Vírus da Raiva, Poliomielite e Meningite

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Medicina- nove de julho
@talitadias.a
Mad II
 VIRUS DA RAIVA 
- É QUANDO ATINGE O SISTEMA ERVOSO
RNA – simples negativo 
vírus envelopado 
-principalmente transmitido por morcegos, por conter a maior parte de manifestações de vírus 
-vírus entrada periférica e depois central 
local de mordida – sistema nervoso central ( face, pés, mão ou terminações nervosas ) são os piores locais de mordida !
- sistema imune n consegue ter contato em locais periféricos – barreira hematoencefálica é uma proteção 
- o vírus não pode chegar na musculatura
- pode demorar até um ano para chegar em todo o sistema 
proteínas virais em maturais – corpúsculo de NEGRI – histopatológico que encontramos sinal que contraiu a raiva 
- temos vacina, pessoas que necessitam tomam grupo de risco, que trabalha com animais, pode infectar qualquer mamífero 
- tem importância epidemiológica 
- tem o exame RT-PCR
- temos tratamento também 
- profilaxia é muito importante – vacina de raiva- vírus inativado, só resposta imune humoral, são 4 doses se tiver suspeita 
PROFILAXIAS
- soro heterólogo = produzido de animal, pode ter alergia ( SAR )
- soro homologo = imunohemoglobulina humana antirabica ( IGHAR )
- soro tem anticorpos, para algo imediato 
- vacina
-lavagem do ferimento com agua e rabão – porque o vírus é envelopado podendo matar uma boa quantidade após lavado a ferida 
- tudo isso para evitar que chege no sistema nervoso 
- observa-se o animal por 10 dias, animal babando tem muito vírus ali, porque depois que vai no musculo vai para as glândulas salivares 
- baixei está no conteúdo de prova 3 
POLIOMELITE 
- vírus que entra pela boca, excretado pelo anus 
- Picornavirus poliovirus 
- vacina da gotinha – VOP = vacina oral da 
poliomielite
- tomado 15,18 meses e 5 anos 
- lifocitos B ativados, produz anticorpos, produzindo IgM, IgG, IgA 
LTCD4, LTCD8 ( porque entra na célula )
- corre o risco de causa doenças 
- temos a VIP também, é a primeira a se tomar, é de vírus inativado 
- tomado em 2,4 e 6 meses 
- virus enfraquecido 
- intramuscular 
- Linfocito B, anticorpos IgM, IgG, ativando LTCD4 – resposta humoral 
Tem que tomar as duas , imunodeprimidos n pode tomar VOP
- morfologia do vírus 
- não envelopado 
- fecal oral 
- RNA simples fita de sentido positivo 
- enterovírus C
- espécie padrão
- por onde entro até aonde chega tem manifestações clinicas 
Temos tipo de infestão, inalação 
- viremia = presença de vírus no sangue 
- bacteremia = presença de bactéria no sangue 
- viremia secundaria – invasão do SNC 
- viremia primaria pode ir direto para o SNC ou passar pela viremia secundaria depois SNC 
- liquor = liquido que fica nas meninges 
- a poliomielite pode levar a uma infecção as meninges 
Exames: RT-PCR (Fezes, orofaringe, líquor, sangue) – pesquisa do vírus
- 
MENINGINTE BACTERIANA 
é a inflamação das meninges 
Sintomas da meningite bac
Crises convulsivas, principal fator rigidez na nuca ( n toca o queixo na região do peito ), vomito em jato 
- processo inflamatório causa pressão intracraniana 
- localização - processo inflamatório envolvendo a pia-máter, aracnóide e o espaço sub-aracnóideo, no qual está contido o líquido cefalorraquiano/cerebroespinal (LCR/LCE)
pode ser que não tenha rigidez na nuca 
- líquor turvo = meningite bacteriana 
- polimorfo nuclear = PMN / neutrófilos associar a ele 
- glicose diminuída porque bacterias estão consumindo ela 
- maior quantidade de proteínas no líquor 
- se for um vírus não tem neutrófilos 
- temos antibióticos específicos para essa doença 
- neisseria meningitidis, diplococo GRAM NEGATIVO intracelular facultative ( vive em dois ambientes), catalase + ( perixodo de hidrogênio em H2O) bom para a bactéria, neutraliza substancias toxicas ex: neutrófilos liberando EROS (espécie reativa de oxigênio) os peroxissomos eles neutralizam os EROS, assim essas bacterias sobrevivem melhor, conseguem viver em neutrófilos, tem capsula ( engana o sistema imune, n conseguindo ser fagocitada ) se ela for fagocitada ela inibe a formação do lisossomo com fagossomo (o normal enzimas lisossomais fagocitam a bactéria )
Fator de virulência da bactéria = LPS é uma endotoxina = aumenta processo inflamario 
- proteasse que destrói a IgA
- capsula (polissacarídeo) – causa uma reposta T dependente que liberar IgM, IgG . 
- vacina conjugada 
meningococemia = nos vasos sanguíneos 
Transmissão 
- neurotoxinas da bactéria que causam a meningite 
TETANO 
GRAM POSITIVO , tem o processo de esporulação, consegue ficar no solo 
- esporo fica no meio ambiente, quando a bac tem contato com as células dos humanos sai os bacilos ocorrendo a degranulação 
- toxina tetânica 
- ferimentos profundo 
- espasmos musculares 
- temos soro antitetânico – anticorpos prontos que atua mais rapidamente
- vacina antitetânica DTP – vacina tripliace bacteriana – feita de proteína – de Tdependente 
Neurônio inibitório, inibe a contração muscular do GABA e glicina, não deixando ter o relaxamento 
TOXICINA BOTULINICA 
- botulismo infantil – por conta do mel 
- intoxicação alimentar 
 
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