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ANATOMIA (05) SISTEMA TEGUMENTAR A pele é o maior órgão sensorial do corpo humano e é dividido em epiderme, derme e tecido adiposo que formam o sistema tegumentar. A pele tem sua grande função de revestimento e proteção, ajudando na regulação térmica através de seus mecanismos (ex: transpiração), na proteção imunológica (em casos de lesões/machucados), possui também grande proteção da radiação solar através da melanina e nos protege contra a desidratação. A pele é um dos órgãos dos sentidos, grande função na percepção e sensação, possuindo inúmeras terminações nervosas, o que nos possibilita sentir estímulos que vem do meio ambiente (dor, pressão, tato, calor). Outra função importante da pele é a síntese de vitamina D, a exposição da pele à radiação ultravioleta causa essa sintetização. A pele é dividida em duas camadas: epiderme e a derme, em algumas literaturas a hipoderme é considerada como uma camada também, mas, neste resumo iremos classificá-la como um tecido subcutâneo. • A epiderme é a camada mais superficial e bem fina, sendo formada pelo tecido epitelial e pode ser dividida em 4 ou 5 camadas. • A derme é a camada mais profunda, sendo formada pelo tecido conjuntivo, sendo um pouco mais espessa e dividida em duas camadas. • O tecido subcutâneo ou a hipoderme é formado por tecido adiposo. EPIDERME A epiderme é a camada mais externa, não é vascularizada e é composta por queratina tornando-a resistente pela proteção e impermeabilização da pele e formada pelo tecido epitelial. O tecido epitelial possui células justapostas que é importante para a proteção da pele; é totalmente avascularizado (sem vasos sanguíneos) sendo dependente do tecido conjuntivo que é vascularizado; outra característica do tecido epitelial é que ele tem uma alta taxa mitótica, alta velocidade de proliferação das células, se renovando aproximadamente em 4 semanas. Especificamente, a epiderme é formada pelo epitélio pavimentoso estratificado queratinizado. • Pavimentoso – conforme as células são empurradas para superfície formam um achatamento, o que podemos denominar de estrutura pavimentosa. • Estratificado – pelo epitélio ser composto por várias camadas de células. • Queratinizado – as células mais presentes na epiderme são os queratinócitos, que produzem a queratina. A epiderme possui 4 tipos de células: • Queratinócitos – a maior parte das células presentes na epiderme, produzem a queratina que é uma proteína fibrosa e dura que fornece a característica de proteção da pele. • Melanócitos – são células que produzem a melanina, que tem a característica importante de nos proteger contra a radiação ultravioleta e também responsável pela pigmentação da pele. • Células de Langherans – tem função em participar da defesa imunológica da epiderme. • Células de Merkel – estão localizadas na camada mais profunda da epiderme, tendo sua função em relação à sensibilidade tátil. . As camadas da epiderme são: • Camada Basal: a camada mais interna e é constituída pelos melanócitos e a Células de Merkel. Os melanócitos produzem melanina que é responsável pela pigmentação das camadas superiores, em indivíduos de pele clara os dendritos são menores, já em indivíduos afrodescendentes os dendritos são maiores. As Células de Merkel são um tipo de célula com características nervosas e de células produtoras de hormônio, as quais estão próximas das terminações nervosas da pele. • Camada Espinhosa: é composta por queratinócitos que produzem a queratina e são fibras de proteínas. • Camada Granulosa: composta por células achatadas que possuem grânulos contendo queratina, que impermeabilizam as células, com prevenção à perda de água. • Camada Lúcida: apenas presente na pele das palmas das mãos e na planta dos pés, possui células transparentes e situa-se entre a camada córnea e granulosa. • Camada Córnea: é a camada mais externa da epiderme, formada por células mortas que dura um processo de 21 a 28 dias, após essa data as células se desprendem e esfoliam, para que células novas das camadas mais profundas as substituam. Assim, a pele se encontra em constante renovação. DERME A derme é subdividida em: papilar, que corresponde às papilas dérmicas e é constituída por tecido conjuntivo frouxo e a reticular, a maior parte da derme de tecido conjuntivo denso não modelado. A camada papilar e reticular contêm fibras elásticas, o que dá elasticidade à pele. Constituída também por matriz extracelular e receptores sensoriais, além dos anexos cutâneos: • Glândulas Sebáceas: que produzem sebo. • Glândulas Sudoríparas: produzem suor e é dividida em apócrinas (axilas, virilha, mamilos) e o suor desemboca pelo folículo piloso; e écrinas (vasos, nervos, unhas, pelos) que eliminam suor diretamente na pele. TECIDO ADIPOSO/HIPODERME O tecido adiposo é originário do mesoderma, tem as funções de proteção, armazenamento energético, isolamento térmico, além ainda de determinar a harmonia da forma das regiões do corpo e a lisura da sua superfície. A hipoderme é dividida em duas camadas: areolar e lamelar. • Camada Areolar: é formada por células globulares, túrgidas e superpostas em que o tecido delgado mantém as células em posição. • Camada Lamelar: é constituída de células adiposas fusiformes e pequenas, ocorre o armazenamento do acumulo de gorduras. A quantidade de receptores do tipo α2 estão presentes em maior quantidade na região glútea e coxas. Por isso é mais difícil a redução de medidas desta região, ao contrário da região abdominal, que possui mais receptores β favorecendo a lipólise. O tecido adiposo forma uma camada chamada hipoderme, que em crianças tem espessura uniforme e em adultos varia de acordo com a região. Nos homens é mais espessa na nuca, região acima da sétima vértebra cervical, recobrindo o deltoide e o tríceps, região lombossacra e nádegas. Nas mulheres principalmente nas mamas, nádegas, região epitrocanteriana e parte anterior das coxas. FUNÇÕES DA PELE • Proteção do meio interno contra agressões do meio externo; • Termorregulação; • Proteção contra RUV através da melanina; • Secreção e excreção de glândulas anexas; • Síntese de vitamina D; • Percepção tátil através de terminações nervosas.
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