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PERTUBAÇÃO CIRCULATÓRIAS Edema - Distúrbios hemodinâmicos são alterações no fluxo sanguíneo normal do organismo. PRINCIPAIS PERTURBAÇÕES: Edema, congestão, hemorragia e trombose. EDEMA Distribuição de Água 60% 2/3 INTRACELULAR 1/3 EXTRACELULAR 5% INTRAVASCULAR - Aumento de líquido no Espaço intersticial. FISIOPATOGENIA DO EDEMA ↑ PRESSÃO HIDROSTÁTICA - LOCALIZADA: Ex: Redução no retorno venoso (TVP). - GENERALIZADOS (edema sistêmico): Ex: ICC, Retenção de H2O/ NA+ nos rins. ↓ PRESSÃO ONCÓTICA - ALBUMINA: Manutenção pressão osmótica do plasma à ↓ síntese. - Ex: Síndrome nefrótica, desnutrição grave, cirrose hepática. OBSTRUÇÃO LINFÁTICA - Linfedema. - Ex: Tumores ou determinadas infecções. INFLAMAÇÃO - Inflamação aguda (sinais cardinais). - ↑ da permeabilidade vascular. TIPOS DE EDEMA CARACTERÍSTICA - NÃO INFLAMATÓRIO - Transudatos: podre em proteínas - INFLAMATÓRIO - Exsudatos: acúmulo de proteínas - LINFEDEMA - Secundário a obstrução ou diminuição da drenagem linfática LOCALIZAÇÃO - LOCALIZADO - Ex: Obstrução do retorno venoso em uma extremidade ou bloqueio de um grupo regional de linfonodos ou vasos linfáticos. - Pode ser unilateral ou bilateral. - SISTÊMICO - Denominado de anasarca. CAVIDADES CORPÓREAS - NOMENCLATURA • TÓRAX: Hidrotórax • ABDÔMEN: Ascite • BOLSA ESCROTAL: Hidrocele • SACO PERICÁRDIO: Hidropericárdio MORFOLOGIA DO EDEMA MACROSCOPIA - Órgão sólidos: discreto ↑ de tamanho e peso. - Pulmões: Pesados, subcreptantes e úmidos. - Edema subcutâneo à sinal de cacifo. SINAL DE CACIFO MICROSCOPIA - Tumefação com empalidecimento. - Separação dos elementos da matriz extracelular. EDEMA INFLAMATÓRIO EDEMA DE PULMÃO
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