V2 NEO

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01 Um recém-nascido de 34 semanas de idade gestacional, peso de 2000g e 24 horas de vida está internado na unidade de terapia intensiva neonatal, necessitando de punção venosa periférica para terapia infusional e punção de calcanhar para controle de glicemia. Segundo o Manual de Atenção ao Recém-Nascido do Ministério da Saúde (2011), as intervenções não farmacológicas consideradas eicazes e que podem ser utilizadas pelo enfermeiro no alívio e manejo da dor neonatal aguda, relacionada aos procedimentos mencionados, são:
A.aplicação de escalas de avaliação da dor neonatal, sucção não nutritiva e compressa morna no sítio de punção.
B.sucção não nutritiva, anestésicos tópicos e compressa morna no sítio de punção.
C.anestésico tópico, diminuição dos estímulos táteis e contato pele a pele.
D.administração de substâncias adocicadas por via oral, contato pele a pele e amamentação.
E.diminuição da estimulação tátil, sacarose via oral e redução da luminosidade.
02 O método Canguru é um modelo de assistência perinatal voltado para a melhoria da qualidade do cuidado da atenção à saúde prestada à gestante, ao recém-nascido e à sua família. Em relação ao método Canguru,
assinale a afirmativa INCORRETA.
A Reduz o estresse e a dor do recém-nascido.
B Contribui para o aumento do risco de infecção hospitalar.
C Propicia um melhor relacionamento da família com a equipe de saúde.
D Melhora a qualidade do desenvolvimento neurocomportamental e psicoafetivo do recém-nascido.
03 Entende-se por assistência imediata aquela prestada ao recém-nascido (RN) logo após o nascimento, ou seja, nas duas primeiras horas após o parto. Segundo a Organização Mundial da Saúde, os cuidados prestados ao RN devem ser desenvolvidos conforme a ética profissional, a filosofia da instituição e os princípios de humanização do nascimento. Referente a esses cuidados, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um cuidado imediato.
A Realizar a desobstrução das vias aéreas.
B Realizar o método de Credé.
C Administrar vitamina K.
DIncentivar o aleitamento materno o mais precocemente possível.
E Avaliar a perda ponderal.
04 A escala de Apgar é um instrumento utilizado para avaliar a capacidade de adaptação do recém-nascido da vida intrauterina para a vida extrauterina. Para prestar uma assistência de enfermagem adequada, o técnico de enfermagem deve estar atento aos sinais avaliados nessa escala. São sinais avaliados na escala de Apgar, EXCETO:
A Frequência cardíaca.
B Esforço respiratório.
C Tônus muscular.
D Irritabilidade reflexa.
E Temperatura.
05 A escala de escore de APGAR varia de 0 a 10, sendo que ela é de extrema importância para o recém nascido ser avaliado no primeiro e no quinto minuto após o nascimento. Esta escala avalia cinco parâmetros para sua pontuação. Assinale a alternativa que apresenta um parâmetro incorreto da escala de escore de APGAR.
A Frequência Cardíaca
B Esforço Respirtatório
C Dor
D Irritabilidade reflexa
06 Ao realizar visita domiciliar a um recém-nascido de 20 dias de vida, o Agente Comunitário de Saúde observa que, além do leite materno, a mãe oferece chá de erva doce para tratar cólicas. Assim, é correto afirmar que esse recém-nascido está em aleitamento materno
A exclusivo.
B misto.
C complementado.
D parcial.
E predominante.
07 A prevenção da oftalmia gonocócica pelo método de Credé é um cuidado de rotina após a estabilização clínica do RN na sala de parto. Para tal, ao auxiliar a equipe, o técnico de enfermagem deve ter à mão
A solução de nitrato de prata a 1%, para a instilação ocular.
B gaze embebida em soro fisiológico 0,9%, para limpeza do vernix caseoso presente na região ocular.
C uma ampola de vitamina K, para instilação ocular.
D solução argirol 10%, para a instilação ocular.
E solução de ringer lactato, para higienização dos olhos e retirada do vérnix caseoso, antes da instilação.
08 O cuidado com a saúde do recém-nascido (RN) tem importância fundamental para a redução da mortalidade infantil, ainda elevada no Brasil, assim como a promoção de melhor qualidade de vida e a diminuição das desigualdades em saúde. Com relação à avaliação e cuidados com o recém-nascido, pode-se afirmar que:
A A escala ou índice de Apgar é o método mais comumente empregado para avaliar o ajuste imediato do recém-nascido à vida extrauterina e deve ser realizado nos dez e quinze minutos de vida.
