Afecções cirúrgicas da cavidade oral - resumo

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Liana Ribeiro
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❏ Cicatrização mais rápida que a pele - 1 a 2
dias;
❏ Maior atividade fagocítica e epitelização (saliva
contém enzimas bactericidas);
❏ Deiscência ocorre quando há tensão entre as
bordas;
❏ Maior suprimento sanguíneo;
❏ Maior temperatura;
❏ Maior atividade metabólica;
❏ Boa cicatrização por segunda intenção;
1. Língua:
❏ Lacerações, traumas, queimadura por
eletroplessão ou químicas;
❏ Tumores em língua: estágio avançado;
❏ Debridamento;
❏ Rafia (lacerações parciais);
❏ Glossectomia transversal;
❏ Glossectomia em cunha;
Tratamento cirúrgico:
❏ Ressecção de 40 a 50% é bem tolerada;
❏ Glossectomia total: curativa;
❏ Treinamento - alimentação;
❏ + 50% higiene do pêlo;
Ressecção em cunha.
Ressecção total.
2. Palato: mucosa de palato mole é mais elástica,
se tornando mais fácil a cirurgia, diferentemente
do palato duro que é mais queratinizado
(geralmente se usa flap);
❏ Fístula oronasal congênita: comunicação
anormal entre cavidade nasal e oral (palato
mole, duro, pré-maxila e/ou lábio);
❏ Fenda palatina: primária e secundária;
❏ Correção em animais jovens:
perda de oclusão dentária
quando adulto;
Tratamento cirúrgico:
❏ Idade anestésica: 8 a 12 semanas;
❏ Retarda desenvolvimento maxilofacial -
ideal depois de 16 semanas;
❏ Objetivo: reconstrução do assoalho
nasal;
❏ Vários procedimentos;
❏ Flapes biopediculares deslizantes;
Flape.
Flape sobreposto: menor chance de deiscência
de sutura;
❏ Fístulas oronasais adquiridas: traumatismo,
CE, mordedura, quedas, ou doenças como
odontopatias (perda de dentes);
Tratamento cirúrgico:
❏ Flape de aproximação direta;
❏ Flape de camada única e dupla;
❏ Flape rotacional;
❏ Flape de avanço;
Liana Ribeiro
❏ Tensão = deiscência de sutura, SEMPRE fechar
sem tensão;
❏ Fio absorvível - mono ou multifilamentar
(poliglecaprone);
❏ Fístula de carniceiro = abscesso
infraorbitário;
❏ Solução de clorexidina 0,12% para cavidade
oral antes da extração!
3. Mandíbula e maxila:
❏ Fraturas;
❏ Tumores: mais comuns;
❏ Cães: melanoma, fibrossarcoma,
carcinoma e epulis (tumor benigno de
ligamento periodontal, porém é muito
invasivo);
❏ Gatos: carcinoma epidermóide e
fibrossarcoma;
❏ Localmente invasivos;
❏ Maxilectomia e mandibulectomia;
❏ MARGEM DE SEGURANÇA - RETIRAR
OSSO;
❏ Braquiocefálicos: retira a prega - menos
margem de segurança;
❏ Linfonodo sentinela na cav oral: submandibular;
4. Mucoceles salivares:
❏ Coleção de saliva que vazou de uma glândula ou
ducto salivar danificado e é circundada por
tecido de granulação;
❏ Tratamento cirúrgico
❏ Causa: traumatismo ou obstrução;
❏
❏ Remove-se linfonodo maxilar e mandibular;
❏ Rânula: técnica de marsupialização sem
retirada de glândula;
❏ Abertura da cavidade e deixa uma parte exposta
para drenar saliva;
Cuidados pós - operatórios:
❏ Alimento mole (não liquidificado);
❏ Edema / obstrução;
❏ Sonda esofagostomia/gastrostomia;
❏ Epistaxe;
❏ Dor;
❏ Má oclusão dentária;
❏ Contaminação / deiscência;