Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
@academizando_ ANATOMIA DA ÁRVORE TRAQUEOBRONQUIAL A partir da laringe, as paredes das vias respiratórias são sustentadas por anéis de cartilagem hialina em formato de ferradura ou em C. Essas vias respiratórias sublaríngeas formam a árvore traqueobronquial. A traqueia, situada no mediastino superior, é o tronco da árvore. Ela se bifurca no nível do plano transverso do tórax (ou ângulo do esterno) em brônquios principais, um para cada pulmão, que seguem em sentido inferolateral e entram nos hilos dos pulmões. Brônquio principal direito Brônquio principal esquerdo Mais largo, mais curto, mais vertical - Entra diretamente no hilo pulmonar Segue inferolateralmente, inferiormente ao arco da aorta e anteriormente ao esôfago e à parte torácica da aorta, para chegar ao hilo do pulmão Cada brônquio principal (primário) divide-se em brônquios lobares secundários, dois à esquerda e três à direita, e cada um deles supre um lobo do pulmão. Cada brônquio lobar divide-se em vários brônquios segmentares terciários, que suprem os segmentos broncopulmonares. Os segmentos broncopulmonares são: ▪ As maiores subdivisões de um lobo; ▪ Segmentos piramidais do pulmão, com seus ápices voltados para a raiz do pulmão e suas bases na superfície pleural; ▪ Separados dos segmentos adjacentes por septos de tecido conectivo; ▪ Supridos independentemente por um brônquio segmentar e um ramo arterial pulmonar terciário; ▪ Nominados de acordo com o brônquio segmentar que os supre; ▪ Drenados por partes intersegmentares das veias pulmonares que estão situadas no tecido conectivo interposto e drenam segmentos adjacentes ▪ Geralmente, 18 a 20 (10 no pulmão direito; 8 a 10 no pulmão esquerdo, dependendo da associação de segmentos) ▪ Cirurgicamente ressecáveis. Lobos do Pulmão DIREITO Lobo Superior Apical Anterior Posterior Lobo Médio Lateral Medial Lobo Inferior Superior Basal Anterior Medial Lateral Posterior Brônquio Principal esquerdo – observar suas relações anatômicas Brônquio Principal direito – observar como é vertical em direção ao pulmão @academizando_ Além dos brônquios segmentares terciários, há 20 a 25 gerações de bronquíolos condutores ramificados que terminam como bronquíolos terminais, os menores bronquíolos condutores. A parede dos bronquíolos não tem cartilagem. Os bronquíolos condutores transportam ar, mas não têm glândulas nem alvéolos. Cada bronquíolo terminal dá origem a diversas gerações de bronquíolos respiratórios, caracterizados por bolsas (alvéolos) de paredes finas e dispersos, que se originam de suas luzes. O alvéolo pulmonar é a unidade estrutural básica de troca gasosa no pulmão. Graças à presença dos alvéolos, os bronquíolos respiratórios participam tanto do transporte de ar quanto da troca gasosa. Cada bronquíolo respiratório dá origem a 2 a 11 ductos alveolares, e cada um deles dá origem a 5 a 6 sacos alveolares. Os ductos alveolares são vias respiratórias alongadas, densamente revestidas por alvéolos, que levam a espaços comuns, os sacos alveolares, nos quais se abrem grupos de alvéolos. TRAQUÉIA A traqueia é um tubo constituído de cartilagem e de uma membrana fibromuscular, revestida internamente por mucosa. A parte anterolateral é constituída de anéis cartilaginosos incompletos e o aspecto posterior por uma parede muscular chata. Ela desce da laringe, ao nível da VI vértebra cervical, até a borda superior da V vértebra torácica, onde ela se divide em brônquios principais direito e esquerdo. Seu ponto de bifurcação é geralmente um pouco para a direita, internamente chamado de carina. RELAÇÕES ANATÔMICAS DA TRAQUÉIA: PARTE CERVICAL DA TRAQUEIA: ANTERIOR: pele e fáscias cervicais superficial e profunda. Ela tbm é cruzada pelo arco jugular e superposta pelos músculos esterno-hióideo e esternotireoideo. Da segunda à quarta cartilagens traqueais são cruzadas pelo istmo da glandula tireoide. POSTERIOR: esôfago. Lobos do pulmão ESQUERDO Lobo Supeior Apical Posterior Anterior Lingular Superior Lingular Inferior Lobo Inferior Superior Basilar Anterior Medial Lateral Posterior @academizando_ LATERAL: lobos pareados da tireoide e as artérias carótida comum e tireóide inferior. PARTE TORÁCICA DA TRAQUEIA: ANTERIOR: manúbrio esternal, inserções dos músculos esterno-hioideo e esternotireóideo. POSTERIOR: esôfago LATERAL: pulmão direito e a pleura, veia braquiocefálica direita, veia cava superior, nervo vago direito e a veia ázigos. À esquerda estão o arco da aorta e as artérias carótida comum e subclávia esquerda. Vascularização da traqueia: A traqueia é suprida de sangue principalmente por ramos das artérias tireóideas inferiores. A parte torácica da traqueia também é suprida por ramos das artérias brônquicas, que sobem para se anastomosar com os ramos traqueais das artérias tireóideas inferiores. As veias que drenam a traqueia terminam no plexo venoso tireóideo inferior. Os vasos linfáticos drenam para linfonodos pré-traqueais e paratraqueais.
Compartilhar