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Apoptose e Necrose BCM Para que ocorra a homeostase de um organismo multicelular é necessário: ➔ proliferação - divisão celular - renovação de células e tecidos ➔ diferenciação - diferentes células em diferentes tecidos - diferentes partes do dna sendo lidas ➔ morte celular - para que ocorra a renovação celular é necessário que tenha morte celular **doença é tudo aquilo que tira o corpo da homeostase ("equilíbrio") Morte Celular as células podem morrer por: ➔ Apoptose ➔ Necrose Lesão irreversível: o dano induzido excede a capacidade de adaptação da célula, resultando em alterações bioquímicas e celulares que acabam na morte celular. Tipo de morte desencadeada depende: tipo, intensidade e duração do estímulo Causas de Lesão Celular 1. Hipóxia (privação de oxigênio), que pode ser causada por: • Isquemia (perda de fornecimento de sangue; ex: infarto do miocárdio); • Oxigenação inadequada (ex: insuficiência cardiorrespiratória); • Perda de capacidade de transporte de oxigênio do sangue (ex: anemia) 2. Agentes físicos, incluindo trauma, calor, frio, radiação e choque elétrico 3. Agentes químicos, incluindo fármacos, toxinas, poluentes do ambiente e “estímulos sociais” (álcool e narcóticos) 4. Agentes infecciosos, incluindo vírus, bactéria, fungos e parasitas 5. Reações imunológicas, incluindo doenças autoimunes 6. Desequilíbrios nutricionais, incluindo a deficiência protéico-calórica ou a falta de vitaminas específicas Mecanismos gerais de lesão celular: Necrose: dano mitocondrial, entrada de cálcio, dano a membrana… Apoptose: proteína mal dobrada, dano ao DNA… Quais são os dois fenômenos que caracterizam a irreversibilidade de uma lesão? I. lesão de membrana II. lesão de organelas a diminuição de ATP -> influxo de cálcio -> morte por necrose dano a proteínas e DNA -> síntese de proteínas pró-apoptóticas -> morte por apoptose A mitocôndria tem um papel central na morte celular Mecanismo Comum nas Mortes por Necrose: 1. diminuição de ATP -> bombas param de funcionar -> retenção de cálcio sódio no citoplasma -> degradação de lipídios e DNA e inchar a célula (tumefação), respectivamente -> rompimento celular -> extravasamento de conteúdo celular 2. diminuição de ATP -> aumento da glicólise anaeróbica -> aumento do ácido lático -> acidose celular -> morte por necrose 3. diminuição de ATP -> destacamento de ribossomos -> diminuição de síntese proteica -> morte por necrose Necrose • É sempre um processo patológico/ causa uma doença. • Hipóxia (↓ oxigênio) e Isquemia (↓ fluxo sanguíneo) e são as causas mais comuns. Exposição a toxinas e agentes químicos, infecções e traumas também podem resultar em necrose. Principais características: ➔ Danos nas membranas celulares/ rompimento - conteúdo da célula extravasa - gerando reação inflamatória ➔ Aumento do cálcio citosólico ➔ Depleção/ diminuição de ATP ➔ Digestão enzimática dos conteúdos intracelulares -> reação inflamatória **obs. sempre lembrar que necrose está ligada a rompimento de membrana e inflamação Distrofia muscular de Duchenne - Exemplo: • Mutação no gene da distrofina, situado no cromossomo X • Doença progressiva e incapacitante • O sarcolema é instável devido à falta da distrofina e das proteínas a ela associadas. Com o uso normal do músculo, acredita-se que o sarcolema (membrana plasmática) sofra pequenas rupturas → aumento da entrada de cálcio na fibra muscular → liberação de proteases→ necrose → substituição por fibrose e tecido adiposo Apoptose • Pode ocorrer tanto num processo patológico, como fisiológico; • Forma de morte celular programada envolvida na remoção de células