B Proteção ocular, controle de temperatura, controle de diurese e mudança de decúbito são cuidados essenciais com o recém-nascido em fototerapia.
C A tabela de Kramer relaciona os níveis de bilirrubina indireta (BI) à zona dérmica de icterícia, em que a cabeça, pescoço e tórax correspondem à zona I ou icterícia de grau I.
D O método de capurro é amplamente utilizado para avaliar o desconforto respiratório do recém-nascido prematuro.
09 A fototerapia consiste na aplicação de luzes especiais na pele exposta do RN, sendo muito utilizada como tratamento para recém-nascidos com:
A Fenilcetonúria.
B Hiperbilirrubinemia.
C Osteomielite.
D Hipocalcemia.
E Macrossomia fetal.
10 Marque a alternativa correta com relação à indicação, aplicabilidade e complicações da oxigenoterapia na UTI neonatal e pediátrica.
A Indicada em pacientes com pressão arterial de oxigênio (PaO2) < 65mmHg ou saturação de oxigênio (SatO2) < 88%.
B Em paciente recém-nascido pré-termo RNPT com PaO2 < 60mmHg pode causar retinopatia da prematuridade.
C Pode ser administrada através da cânula nasal com um fluxo de O2 baixo, 6 a 9 L/min, no qual o volume corrente mistura-se com o gás ambiente.
D Comprometimento da ventilação, aumento da relação ventilação/perfusão (shunt) e hipoxemia.
E Quando utilizada uma fração inspirada de oxigênio (FiO2) > 50% apresenta riscos de atelectasia de absorção, depressão ciliar e toxidade.
11 O dispositivo que permite a mensuraçãoda oxigenação do sangue é o:
a) esfigmomanômetro de pulso.
b) oxímetro de pulso
c) catéter de porth a cath.
d) estetoscópio duplo.
e) catéter de hickman.
12 Em relação aos cuidados de enfermagem em pacientes com oxigenioterapia, assinale a alternativa correta.
A No uso da Máscara de Venturi 50%, não é necessário umidificar, pois a concentração de oxigênio é muito alta.
B Não é necessário fluxômetro no uso de cateter nasal de oxigênio.
C Reanimador manual com reservatório (AMBU) não mantém 100% de oxigênio.
D Não é necessário frasco de umidificador aquecido nos respiradores mecânicos com filtro trocador de calor e umidade (HMEF) acoplado no tubo orotraqueal.
E Usar somente soro fisiológico nos frascos umidificadores
13 Em casos de crianças com o diagnóstico de pneumonia, a assistência de enfermagem deve: I. Estimular drenagem postural. II. Administar oxigenioterapia. III. Aspirar secreções quando necessária. IV. Elevar decúbito.
A quantidade de itens corretos é:
A 3
B 2
C 4
D 1
14 A oxigenioterapia por cateter nasal objetiva melhorar a oxigenação, a perfusão tecidual e corrigir a alcalose respiratória. No cateterismo nasal, a enfermagem deverá:
1. Montar o umidificador, colocando água destilada até o nível indicado no recipiente.
2. Conectar o umidificador à rede de oxigênio, através do fluxômetro.
3. Utilizar luvas de procedimentos para a inserção do cateter nasal na narina escolhida.
4. Abrir o fluxômetro, regulando a quantidade de oxigênio em litros por segundo, de acordo com a prescrição médica.
5. Checar a prescrição médica e anotar o procedimento realizado na folha de evolução de enfermagem do prontuário do paciente.
Está/estão correto(s) o(s) item(ns):
A 4 apenas.
B 1, 2 e 3 apenas.
C 2, 3 e 4 apenas.
D 1 e 5 apenas.
E 2, 3 e 5 apenas.
15Em todo o mundo, nascem anualmente 20 milhões de bebês prematuros e de baixo peso (menores de 2,5kg). Destes, um terço morre antes de completar um ano de vida. O Método Canguru – Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso – é uma estratégia, que busca reverter essa realidade. Na segunda etapa do método canguru, o bebê permanece de maneira contínua com sua mãe, e a posição canguru será realizada durante o maior tempo possível. Esse período funcionará como um “estágio” pré-altahospitalar.
