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DISPOSITIVOS INALATÓRIOS Seminário - Profº Roseane Inalador spray SEM espaçador: Retirar a tampa – agitar o remédio (se não agitar a medicação a droga efetiva gruda na lata e o remédio não sai) – segurar na vertical e aproximar da boca (não se coloca dentro da boca, para que a medicação não fique a maior parte na orofaringe, e para evitar que o paciente respire pela boca) – junto ao acionamento do jato realizar uma inspiração profunda e lenta. Em geral, 10% da medicação chega nos pulmões se realizado de forma correta. Inalador spray COM espaçador: Aumenta bastante a distância do jato até a garganta (não fica preso na orofaringe). Hoje em dia existem os espaçadores com válvula, na qual o remédio fica em suspensão e com toda a calma, o paciente consegue fazer a inalação. É o ideal para os que não possuem muita coordenação, mas para todos os pacientes o espaçador aumenta a eficiência. Muito usado em crianças, idosos, pacientes com problemas neurológicos. Nesse caso, posso usar os 2 jatos de uma só vez. Exemplo de prescrição: Aerolyn spray, aplicar 2 jatos separadamente, quando necessário. INALADOR EM PÓ - corticoide inalatório 1. Cápsula: Tirar a tampa – abrir o aparelho – colocar a cápsula (pode ser só com corticoide, só com broncodilatador, ou com os 2) – furar a cápsula – puxada de ar funda e rápida, com pressão respiratória para levar o remédio até os pulmões (pessoas idosas, com distúrbios neurológicos podem não conseguir realizar o medicamento, pois precisa fazer força), e segurar a respiração por 10 segundos – realizar gargarejo da orofaringe. 2. Turbohaler: Tirar a tampa – segurar no corpo do aparelho – girar a base até o clique – dose está pronta – inalação correta. É o veículo com a melhor performance, pela melhor otimização do funcionamento e por depositar mais que o habitual. A partícula é tão pequena que pessoa não sente o gosto, isso é muito bom; mas tem pessoas que precisam sentir o gosto para saber que a medicação foi feita. A cor do aparelho indica o remédio que está dentro, por exemplo: vermelho (LABA + corticoide), marrom (corticoide), verde (broncodilatador). 3. Discus: Abrir o disco – abaixar a alavanca – dose está pronta – inalação correta. 4. Igual ao Relvar: Abrir a tampa – escutar o clique – dose pronta – inalação correta. A cada consulta sempre reforçar o uso do medicamento, é tendência de os pacientes deixarem de usar corretamente o fármaco. Importante também lembrar que pacientes idosos além de desaprenderem a usar, deixam de ter força inspiratória. ATENÇÃO: após cada aplicação do corticoide inalatório, fazer gargarejo para lavar bem a orofaringe (lugar que mais deposita) a fim de evitar que ocorra Candidíase Oral. O certo é inspirar a partir do volume corrente, então não devemos soprar todo o ar e depois inspirar. Pois ao soprar o que sobra no pulmão é o volume residual que se encontra nos lobos superiores, e quando o fármaco chega até os pulmões a única coisa que ele encontra aberta são os ápices, e assim a efetividade do fármaco fica reduzida.
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