Atestado médico e receita médica

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ig: mandimed21
É um documento que precisa ter uma redação técnica:
• linguagem formal objetiva e concisa
• pode ser mais ou menos rebuscado (varia de acordo com a 
finalidade à qual vai ser usado)
FUNÇÃO
Serve como meio de provar alguma situação, confirmar a 
veracidade de um ato médico realizado, e, por isso, deve ser 
assinado e datado
Ex:
Atestado de antecedentes criminais
Atestado de bons antecedentes
Atestado médico
Atestado de óbito
ATESTADO MÉDICO
É um documento de fé publica, o que o torna um documento 
legal
É direito do paciente solicitá-lo
ATESTADO MÉDICO X DECLARAÇÃO
O atestado serve para provar, afirmar algo em caráter 
oficial, podendo ser emitido apenas pelo médico
A declaração é sobre dar a conhecer, esclarecer, explicar 
algo, não sendo necessariamente um documento oficial, 
podendo ser emitido tanto pelo médico quanto por outro 
profissional responsável pelo atendimento do cliente, como 
uma secretária, por exemplo
REQUISITOS QUE VALIDAM O ATESTADO MÉDICO
• vir de um médico habilitado identificado de forma clara e 
precisa
•atestar a responsabilidade dos fatos afirmados pelo médico, 
afirmando ter ciência das consequências que pode sofrer, sob 
pena de violação de disposições éticas e legais
• registrar em pontuáreis o atestado emitido
• deve ser emitido em receituário próprio, com letra legível e 
sem rasuras para garantir sua validade legal
• assinatura e CRM médico
ESTRUTURA
• descrição da prova, indicação do porque de ter sido emitido
• local
• data
• assinatura do emitente do atestado
• feito em papel timbrado
• carimbo do médico
• na falta do carimbo, nome legível e CRM 
• deve conter o título “ATESTADO”
• identificação da pessoa que o solicitou
TIPOS DE ATESTADO E SUAS FINALIDADES
1) atestado medico de portador de doença
Justificar falta ao trabalho, à escola, deficiência física, 
viagem aérea ou isenção de IR (imposto de renda) e outros 
benefícios 
2) atestado de saúde
Para atividades esportivas, viagem aérea ou saude 
ocupacional
CLASSIFICAÇÃO LEGAL ESPECÍFICA SOB ATESTADO
1) administrativos
Voltado para o servidor público; licença e abono de 
faltas
2) judiciários
Solicitados pelo juiz e interessam à administração da 
justiça
3) oficiosos
Ausência do trabalho/aula
- AtestadoMédico-
+assinatura e carimbo
-
amávamos
a
informar a CID é de escolha do paciente
(classificação Internacional de Doenças
Até aquele momento: a pessoa, no momento da consulta, não 
apresentou contraindicações para a prática de atividade 
física em questão (por exemplo)
É PROIBIDO
• emitir atestado sem consulta
• pagar para ter um atestado sem motivo para ter o mesmo
• atestar saude ou doença em um período anterior ao da 
consulta
• revalidar atestado de outro médico
• rasurar o atestado
•emprestar formulário de atestado p/ outro médico 
(atestado é único para cada médico)
 • assinar atestados em branco para “adiantar”
• abandonar carimbos e formulários de forma que outros 
possam utilizá-los sem sua autorização
• colocar o diagnóstico do paciente em seu atestado sem a 
autorização do mesmo
• não orientar o paciente sobre o que é a CID, quando ele 
quiser que ela seja inserida no atestado
• falar sobre as circunstâncias que levaram o paciente à 
óbito (para isso existe o atestado de óbito)
MÉDICO PERITO X MÉDICO DO TRABALHO
Médico perito é aquele concursado, indicado para 
esclarecer fatos de interesse obtidos quando há pericia 
médica
Médico do trabalho é aquele que possui certificado 
conclusão de curso de especialização de medicina do 
trabalho, de pós-graduação ou fez residência médica na área 
de conservação de saúde do trabalhador; avaliar a saúde dos 
trabalhadores de saúde
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Receita médica: prescrição de medicamento, de formulação 
magistral (manipulado) ou de produto industrializado, feita 
por profissional habilitado, com orientação de uso
• a realização do ato médico se completa com a receita
• uma boa relação médico-paciente transmite segurança e 
consequente adesão à prescrição médica
• é necessário ter transparência na prescrição, com 
esclarecimentos sob possíveis riscos colaterais 
ETAPAS PARA TERAPÊUTICA EFETIVA
• definição do problema de saude do paciente
• especificar os objetivos terapêuticos
• seleção do tratamento mais eficaz
• prescrição (medidas medicamentosas e não 
medicamentosas)
• informação sobre a terapêutica (tratamento) para o 
paciente
• monitoramento do tratamento proposto
ELABORAÇÃO DA RECEITA MÉDICA
1) cabeçalho
Informações sob o médico ou instituição que emitiu a 
prescrição 
2) superinscrição
Nome do paciente, sua identidade, idade, e se o 
medicamento é de uso interno ou externo
3) inscrição 
Nome do fármaco, forma farmacêutica (gotas, 
comprimido...) e sua concentração 
4) subinscrição
Quantidade total à ser fornecida p/ o paciente; o quanto 
ele deve tomar
5) adscrição
Orientações do médico para o paciente sob como tomar o 
medicamento
6) data e assinatura do médico
• caso for emitida de forma totalmente escrita, usar 
preferencialmente letra de forma
• caso falte algum dos componentes, a receita pode nao 
ser aceita para que o paciente obtenha o(s) 
medicamento(s)
• pode conter peso, altura, dosagens especificas (muito 
usados na pediatria)
• o verso da receita pode ser utilizado para dar 
continuidade da prescrição, marcar retorno, 
orientações...
-Aprescriçãomédica-