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EXERCÍCIOS- FISIOTERAPIA RESPIRATORIA 1- Durante o exercício físico o indivíduo hiperventila. Este mecanismo de hiperventilação ocorre por mecanismos fisiológicos relacionados ao controle da ventilação. Avalie as alternativas abaixo e assinale a que reúne as corretas: I) Os quimiorreceptores centrais do bulbo respondem ao aumento do CO2 e H+ no sangue durante o exercício, aumentando a ventilação. II) O aumento do CO2 no sangue pode gerar uma alcalose respiratória e para evitar isto, os quimiorreceptores aumentam a ventilação. III) A hiperventilação do exercício ocorre pelo aumento da frequência respiratória e volume corrente. IV) Na hiperventilação o CO2 exalado diminui e a PaCO2 aumenta. I e III corretas 2- A ventilação alveolar é desproporcional nas diferentes regiões pulmonares e é maior na região dependente dos pulmões, portanto no indivíduo em pé ou sentado, a ventilação é maior na base dos pulmões. Isto pode ser explicado pelo comportamento da pressão alveolar, pressão pleural e ação da gravidade. Analise as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa que reúne as corretas: I) A pressão pleural é negativa devido o recuo elástico dos pulmões, porém ela é mais negativa nos ápices, gerando maior pressão alveolar nas bases e maior ventilação nelas. II) Devido ação da gravidade, a pressão pleural é menos negativa nas bases, o que gera menor volume de repouso nas bases e maior ventilação. III) A pressão pleural é negativa e igual nas bases e ápices pulmonares, porém a responsável pela diferença na ventilação é pressão alveolar que é maior nas bases. Somente II correta 3- Um paciente de 50 anos de idade, fumante, foi internado no Hospital por apresentar um Pneumonia grave. O exame clínico mostrou paciente orientado, colaborativo, com tosse com expectoração de grande quantidadede secreção purulenta, cianose, dispneia, uso de musculatura acessória, frequência respiratória = 35 rpm, FC = 127 bpm e PA =140x90 mmHg. A gasometria demonstrou uma hipoxemia, com PaO2 = 55mmHg e SaO2= 80%. Baseado nestas informações classifique o paciente respectivamente em relação ao ritmo respiratório, ritmo cardíaco e pressão arterial. A Taquipneico, taquicardico e hipertenso B Taquipneico, normocardico e normotenso C Bradipneico, taquicardico e hipotenso D Taquipneico, taquicardico e normotenso. E Eupneico, taquicardico e hipertenso. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. 4- O método de ausculta pulmonar requer o uso apropriado do estetoscópio, assim como o correto posicionamentodo diafragma na parede do tórax. Uma abordagem sistemática para a ausculta pulmonar é importante e deve sersempre realizada de uma maneira que permita um lado do tórax ser comparado ao outro lado do mesmo nível. Oestetoscópio deve ser posicionado firmemente sobre a pele e é solicitado ao paciente que inspire profundamente com a boca aberta, eliminando assim, possíveis ruídos produzidos pelo nariz e pela traqueia. Qual o nome que se dá para o som fisiológico da ausculta pulmonar? A Roncos. B Ruídos adventícios. C Estertores Crepitantes. D Murmúrio vesicular. E Murmúrios sibilares. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
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