Classificação das maloclusões

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CLASSIFICAÇÃO DAS MALOCLUSÕES 
Classificação de Angle (1899): 
o Classificação estritamente dentária. 
Postulado de Angle: 
 
 
 
 
 
✓ A oclusão normal está presente em somente 3% da população. 
✓ Limitações: só considera primeiros molares permanentes e o primeiro molar 
permanente não é tão estável como Angle acreditava. Não classifica dentição 
decídua e mista. Restrita a alterações no sentido ântero-posterior. Desconsidera 
características faciais. 
Classe I: 
Molar em chave de oclusão. Normalmente maloclusão dentária, sem alterações 
esqueléticas. Alterações podem ocorrer isoladas ou combinadas. Comumente encontra-
se perfil reto. Equilíbrio dos terços faciais. Comum pacientes terem biprotusão. 
Neutroclusão. 
 
Classe II: 
Mandíbula e/ou arco inferior posicionados distalmente em relação à maxila 
(distoclusão). Cúspide MV do 1º molar permanente superior oclui mesialmente ao sulco 
MV do 1º molar permanente inferior. Padrão genético herdado. 
 
Subclasses (divisão): 
A cúspide MV do primeiro molar permanente superior oclui no sulco MV do 
primeiro molar inferior permanente. CHAVE DA OCLUSÃO. 
O primeiro molar superior na classe II oclui 
mesialmente ao primeiro molar inferior. 
O arco inferior ou mandíbula na classe II 
estão posicionados distalmente em relação ao 
arco superior ou maxila (distoclusão). 
1. 1ª Divisão: incisivos superior protuídos, vestibularizados e extruídos (por irem 
para a vestibular pode fazer com que haja perda de contato oclusal, acarretando 
em extrusão). Encontra-se pacientes com atresia do arco superior. Incisivos 
inferiores podem extruir também pelo mesmo motivo. Normalmente overjet e 
overbite acentuados. Normalmente pacientes com perfil convexo. O terço inferior 
pode estar um pouco aumentado. Comum encontrar ausência de selamento labial. 
2. 2º Divisão: linguoversão dos incisivos centrais superiores e vestibuloversão dos 
incisivos laterais superiores. Não é comum atresia maxilar. Mordida profunda. 
Overbite aumentado. Incisivos inferiores podem estar apinhados (falta de espaço 
para alinhamento pela linguoversão dos incisivos centrais superiores). Perfil 
convexo. Geralmente o terço inferior pode estar diminuído. Tratamento 
geralmente é transformar em classe II divisão um para então prosseguir. 
 Extração de 2 pré-molares superiores, um de cada arco. 
Subdivisão: 
✓ Relação molar de classe II unilateral. Ou seja, identificar. Subdivisão direita ou 
subdivisão esquerda. 
Classe III: 
Mandíbula ou arco inferior posicionados mesialmente em relação à maxila 
(mesioclusão). 
A cúspide MV do 1º molar superior oclui distalmente com o sulco MV do 1º molar 
inferior permanente. Geralmente perfil côncavo. Atresia maxilar: língua ao invés de 
repousar no palato, repousa no assoalho bucal. Mordida cruzada. Padrão hereditário. 
Desequilíbrio funcional dos tecidos moles da musculatura. Lábio superior curto e fino. 
Pode ter subdivisão. 
 
 
Classificação de Lisher: 
O primeiro molar superior oclui na classe III 
distalmente ao primeiro molar inferior. 
O arco inferior ou mandíbula estão 
posicionados mesialmente em relação ao arco 
superior/maxila. 
o Mau posicionamento dos dentes. Relacionamento alterado das arcadas. 
Morfologia das bases ósseas. 
o Descreve o mau posicionamento dentário individual. 
o Adição do sufixo ‘’versão’’ aos sufixos que determinam o sentido do mal 
posicionamento. 
Mesioversão: 
Distoversão: 
Línguoversão/palatoversão: 
Lábioversão/vestibuloversão: 
Infraversão: dente não chegou no nível oclusal. 
Supraversão: o dente passou do nível oclusal. 
Axiversão: o dente todo fora do longo eixo do dente. 
Torsiversão/giroversão: dente que está com um giro. 
Trasposição: quando ele nasce em um lugar trocado com algum dente. 
Morfologia das bases ósseas: 
o Macrognatismo (maior) ou micrognatismo (menor). 
Classificação de Simon: 
o Classificação considerada a mais completa. 
o Relaciona o arco dentário à três planos anatômico. 
1. Plano de Frankfurt (passa no ponto mais superior do meato acústico externo até o 
ponto mais inferior da órbita): sentido sentido vertical. 
 
Exemplo: um dente intruído está mais próximo do plano em questão, então ocorre uma 
atração. Um dente extruído está mais distante do plano em questão, então ocorre uma 
abstração. 
Pode avaliar um dente individualmente, o arco dental ou a base óssea dentária. 
2. Plano orbital (perpendicular ao de Frankfurt): sentido ântero-posterior. 
 
 
Um dente individualmente, o arco dental ou a base óssea dentária se encontra 
mesialmente (para frente) do plano em questão é chamado protração. Quando está distal 
(para trás) do plano é chamado de retração. 
3. Plano sagital mediano: sentido transversal. 
 
Próximo ao plano – contração. Distante do plano – distração. A disjunção palatina é 
considerada uma distração. 
o Diferencia anomalias dentárias e esqueléticas e tem precisão tridimensional, pois 
se relaciona com o 3 planos anatômicos. Desvantagem: complexa, difícil 
aplicabilidade.