indesejadas, geneticamente danificadas ou senescentes, sendo fundamental para a manutenção da homeostase dos tecidos; • Trata-se de um processo conservado durante a evolução e altamente controlado, cuja desregulação interrompe o delicado balanço entre proliferação celular e morte, levando ao desenvolvimento de patologias; Apoptose acontece na: ➔ morfogênese ➔ homeostasia tecidual ➔ involução de tecidos hormônio dependentes ➔ seleção tímica negativa de linfócitos T autorreativa ➔ morte induzida por danos de DNA Causas da Apoptose: Fisiológicas: • Durante a embriogênese • Involução de tecidos dependentes de hormônio • Homeostase • Eliminação de linfócitos T auto-reativos Patológicas: • Danos ao DNA • Erros no dobramento de proteínas • Infecções virais e tumores (ativação de linfócitos T citotóxicos) Principais alterações morfológicas: • Membrana permanece intacta; • Condensação da cromatina e fragmentação do DNA; • Formação de corpos apoptóticos → fagocitose → não envolve inflamação Caspases: • Proteína pró-apoptótica • São uma família de proteases - degradam proteínas • Possuem uma cisteína no sítio ativo (“c”) e clivam os seus substratos após resíduos de ácido aspártico (“aspase”) Divididas em: • Iniciadoras: Via intrínseca: caspase 9 Via extrínseca: caspases 8 e 10 → As caspases iniciadoras ativam as caspases executoras • Executoras: caspase 3 (principalmente) e caspase 7 → Degradam as lâminas nucleares e proteínas do citoesqueleto Vias de Indução de Apoptose: • Cascata de eventos moleculares que são dependentes de ATP; • Duas vias: intrínseca (de dentro) e extrínseca (de fora) • Processo mediado principalmente pelas caspases; Família Bcl-2 • Família de proteínas reguladoras de apoptose; • Regulam a permeabilidade da membrana mitocondrial externa; • São classificadas de acordo com a função e a presença de um ou mais domínios de homologia a proteína Bcl-2 (domínios BH). • A Bcl-2 é uma proteína inibidora de apoptose - anti-apoptótica • Porém nessa família também existem proteínas pró-apoptóticas - Bax e Bak Pró-apoptóticas caspases, Bax e Bak Anti-apoptótica Bcl-2 O balanço entre as moléculas pró e antiapoptóticas regula a permeabilização da membrana mitocondrial. Via Intrínseca: dano no DNA -> ativação da proteína P53 -> maior síntese de proteínas pró-apoptóticas (Bax e Bak) e inibição de proteínas anti-apoptóticas -> proteínas se ligam a membrana mitocondrial -> geração de poro/ abertura na membrana mitocondrial -> conteúdo da mitocôndria no plasma (citocromo C) -> ativação de caspases iniciadoras (9) -> ativação de caspases executoras (3) -> apoptose Via Extrínseca: linfócitos T ativam ligantes de morte -> ligante de morte se liga ao seu receptor (Fas e TNF) - na parte extracelular -> ativação da parte intracelular do receptor -> ativação de caspases iniciadoras (8 ou 10) -> ativação de caspases executoras (3) -> apoptose Caspase iniciadora da via intrínseca 9 Caspases iniciadoras da via extrínseca 8 e 10 Caspases executoras 3 e 7 Sinalização para a Fagositose: ➔ externalização da fosfatidilserina (do meio intra para o extra) RESUMÃO: Necrose • Disfunção da mitocôndria, havendo redução e posterior abolição da produção de ATP • Aumento de cálcio citosólico • Rompimento de membrana • Digestão do conteúdo intracelular • Presença de reação inflamatória Apoptose • Tem duas vias: intrínseca (ou mitocondrial) e extrínseca (ou dos receptores de morte) • Na via mitocondrial: aumento de proteínas pró-apoptóticas e inibição de proteínas antiapoptóticas • Ativação de caspases • Não ocorre rompimento da membrana • Corpos apoptóticos • Não tem inflamação
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