AV1 FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE (1)

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Disciplina: Farmacologia aplicada á saúde
	Curso: Enfermagem
	
	Campus: N. Friburgo
	Semestre Letivo: 2021.01
	Período: 7°
	
	
Professor: Prof. Luiz Phelipe Cidade Trindade
Aluna: Amanda Abreu 
1ª QUESTÃO:
A Farmacologia consiste no Estudo das substâncias que interagem com sistemas vivos através de processos químicos, ligando-se à moléculas reguladoras e ativação ou inibição dos processos orgânicos normais. Com relação a esta ciência responda:
a) Defina Farmacodinâmica e Farmacocinética, bem como suas etapas.
A farmacocinética é o estudo do caminho que o medicamento faz no organismo desde que é ingerido até que é excretado, a etapa farmacocinética é composta por cinco fases: absorção , distribuição , biotransformação , biodisponibilidade e excreção , no entanto, a partir do momento em que o medicamento é absorvido pelo organismo, todas as demais fases acontecem ao mesmo tempo. Enquanto a farmacodinâmica consiste no estudo da interação deste medicamento com o local de ligação, que vai ocorrer durante este caminho e analisa também os efeitos que determinado medicamento causa em seu tecido alvo, é também dividida em três fases: local de ação, mecanismo de ação e efeito terapêutico.
b) Diferencie Dose, Dosagem e Posologia.
Dose – quantidade de medicamento administrado
Dosagem – é o ato de dosar, medir a quantidade ou medir a dose, é a concentração do medicamento.
Posologia- forma de utilizar os medicamentos, ou seja, o número de vezes e a quantidade de medicamento a ser utilizada a cada dia.
c) Conceitue Tempo de Meia Vida e Biodisponibilidade
Tempo de Meia Vida - tempo gasto para que a concentração plasmática de um fármaco no organismo se reduza à metade
Biodisponibilidade- velocidade e quantidade na qual o princípio ativo é absorvido, tornando-se disponível para a sua atuação no sítio de ação alvo.
d) Defina drogas Agonistas e Antagonistas. 
Agonista refere-se às ações ou estímulos provocados por uma resposta, referente à ativação ou inibição da atividade celular. Sendo uma droga receptiva. Antagonistas agem como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. O antagonismo pode diminuir ou anular o efeito do agonista.
e) Explique efeito de 1ª Passagem e as vias que sofrem esse processo.
Efeito de primeira passagem metaboliza o medicamento após absorção e passagem pela circulação êntero-hepática com perda da fração do fármaco. Após um fármaco ser ingerido, ele é absorvido pelo sistema digestivo e entra no sistema porta hepático. Antes de atingir o resto do corpo, ele é carregado através da veia porta hepática para o fígado. O fígado metaboliza muitos fármacos, às vezes de tal maneira que somente uma pequena quantidade de fármaco ativo é lançada a partir do fígado em direção ao resto do sistema circulatório do corpo. Essa primeira passagem pelo fígado diminui significativamente a biodisponibilidade do fármaco. Vias de administração alternativa podem ser usadas, como intravenosa, intramuscular, sublingual e trans dérmica. Estas vias evitam o efeito de primeira passagem, pois permitem que o fármaco seja absorvido diretamente na circulação sistêmica.
2ª QUESTÃO:
Os medicamentos são substâncias químicas formuladas em laboratório que são utilizadas de acordo com suas indicações, propriedades e podem ser administrados por diversas vias. Quais as vias de administração medicamentosa? Cite um exemplo de vantagem e desvantagem de cada via de administração.
As vias de administração medicamentosa são: oral, parental, subcutânea, nasal, retal,
intra-vesical, nebulização,ocular, sublingual.
· Oral: 
Vantagens: Facilidade ao administrar, via de administração mais comum, a distribuição do fármaco é lenta, evita-se a ocorrência de níveis sanguíneos elevados de uma forma rápida e tem menor probabilidade de efeitos adversos.
Desvantagens: Início de ação tardio, lipossolubilidade, influência de alimentos, pode ser irritantes à mucosa do TGI.
· Sublingual:
Vantagens: Rápida absorção, não sofre metabolismo de primeira passagem
Desvantagens: Poucas drogas são adequadamente absorvidas, paciente não deve deglutir sabor desagradável, pequenas doses, somente para fármacos lipossolúveis e possuir elevada potência.
· Intranasal:
Vantagens: Não é invasivo, tem o risco reduzido de infecção durante a aplicação facilidade de autoadministração e ajuste de dose, grande área de superfície para absorção, rápida absorção / rápido início de ação, submucosa vascularizada,
elimina o efeito de primeira passagem hepática.
Desvantagens: Absorção incerta pode causar irritação local, o uso desta via, em alguns casos exige a colaboração do doente.
· Intravenosa:
Vantagens: Absorção rápida, obtenção de resultados mais seguros, via preferencial para infusão de soluções hipertônicas, devido à facilidade imediata de diluição no sangue, aceita grandes volumes de soluções na sua administração.
