertura dos alvéolos. 
  
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta.
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
Sua resposta está correta. O surfactante tem importante função pois tem a
capacidade de atuar como um detergente, reduzindo a tensão super�cial da
água, facilitando a expansão dos alvéolos. O surfactante tem propriedades
físico-químicas que diminuem a ligação entre as moléculas de água, diminuído
assim a força de tensão super�cial e aumentando sua complacência.
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Pergunta 8
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Comentário
da
resposta:
O sistema respiratório depende de estímulos nervosos constantes e o controle da respiração tem
componentes que são automáticos e outros que são voluntários. Diferentes receptores
presentes em nosso organismo são sensíveis a situações que geram respostas na respiração.
Informações sensoriais provenientes, por exemplo, da pressão parcial de gás carbônico, do grau
de expansão pulmonar e da presença de agentes irritantes geram impulsos que controlam os
músculos respiratórios e o ciclo respiratório, mediante ação de neurônios do sistema nervoso
central. 
  
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. 
  
Considere as seguintes a�rmativas sobre mecanismos regulação da respiração. 
  
I. A hipóxia denominada hipóxica ocorre, por exemplo, quando uma pessoa está em elevadas
altitudes, onde a menor pressão barométrica eleva a pressão parcial do oxigênio, alterando as
trocas gasosas. 
II. A hipóxia classi�cada como hipóxica estimula os receptores denominados barorreceptores,
levando a uma maior ventilação. 
III. A asma é um exemplo de situação que pode levar a hipóxia hipóxica, pois com o aumento na
resistência nas vias aéreas ocorre diminuição do �uxo de ar, prejudicando assim a troca gasosa e
reduzindo a oxigenação sanguínea. 
IV. A hipercapnia ocorre pelo acúmulo de oxigênio no corpo, situação que leva a uma depressão
do centro respiratório. 
V. A acidose metabólica acontece devido a um aumento de ácidos orgânicos no corpo e leva à
compensação hiperventilatória pelo sistema respiratório, ocorrendo uma consequente
diminuição na pressão alveolar de gás carbônico, com a redução de hidrogênio no sangue. 
  
Agora, assinale a alternativa que reúne as a�rmativas corretas.
II, III e V.
II, III e V.
Resposta correta. Em grandes altitudes, a menor pressão atmosférica reduz a
pressão parcial de oxigênio, o que estimula quimiorreceptores periféricos, que
geram estímulo para aumentar a ventilação. A hiperventilação pode decorrer
também de compensações do sistema respiratório mediante acidose
metabólica. Situações como a asma, que aumentam a resistência das vias
aéreas, podem diminuir o �uxo de ar, diminuindo a oxigenação, gerando a
hipóxia hipóxica. Em outras situações pode haver diminuição da ventilação, com
consequente hipercapnia pelo acúmulo de gás carbônico.
Pergunta 9
O sistema respiratório é formado por estruturas responsáveis por trocas gasosas e
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Comentário
da
resposta:
um sistema de bomba, por meio do qual ocorre a ventilação. Fazem parte desse
sistema as paredes torácicas, os músculos respiratórios, estruturas que controlam
os movimentos respiratórios e que conectam o sistema nervoso aos músculos. A
insuflação ou desinsuflação dos pulmões pode ocorrer por mudanças no diâmetro
vertical, anteroposterior e/ou látero-lateral da cavidade torácica, por meio da ação
de músculos que atuam na respiração. 
  
GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica . 13. ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2017. 
  
Considerando a mecânica da respiração, processo em que ocorre troca de gases
entre o nosso organismo e o meio ambiente, analise as seguintes afirmativas. 
  
I. Na inspiração, o diafragma se contrai e desce aumentando o volume da caixa
torácica. 
II. Quando a pressão interna na caixa torácica diminui e se torna menor do que a
pressão do ar atmosférico, o ar penetra nos pulmões. 
III. Durante a expiração, o volume torácico aumenta, e a pressão interna se torna
menor do que a pressão do ar atmosférico. 
IV. Quando o diafragma relaxa, ele reduz o volume torácico e empurra o ar usado
para fora dos pulmões. 
  
Considere o conhecimento estudado sobre as ações musculares na mecânica da
ventilação pulmonar. Agora, assinale a alternativa que contém as afirmativas
corretas.
I, II e IV.
I, II e IV.
Sua resposta está correta. Músculos devem agir para que ocorra a ventilação
pulmonar, e o principal músculo inspiratório é o diafragma, que age
aumentando o volume da cavidade torácica. Quando o volume torácico
aumenta, a pressão pleural �ca mais negativa e a alveolar torna-se negativa. Na
expiração, quando o ar sai das vias aéreas, a pressão nos alvéolos �ca acima da
atmosférica, e a pressão pleural retorna ao valor de repouso.
Pergunta 10
Durante cada ciclo respiratório ocorrem variações de pressões e volumes torácicos. Na
inspiração ocorre expansão da caixa torácica. Já na expiração, há redução do volume
intratorácico. A espirometria é um exame que analisa as medidas de volumes e capacidades
pulmonares, sendo auxiliar na avaliação da mecânica e da função respiratória. Existem valores
previstos de normalidade, que servem de referência para avaliar possíveis alterações. Isso
porque há patologias que atingem o sistema respiratório e afetam esses valores. 
  
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Domingo, 9 de Maio de 2021 17h08min44s BRT
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Comentário
da
resposta:
Considere as capacidades pulmonares: 
  
I. Capacidade inspiratória. 
II. Capacidade pulmonar total. 
III. Capacidade vital. 
IV. Capacidade residual funcional. 
  
Associe as capacidades às de�nições relacionadas a seguir: 
  
( ) Quantidade máxima de ar que pode ser expirada, após uma inspiração máxima,
correspondendo à soma do volume de reserva inspiratório, do volume corrente e do volume de
reserva expiratório (4600ml). 
( ) Quantidade de ar que permanece no pulmão a partir do �nal de uma expiração normal, sendo
a soma do volume de reserva expiratório e do volume residual (2300ml). 
( ) Quantidade de ar que �ca contida nos pulmões ao �nal de uma inspiração máxima, sendo a
soma dos quatro volumes pulmonares (5800ml). 
( ) Máximo de ar que pode ser inspirado a partir do �nal de uma expiração normal, sendo a soma
do volume corrente e do volume de reserva inspiratório (3500ml). 
  
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
III, IV, II, I.
III, IV, II, I.
Sua resposta está correta. A maior quantidade de ar que pode ser expirada
depois de uma inspiração máxima é um índice de função pulmonar
denominado capacidade vital. A capacidade inspiratória é a soma do volume
corrente com o volume de reserva inspiratório. A capacidade residual funcional
é o volume que permanece nos pulmões após a expiração do volume corrente.
Ela não pode ser medida diretamente pela espirometria, assim como a
capacidade pulmonar total, que corresponde à soma dos quatro volumes
pulmonares.