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Semiologia cardiorrespiratório Anamnese Identificação do animal: Nome: Espécie: Raça: Idade: Apetite Disposição Secreção nasal Tosse Falta de ar/dispneia Síncope Cansaço/Intolerância ao exercício Emagrecimento Ascite Há quanto tempo? Piora com exercício? Piora a noite? Exame físico Coloração de mucosas (cianótica) T P C Distensão jugular/Pulso jugular Palpar traqueia/reflexo de tosse Padrão respiratório Condição física: caquexia, ascite, edema Pulso femoral: frequência, intensidade, sincronismo com batimentos Exame físico Exame físico Ausculta: Exame físico Ausculta: Exame físico Ausculta Cardíaca: Ritmo Frequência Sopro Hipofonese/hiperfonese de bulha Espécie Frequência Cardíaca Cão 60 – 160 bpm Gato 120 – 240 bpm Bovinos 60 – 80 bpm Caprinos 95 – 120 bpm Equinos 28 – 40 bpm Ovinos 90 – 115 bpm Sopro Grau Identificação Grau 1: sopro de baixa intensidade que pode ser auscultado apenas após alguns poucos minutos de ausculta cuidadosa e sobre uma área bem localizada e com bom esteto. Grau 2: sopro de baixa intensidade, ouvido imediatamente após a colocação do estetoscópio sobre o seu ponto de maior intensidade. Grau 3: sopro de intensidade moderada audível, logo após a colocação do estetoscópio, e que se para uma ampla área da parede torácica, mas não produz frémito palpável. Grau 4: sopro de alta intensidade que é ouvido sobre uma ampla área de ausculta, porém que já começa a gerar frêmito palpável. Grau 5: sopro de alta intensidade que gera um frêmito palpável. Grau 6: sopro de intensidade suficientemente alta para ser auscultado estando o estetoscópio apenas próximo à superfície torácica e que gera um frémito facilmente palpável. Exame físico Ausculta Respiratória: Sons Crepitação: estalo ou estourar de bolhas; pneumonia/edema pulmonar Estertor: ruidosa, presença de fluido (menos que na crepitação) Sibilo: chiado ou “assobio”, passagem de ar por vias áreas comprimidas/estreitadas (causado por deposição de secreção viscosa aderida) Ronco: prolongamento de palato, “normal”, vibração de secreções viscosas aderidas às paredes de grandes brônquios durante a passagem de ar (broncopneumonia) Roce pleural: ruído provocado pelo atrito das pleuras visceral e parietal inflamadas, indicando pleurite Espirro reverso: esforço inspiratório rápido (colapso de traqueia ou idiopatico https://www.youtube.com/watch?v=DtictBr9Mco https://semiologiamedica.ufop.br/semio-%C3%A1udios Exame físico Ausculta Respiratória: Padrão respiratório Eupneíco Bradi/Taquipneíco/Apneia Dispneico Ortopneico Respiração abdominal Exame físico Dispneia Inspiratória: associada a alterações das vias respiratórias superiores Expiratória: relacionada com as doenças pulmonares, bronquiais, intersticiais ou alveolares ou com edema pulmonar por insuficiência cardíaca congestiva Mista: Insuficiência cardíaca congestiva com efusão pleural concomitante. Dispneia em ovino com pneumonia Exame físico Frequência respiratória Espécie Frequência Respiratória Cão 18 a 36 mpm Gato 20 a 40 mpm Bovinos 10 a 30 mpm Caprinos 20 a 30 mpm Equinos 8 a 16 mpm Ovinos 20 a 30 mpm Tosse Cardíaco ou respiratório? Características da tosse: • Ruidosa (grasnar) = traqueobronquite • Tosse associada a fatores externos(beber água, ver o dono) = obstrução vias aéreas superiores • Tosse cardíaca: com ou sem exercício, piora com atividade física, noturna – • Edema pulmonar: baixa, produtiva (secr. rósea) • Pulmonar: Descarga nasal, espirros • Gatos cardiopatas raramente tossem Secreção nasal O corrimento nasal deve ser analisado quanto ao tipo: Seroso: comum em bovinos. Indica afecções respiratórias, principalmente quando em excesso; Mucoso: produção exacerbada de muco pelas glândulas das narinas, consequente a inflamações, viroses ou alergias; Purulento: contaminação bacteriana e migração de células leucocitárias e restos celulares para o muco; Hemorrágico: lesões vasculares provocadas por corpos estranhos, ferimentos, úlceras, pólipos, TIM. Diagnóstico RX cervical Diagnóstico RX de tórax Diagnóstico RX de tórax Diagnóstico RX de tórax Diagnóstico Eletrocardiograma Diagnóstico Eletrocardiograma Diagnóstico Eletrocardiograma Diagnóstico Eletrocardiograma Diagnóstico Eletrocardiograma Diagnóstico Eletrocardiograma Arritmia supraventricular Diagnóstico Eletrocardiograma Arritmia ventricular Diagnóstico Eletrocardiograma: Holter Diagnóstico Ecocardiograma
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