INTRODUÇÃO A MICROBIOLOGIA CLÍNICA

Prévia do material em texto

Exercício 1:
A identificação preliminar de estreptococos e estafilococos é baseada na morfologia. No entanto, uma diferenciação segura entre esses dois grupos bacterianos é feita pela prova da:
A) coagulase, que é positiva para estreptococos.
B) urease, que é positiva para os estreptococos.
C) catalase, que é positiva para os estafilococos.
D) oxidase, que é positiva para estafilococos.
E) BHI com Nacl que é sempre positiva para estreptococos.
Exercício 2:
Considere as afirmativas abaixo, sobre as técnicas de semeadura em meio de cultura.
I A técnica em picada, realizada em tubo contendo meio semi-sólido, é utilizada para se verificar a motilidade bacteriana.
II A técnica em estria reta, realizada em meio sólido inclinado, é utilizada para se verificar a dependência da bactéria em relação ao oxigênio.
III A técnica de esgotamento consiste em se obter a rarefação do inóculo, de modo a formar colônias isoladas.
IV A técnica de pour plate consiste em se adicionar o inóculo bacteriano na placa contendo meio sólido e, depois, espalhá-lo uniformemente com a alça de Drigalski.
Dessas afirmativas estão corretas:
A) II e IV
B) I e IV
C) II e III
D) I e III
E) Todas estão corretas
Exercício 3:
Durante o período da janela imunológica o resultado de um teste para HIV será:
A) positivo, pois, como existe quantidade suficiente de vírus circulantes, eles podem ser detectados pelo método ELISA.
B) negativo, pois não é possível a detecção dos anticorpos circulantes contra o vírus da imunodeficiência adquirida.
C) negativo, pois os vírus estão dentro da célula não sendo detectados na circulação sanguínea.
D) positivo, pois já existe a alta concentração de anticorpos circulantes contra o vírus da imunodeficiência adquirida.
E) sempre falso positivo.
Exercício 4:
O método de coloração de Ziehl-Neelsen tem alto valor diagnóstico e é empregado para a identificação de bactérias do gênero
 
A) Vibrio
B) Mycobacterium
C) Neisseria
D) Treponema
E) Enterobacteriaceae
Exercício 5:
Para a definição do diagnóstico viral, é preciso considerar que:
A) os vírus podem ser cultivados por três diferentes sistemas: inoculação em culturas celulares, em ovos embrionados e em animais de laboratório
B) a detecção do crescimento viral em culturas celulares é realizada pela observação do efeito citopático (ECP), que são alterações morfológicas que podem ser visualizadas em microscopia óptica, mas são característicos e específicos de cada vírus
C) a inoculação de certos tipos de amostras biológicas, como por exemplo, secreções respiratórias e fezes não necessita ser precedida de tratamento com antibióticos para evitar contaminação das culturas celulares, pois fungos e bactérias são seres extracelulares
D) o cultivo de vírus que não se replicam em células em cultura deve ser realizado em animais de laboratório, uma vez que constituem sistemas de hospedeiros vivos ideais para viabilidade e manutenção dos vírus
E) o diagnóstico virológico só é possível por técnicas de biologia molecular
Exercício 6:
O meio de cultura é o modo empregado em laboratório a fim de cultivar os microrganismos, sendo constituído de substâncias para o seu crescimento e multiplicação.
Quanto a função dos meios de cultura, é CORRETO afirmar:
A) Meio enriquecedor permite o crescimento de microrganismos que necessitam de fatores de crescimento e provoca a inibição do crescimento de outros
B) Meio seletivo possui substâncias que permitem o crescimento de qualquer microrganismo
C) Meio diferenciado possui substâncias que separam um grupo do outro, como carboidrato e/ou sangue
D) Meio de manutenção possui substâncias que inibem o crescimento de certos microrganismos e impedem a contaminação
 
