Ventilação Alveolar e Troca Gasosa

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JASMINY MOREIRA | TURMA 5 BMF | 2020.2 
 
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Ventilação Alveolar e Troca Gasosa
Conceitos Gerais 
→ Para que ocorra isso, é necessário que o ar atinja o 
alvéolo. 
→ Para que ocorra a troca gasosa entre o sangue e o 
ar, é importante a diferença de pressão. A diferença 
de pressão que faz a troca. 
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V E N T I L A Ç Ã O A L V E O L A R 
→ A velocidade ou intensidade com que o ar novo 
alcança as áreas respiratórias. 
→ Quando você respira, sai ar com CO² e permanece 
um pouquinho ainda, na próxima inspiração entra ar 
de novo e mistura com esse aí e faz a troca. 
→ Isso acontece por conta da anatomia. As estruturas 
não podem fechar completamente (imagina que 
embora que o alvéolo fique murcho quando solta o ar, 
ele não pode colabar) por isso sempre terá um pouco 
de ar no pulmão. 
 
→ Ela depende da frequência que você inspira e 
expira (FC) multiplicando pelo volume corrente (o 
volume que fica entrando e saindo dentro do pulmão 
no longo do seu dia, aprox. 500ml de ar entra se 
mistura com o que está multiplicando pelo volume 
corrente dentro e sai) diminuindo pelo volume morto 
(ar velho que fica nas vias). 
 Se você aumenta a FC você aumenta a ventilação 
alveolar. 
Se você faz uma corrida (por ex), você aumenta sua 
ventilação e aumenta o volume corrente também 
(você inspira e expira mais profundamente). 
 
Unidade funcional respiratória 
→ Temos o bronquíolo, bronquíolo respiratório e o lobo 
respiratório 
→ O lóbulo respiratório vai acontecer a troca gasosa 
 
 
→ Encontramos nos alvéolos as células responsáveis 
pela fisiologia respiratória (pneumócitos tipo 1,2) e 
encontro fibroblastos e outras células também. 
→ Encontro células que faz parte dos capilares 
também. 
Duas células principais: pneumócitos tipo 1 e 2 
Pneumócitos tipo 1 é responsável pela troca gasosa 
→ O alvéolo apresenta muitos pneumócitos tipo 1 
 
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Membrana Respiratória 
→ 0,2 – 0,6 micrometros de espessura 
→ Do lado esquerdo temos o anterior do alvéolo. 
→ Do lado direito temos o interior do capilar onde 
contém a hemácia passando e permitindo a troca 
→ Para o O² que está no alvéolo chegar no sangue, 
tem que atravessar o epitélio alveolar, interstício, 
membrana basal, endotélio e aí sim ele chega no 
plasma. 
→ Mesma coisa o CO², quando chega no pulmão, ele 
tem que atravessar tudo para chegar ao anterior do 
alvéolo 
→ Se eu tenho uma doença que aumenta a espessura 
da membrana, eu dificulto a difusão. 
 
 
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Parte Clínica: pneumonia, problemas respiratórios 
→ Pode levar ao edema porque terá muito liquido na 
região 
Parte clínica:Covid-19 
→ Pacientes com covid tem uma agressão do próprio 
vírus nos pneumócitos ou até mesmo atraindo células 
do sistema imunológico uma inflamação na região, 
dificultando na troca gasosa. 
 
 
→ A membrana é representada pelo epitélio alveolar, 
interstício e epitélio capilar. 
→ Qualquer altração na membrana, impacta na troca 
gasosa. 
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COMO ACONTECE A DIFUSÃO DOS GASES NOS 
EPITÉLIOS PULMONARES? 
→ Por conta do gradiente de concentração 
→ Se existe um gradiente: terá um transporte 
→ Eu tenho um gás dissolvido. As partículas vão se 
transportando de forma que atinge o equilíbrio 
→ No nosso corpo, sempre teremos situação que o 
tecido que produz CO² e nossas células estarão 
gasntando o O² 
→ No tecido tem baixo O² e mais CO² (em nós) 
→ Sempre terá essa diferença de gradiente 
→ A difusão efetiva de um gás em uma direção, ela 
obedece esse efeito do gradiente de concentração 
 
→ O O² quando chega nos tecidos (menor pressão) ele 
vai desprender e vai em direção ao interstício 
→ Como eu tenho mais CO² no sangue, ele quando 
chega no alvéolo vai passar para o interior do alvéolo 
→ Existe esse gradiente porque se não, não há 
transporte. Se houver a mesma quantidade de CO² 
dentro e fora do alvéolo e sangue, não existira troca. 
 