Em relação a essa etapa, são critérios de elegibilidade para o RN:
A
estabilidade clínica, peso mínimo de 700g e aleitamento materno.
B
estabilidade clínica, peso mínimo de 1.250g e nutrição enteral plena.
C
instabilidade clínica, peso mínimo 1.500g e alimentação por sonda gástrica.
D
instabilidade clínica, peso mínimo de 1.000g e nutrição por aleitamento materno.
E
instabilidade clínica, peso mínimo de 1.000g e alimentação por sonda gástrica.
16 De acordo com os Dez passos para a Alimentação Saudável de crianças menores de 2 anos (2014 – 1a ed., 3ª reimpressão), elaborado pela Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição do Ministério da Saúde e a IBFNA Brasil, é corretor afirmar que
A
o estabelecimento de horários fixos é importante para a educação alimentar da criança.
B
a partir do momento que a criança já tenha o desenvolvimento motor para alimentar-se sem ajuda, ela deve permanecer sozinha durante as refeições, com a finalidade de estimular sua autonomia.
C
se a criança estiver em aleitamento materno exclusivo, ao completar 6 meses, é recomendado ofertar papa de frutas 2 vezes ao dia e papa salgada 1 vez ao dia, ambas em consistência espessa.
D
a introdução alimentar de crianças que recebem fórmula láctea deve ser iniciada também aos 6 meses.
E
ao completar 24 meses, a criança deve começar a receber a alimentação básica da família, desde que não muito temperada.
17 Todas as informações abaixo estão relacionadas com recém nascido de baixo peso. Qual das informações esta incorreta?
A.
A hipoglicemia pode ocorrer em 15% dos pré-termo e em 67% das crianças com crescimento uterino retardado. A amamentação precoce e frequente pode reduzir a incidência a menos 5%.
B.
Os bebês com baixo peso ao nascer mesmo tendo depósitos de gordura têm uma alta taxa de metabolismo, por isso é importante que a privação de alimento não continue após o nascimento.
C.
Em caso de hipoglicemia < 20ml/dl o RN pode ou não apresentar sinais clínicos tais como: tremores, convulsão, período de apnéia, sucção lenta e débil além de letargia na presença de fatores de riscos.
D.
A alimentação enteral poderá ser aumentada no decorrer dos dias, tão rápido quanto possível, enquanto se diminui a solução glicosada venosa que poderá ser suspensa quando o VIG for menor ou igual a 4mg/kg/min.
18 A Organização Mundial de Saúde define como Recém Nascidos de baixo-peso todo bebê nascido com peso igual ou inferior a:
A.
2.000 gramas.
B.
3.000 gramas.
C.
2.800 gramas.
D.
2.500 gramas.
19 Os bancos de leite humanos começaram a surgir no Brasil quando da implantação do Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno – PNIAM. Sobre os bancos de leite humanos assinale a alternativa correta:
A.
Tanto os bancos de leite humano quanto os pontos de coleta de leite humano são isentos de licença sanitária emitida pelo órgão de vigilância sanitária.
B.
O registro dos dados do processo de coleta do leite cabe à doadora.
C.
O banco de leite humano deve dispor de sala para ordenha de 1,5m2 por cadeira de coleta.
D.
É comum o uso de bombas tira-leite nos bancos de leite humano para facilitar e tornar mais rápida a ordenha.
E.
O recém-nascido com imunodeficiência é a 2ª prioridade na distribuição do leite de acordo com o estoque do banco de leite humano.
10As afirmativas abaixo relacionam a alimentação e os cuidados para as crianças menores de 2 anos. Todas as afirmativas estão erradas, EXCETO:
A.
Para uma criança eutrófica com 4 meses o ganho de peso adequado é de 10g/dia.
B.
Para uma criança totalmente desmamada com diarreia persistente deve-se aumentar o volume de leite oferecido em cada refeição.
C.
Após os seis meses deve-se dar alimentos complementares à criança 5 vezes ao dia se a criança recebe leite materno e 7 vezes ao dia se a criança estiver desmamada.
D.
A partir do momento que a criança começa a receber qualquer outro alimento, a absorção do ferro do leite materno reduz significativamente.
E.
No primeiro ano de vida o uso de misturas de vários alimentos facilita a aceitação dos diferentes alimentos pela criança.