poliomielite, raiva e herpes

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1 Juliele Bueno medicina t5 SBC 
 
POLIOMIELITE 
 
Enterovírus → oral-fecal ou oral-oral ( gênero) 
É um vírus com alta infectividade e resistência a condições 
ambientais. 
→ ele vive no enterócito e depois migra para vários locais 
→ o poliovírus pertence ao gênero enterovírus da família 
picornaviridae. É o agente que causa a poliomielite nos 
humanos. É dos vírus mais simples, com apenas um RNA de 
cadeia simples em sentido positivo, SEM ENVELOPE, com 
capsídeo de proteína icosaédrica. 
→ a multiplicação desse vírus começa na garganta ou nos 
intestinos, locais por onde penetra no organismo. Dali, 
alcança a corrente sanguínea e pode atingir o cérebro. 
Quando a infecção ataca o sistema nervoso, destrói os 
neurônios motores e provoca a paralisia flácida em um dos 
membros inferiores. A doença pode ser mortal. 
TRANSMISSÃO 
O vírus fica alojado no trato gastrointestinal e é transmitido 
através da saliva, do vomito e fezes 
→ oral-oral ( gotículas de muco e orofaringe) 
→fecal-oral ( má- higiene, fraldas sujas ( creches) e água e 
alimentos contaminados. 
→ saneamento básico deficiente e superpovoamento são 
condições de vida que favorecem a transmissão do vírus 
→período de incubação em média entre 7 a 14 dias após o 
contágio 
→ período de transmissão: período de transmissibilidade 
pode iniciar antes do surgimento das manifestações clínicas. 
Eliminação do vírus pelas fezes por cerca de seis semanas, 
depois do início da doença. Eliminação do vírus se faz pela 
orofaringe por um período de cerca de uma semana 
 
O que é? A poliomielite é uma doença infectocontagiosas 
que pode deixar marcas em crianças no resto da vida. 
- a poliovírus se desenvolve na garganta ou no intestino e a 
partir daí espalha-se pela corrente sanguínea 
- pelo sangue o vírus ataca o sistema nervoso e paralisa os 
músculos das pernas 
-caso a paralisia atinja os músculos respiratórios ou de 
deglutição o vírus pode levar a óbito 
 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
Poliomielite não paralítica: é confundida com forte gripe 
sem deixar sequelas. 
→ dor de cabeça, dor de garganta, espirros, fraqueza, mal-
estar, vômitos, dor e rigidez nas costas, braços, pernas e 
abdome 
Poliomielite paralítica: ( 1%) 
→ são parecidos com gripe e desaparecem em alguns dias, 
mas depois reaparecem já com sintomas característicos da 
doença na forma paralitica, ou em outros casos a paralisia 
aparece logo na fase inicial da doença 
→ dor de garganta, dor de cabeça, fraqueza, dor muscular, 
rigidez na nuca ou nas costas. 
→ PERÍODO GRAVE: dificuldade de locomoção brusca e 
dificuldade de respirar, dificuldade de deglutição, espasmos 
musculares e fadiga muscular. 
- logo após esses sintomas aparecem as paralisias ( paralisia 
dos membros inferiores, membros superiores, respiratórios 
e músculos do tronco) 
 
 
 
CONTROLE E PREVENÇÃO 
→ medidas sanitárias: saneamento básico eficiente, 
tratamento de água para consumo, tratamento de desejos 
VÍRUS : POLIOMIELITE, RAIVA E HERPES 
 
2 Juliele Bueno medicina t5 SBC 
humanos. Notificação compulsória e imediata as 
autoridades sanitárias. 
→ erradicada no brasil a 25 anos. 
 
VACINAÇÃO 
→Vacinação Sabin ( poliovírus atenuado) 
→ vacinação Salk ( poliovírus inativado) 
→ todas as crianças menores de 5 anos devem ser 
vacinadas. 
 
TRATAMENTO 
→ não há tratamento específico 
→ o objetivo do tratamento é controlar e diminuir os 
sintomas 
→ os sintomas são tratados com base em sua gravidade e 
incluem: antibióticos, calor úmido ( bolsa de água quente, 
toalhas quentes), analgésicos, fisioterapia 
→ é uma doença que necessita de hospitalização 
obrigatória, imediata e de isolamento para que não evolua 
até a poliomielite bulbar ( comprometendo parte do cérebro 
responsável pela respiração e função cardíaca) que é a forma 
mais grave e fatal da doença. 
 
 
1) O paciente teve poliomielite aos 5 anos deixando 
sequelas motoras ( síndrome pós-polio) 
2) os danos foram: Episódios de fraqueza muscular, 
fadiga anormal em indivíduos que apresentaram 
poliomielite aguda anos antes. Desenvolveu 
também atrofia muscular, dispneia, dificuldade na 
deambulação e dores articulares 
3) pós-pólio não é vacinado. Pois ele não está na 
forma selvagem, ele já pegou e esta imunizado. 
VÍRUS DA RAIVA 
 
 
 
 
 
 
 
VACINAÇÃO 
→ rabies vaccine 
→ vacinar cães. 
 
TRASMISSÃO 
→ mordida e saliva de animal contaminado 
→ entrado vírus no sistema nervoso periférico, infecção 
progressiva. 
 
Ciclos de transmissão: 
urbano: cães e gatos 
Rural: bovinos, equinos, suínos e caprinos. 
Silvestres: raposas, primatas e morcegos. 
SINTOMAS 
- confusão mental 
- desorientação 
- agressividade 
- alucinações 
- BOCA SECA ( pode babar) 
- dificuldade de deglutir 
 
 
 
 
3 Juliele Bueno medicina t5 SBC 
 
1) mordido por um morcego, como foi o morcego o 
clico é o AÉREO. 
 
ciclo silvestro → macaco, guaxinim 
ciclo de transmissão urbano( cães e gatos) : é passível de 
eliminação, por medidas eficientes de prevenção em 
relação tanto ao homem quanto a fonte de infecção 
 
vírus na saliva→ penetração por mordedura→ 
multiplicação local → sistema nervoso periférico→ 
sistema nervoso central → órgãos e glândulas salivares 
→ replica e dissemina 
 
2) dormência na perna direita e dor de cabeça 
continua. 
3) Imunofluorescência direta ( sensibilidade limitada) 
PCR E tipificação genética 
4) Vírus da raiva 
5) Paralisia do membro superior esquerdo e AVE. Mas 
na verdade ele morreu de raiva. 
6) Prognostico: raiva. Sim, o paciente provavelmente 
viveria se tratado de maneira correta com soro 
antirrábico. 
 
 
 
HEPES VÍRUS 
 
 
→ genoma ds DNA ( DNA fita dupla) 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5 Juliele Bueno medicina t5 SBC 
 
 
 
 
 
 
1) Herpesvírus Epstein-Barr (EBV) herpes vírus 3, 
citomegalovírus humano (HCMV) herpes vírus 4, 
herpesvírus humano 6 (HHV-6 tipos A/B) e o 
herpesvírus humano 7 (HHV-7) 
 2) 
 3) saliva ou contato direto 
 4) aciclovir 
 5) sim, herpes é para o resto da vida.