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→ A capacidade de difusão dos gases em situação de 
repouso (vermelho) e situação de exercício (azul) 
→ O CO² tem uma capacidade maior difusão. 
→ No CO² quando você faz exercício físico, a difusão 
do CO² aumenta demais. Porque o organismo produz 
CO². O CO² permite uma maior difusão. Então o 
organismo se livra muito mais facilmente do CO². 
quanto mais CO² eu produzo, mais CO² vai embora do 
meu corpo, porque a capacidade do gás de se difundir 
é muito grande, sendo assim o corpo se livra muito 
facilmente conforme ele vai sendo produzido 
→ O O², quando aumentamos a capacidade de difusão 
no exercício, não é tão grande igual o CO² 
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FATORES QUE INFLUENCIAM A DIFUSÃO DOS 
GASES POR MEIO DO EPITÉLIO RESPIRATÓRIO 
E DOS CAPILARES PULMONARES 
 
Fatores que determinam a rapidez com que o gás 
atravessará a membrana respiratória 
1. Espessura da membrana 
→ Se eu aumento essa espessura, eu vou impactar na 
difusão do gás. 
 
→ O ar entra na cavidade nasal e chega depois nos 
alvéolos (depois de todo caminho percorrido) 
→ O O² tem que atravessar a membrana atingir o 
plasma e realizar de fato a troca 
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2. Área superficial da membrana 
→ Vamos supor que tenhamos uma área para 
realizar a troca gasosa. 
→ Supondo que o paciente tem uma doença e tem 
metade da área que tinha antes. 
→ A área superficial de membrana impacta também 
na difusão do gás. Se eu vou trocar ou não. 
→ Se eu tenho área alveolar maior, tenho mais espaço 
para trocar o gás. Mas se eu tenho uma área menor, 
eu dificulto a troca do gás. 
 
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3. O coeficiente de difusão do gás na substância da 
membrana 
→ A característica do gás 
→ O que de fato ele consegue se difundir através da 
membrana 
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4. A diferença de pressão parcial do gás entre os dois 
lados da membrana 
→ O gradiente do gás entre os compartimentos é 
diferente 
Quais fatores que mudarão ao longo da nossa vida? 
Que diferencia a troca gasosa 
→ A diferença de pressão parcial do gás entre os dois 
lados da membrana 
 
→ Eu tenho uma certa quantidade de O² no ar 
atmosférico 
→ Quando ele está umidificado, diminui um pouco. 
Porque ‘’dilui’’. 
→ Nosso ar na atmosfera é umidificado. Ao longo da 
zona condutora vamos umidificando mais ainda o ar. 
→ Acontece que quando eu analiso a pressão parcial 
do O² no ar alveolar, ela diminui porque eu estou 
umidificando ainda mais o ar 
Quanto mais eu umidifico menor a pressão. Porque 
você está diluindo o O². 
 
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MECANISMOS DE TRANSPORTE DOS GASES NO 
SANGUE 
→ O transporte de O² no sangue ocorre de duas 
maneiras 
Dissolvido no plasma (PO²) + Ligado à hemoglobina 
(Hb) 
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3 maneiras que ocorre o transporte de CO² no sangue 
→ Apenas cerca de 7% do CO², está dissolvido no 
plasma do sangue venoso 
→ O restante, aproximadamente 93%, difunde-se para 
os eritrócitos 
→ 23% desse conteúdo se liga à hemoglobina (HbCO²) 
→ 70% são convertidos em bicarbonato HCO³-) 
O CO² não pode ficar livre em meio aquoso porque 
forma ácido carbônico 
 
L E I D E F I C K 
→ Regras para difusão simples através da 
membrana. (por ex: transporte de O² e CO²). 
 
→ Onde não ocorre gasto de ATP. 
------------------------------------------------------------------------SITUAÇÕES QUE PODEM REDUZIR AS TROCAS 
GASOSAS 
 
 
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