Desvantagens: Risco de promover flebites, risco de infecção devido a procedimento invasivo, causar lesão no paciente em caso de falhas na punção.
· Intramuscular:
Vantagens: Medicações irritantes para o tecido subcutâneo podem ser feitas por essa via, maior quantidade de medicamento, absorção mais rápida por causa da grande vascularização do tecido.
Desvantagens: Risco maior de lesar nervos e vasos, dilatação da região, risco de infecção, pode aparecer hematomas.
· Subcutânea:
Vantagens: Absorção lenta e uniforme, efeito constante do medicamento, pode ser administrada pelo próprio paciente.
Desvantagens: Pode causar lipodistrofia, é um procedimento invasivo, pequeno volume a ser administrado, irritabilidade no local da injeção, absorção mais lenta que outras vias parenterais
· Inalatória 
· Vantagens: Como os pulmões são ricamente vascularizados e a sua superfície interna é grande, o efeito do medicamento é considerado rápido. Não existe o efeito de primeira passagem, pelo fígado, ou seja, o medicamento vai diretamente para a corrente sanguínea. É um procedimento indolor. Geralmente, o paciente pode apresentar desconforto apenas relacionado à máscara de inalação.
· Desvantagens: Para a correta absorção, o medicamento precisa conter partículas muito pequenas. O indicado é que tenham o tamanho inferior a 1 micrômero.Pode produzir reações medicamentosas graves, caso o paciente apresente, por exemplo, alergia à determinado medicamento.Geralmente se tem pouco controle da dosagem que foi administrada.
· Retal:
Vantagens: Boa opção para uso pediátrico, parte do medicamento não sofre efeito de primeira passagem e não produz irritação gástrica.
Desvantagens: Absorção errática e irregular pode irritar a mucosa anal, pode desencadear o reflexo de defecação, muitos pacientes tem aversão por esta via.
3ª QUESTÃO:
O sistema Nervoso autônomo é a parte do Sistema nervoso que está relacionada ao controle da vida vegetativa, ou seja, controla funções como a respiração, circulação, digestão dentre outras. As drogas que atuam nesse sistema são chamadas de drogas simpaticomiméticas ou parassimpáticomiméticas, uma vez que elas mimetizam, ou seja, imitam as funções realizadas por esse sistema. Com relação a este tema responda:
a) Cite os tipos de receptores do Sistema Nervoso Autônomo, bem como suas principais localizações nos órgãos efetores.
Receptores α e β-adrenérgicos- São receptores acoplados a proteína Gq e Gi (α1 e α2) Gs (β1-3) que são sensíveis a NE e Adrenalina, com responsabilidade de ação por diversos tecidos
Receptores Nicotínicos- Canais iônicos operados por ligante (ACh como ligante endógeno) encontrados nos neurônios pós-ganglionares e responsáveis pelo influxo de Na+, K+ e Ca2+
Receptores Muscarínicos- São receptores acoplados a proteína Gq (M1 , M3 e M5 ) e Gi (M2 e M4 ) que são sensíveis a ACh, com responsabilidade de ação por diversos tecidos.
b) Cite Três exemplos de drogas que atuam no sistema nervoso simpático e suas aplicações clínicas
Anfetamina- Alguns derivados são utilizados no tratamento de Transtorno do deficit de atenção e narcolepsiaAtenolol- Tratamento da hipertensão arterial, doença coronariana, isquemia do coração, arritmias e complicações relacionadas a infarto agudo do miocárdio
Dopamina- indicado em caso de hipotensão, choque e retenção hidrossalina de etiologia variada.
4ª QUESTÃO:
A parada Cárdio respiratória é a interrupção da circulação sanguínea que ocorre como consequencia da interupção súita dos batimentos cardíacos ou da presença de arritmias malignas. A epinefrina (adrenalina) é a drogra considerada padrão “ouro” para auxilio no atendimento. Explique o por quê.
A Adrenalina é considerada padrão ouro, pois é uma droga vasopressora com propriedade alfa e beta, e tem ação de aumento do índice cardíaco, aumento do consumo de oxigênio, aumento de frequência cardíaca, aumento do inotropismo cardíaco, aumento de frequência respiratória, dilatação da pupila, fazendo toda ação de ativação do sistema nervoso simpático.
5ª QUESTÃO:
Descreva o mecanismo de ação dos seguintes fármacos
1. Fenoterol
Mecanismo de ação: Após a inalação de bromidrato de fenoterol em doenças pulmonares obstrutivas, a bronca dilatação ocorre dentro de poucos minutos.
O efeito bronco dilatador dura 3-5 horas.
O bromidrato de fenoterol, que é um agente simpaticomimético de ação direta, estimulando seletivamente os receptores beta2 em doses terapêuticas.
A estimulação dos receptores beta1 ocorre com doses mais altas 
A ocupação de um receptor beta2 ativa a adenilciclase por meio de uma proteína estimulante Gs.
2. Dobutamina
Mecanismo de ação: Atua diretamente nos receptores beta-1 do coração, aumentando a força de contração do músculo cardíaco. Melhora o fluxo sanguíneo coronariano e o consumo de oxigênio pelo miocárdio
3. Noradrenalina 
Mecanismo de ação: age como agonista dos receptores alfa, beta 1 e beta 2 adrenérgicos, aumentando a pressão arterial sistólica e diastólica. Age aumentando o tônus vascular