E) Não há distinção entre os meios, qualquer meio permite o crescimento igual de qualquer microrganismo
Exercício 7:
Com relação aos testes para identificação bacteriana abaixo descritos, assinale a afirmativa correta:
A) o Staphylococcus saprophyticus pode causar infecção do trato urinário e pode ser diferenciado do Staphylococcus epidermidis pelo fato de ser sensível a Novobiocina
B) o teste de Camp é um teste presuntivo para identificação de Streptococcus do grupo B, uma vez que outras estirpes (raras) podem ser também Camp positivas
C) a coagulase ligada está relacionada com um fator do plasma, o CRF (fator reagente de coagulase)
D) pode-se identificar Streptococcus pyogenes através de grupagem sorológica, utilizando soro anticarboidrato C de Streptococcus do grupo A, porém essa técnica é pouco sensível e é preferível utilizar a prova da bacitracina
E) prova do satelitismo é amplamente utilizada como prova de identificação de Neisseria gonorrhoeae
Exercício 8:
Nas assertivas abaixo, estão corretas as afirmações:
( 1 ) algumas cepas de Neisseria gonorrhoeae podem produzir beta-lactamase, enzima que hidrolisa a ligação amídica do anel beta-lactâmico da penicilina e seus análogos
( 2 ) em homens, quando não se consegue coletar o corrimento uretral, colhe-se a primeira porção (2 ou 3mL) do primeiro jato de urina do paciente
( 3 ) uma possível causa de erro no exame bacterioscópico do corrimento é a presença de Neisserias saprófitas no cérvix, na vagina e mesmo no reto, determinando um percentual (em torno de 5 a 10%) de resultados falso-positivos
( 4 ) a presença de Acinetobacter calcoaceticus nos órgãos genitais pode dar a falsa impressão de diplococos, pois eles freqüentemente se apresentam como cocobacilos gram negativos pequenos
( 5 ) a prova da oxidase é negativa para os membros do gênero Neisseria
A) Somente a afirmação 1
B) Somente a afirmações 1, 2 e 5
C) Somente as afirmações 3 e 4
D) Estão corretas as afirmações 1 , 2 , 3 e 4
E) Todas as afirmações estão corretas
Exercício 9:
Uma mulher foi ao laboratório com uma requisição para realizar uma urocultura. O técnico do laboratório orientou a paciente quanto à forma de coleta da urina. Com relação à coleta da urina para realizar o exame solicitado, o procedimento correto é:
A) colher cerca de 30 mL de urina em um frasco não estéril no final do dia, conservar a temperatura ambiente e no dia seguinte levar ao laboratório.
B) higienizar a região genital com água e sabão utilizando gaze estéril, no sentido de trás para frente e coletar o primeiro jato da urina.
C) higienizar a região genital, desprezar o primeiro jato e colher o jato médio em frasco estéril.
D) colher a amostra de urina durante 24 horas em frasco estéril, mantendo-o à temperatura ambiente e no dia seguinte levar ao laboratório.
E) colher por punção supra púbica por ser mais fidedigno o resultado.
Exercício 10:
Considerando os testes sorológicos utilizados em laboratório para diagnóstico de diferentes infecções virais, é incorreto afirmar:
A) na avaliação da soroconversão após vacinação para hepatite B, o marcador sorológico a ser pesquisado é o anti-HBs.
B) o método de Western blot para HIV é utilizado como teste confirmatório dos resultados obtidos em testes imunoenzimáticos.
C) os testes de quarta geração utilizados para o diagnóstico sorológico da SIDA pesquisam anticorpos anti-HIV 1 e 2 e o antígeno p24.
D) como os anticorpos IgM não atravessam a barreira placentária, sua detecção nos recém-natos possibilita o diagnóstico de infecção congênita pelo vírus da Rubéola.
E) após a infecção pelo vírus da Hepatite B, o primeiro marcador sorológico a ser detectado é o anti-HBc IgM.