AULA 4 TERMINOLOGIA OBSTETRICA

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AULA 4	 TERMINOLOGIA OBSTETRICA		PPCSM
INTRODUÇÃO
Obstetrícia – parte da medicina que estuda os fenômenos da reprodução da mulher, ocupando com a gestação, parto e puerpério – investigando-lhes a fisiologia, a patologia e os acidentes – dita normas de assistência, em circunstâncias normais e patológicas;
• Enfermagem obstétrica – prática clínica para planejar cuidados de enfermagem da gestante desde a concepção até seis semanas de pós-parto; 
• Gravidez, gestação ou prenhez – fenômeno de desenvolvimento do produto da fecundação e que compreende as fases ovular, embrionária e fetal;
• SUFIXO gesta – refere-se a gestação
• PREFIXO – número de vezes que engravida
TERMINOLOGIA OBSTETRICA
Zigoto – junção do pró-núcleo feminino e masculino, período desde a concepção até a nidação;
Embrião: nome dado ao concepto desde a nidação até a 8a semana de gestação SEIS DIAS (concepto até 8 semanas)
Feto: nome dado ao concepto após a 8a semana de gestação (concepto a partir de 8 semanas)
Viabilidade: capacidade de sobrevida extra-útero; (aprox. 20 semanas), desde a DUM, com peso acima de 500g.
Aborto: ato de expulsar o aborto, feto não viável, até a 20 ou 22 semanas de gestação ou com peso inferior a 500g (feto com IG menor de 20 semanas ou 499 g)
Grávida/gestante
Parturiente (mulher durante o trabalho de parto)
Puérpera (mulher após o parto)( após retirada da placenta)
Gesta: termo que indica nº de gestações que já teve, sem considerar os resultados.
Nuligesta: mulher que nunca gestou.
Multigesta: duas ou mais gestações, incluindo a atual;
EX: I Gesta; Gesta I(1); Primigesta ou Primigrávida; 
 			 II Gesta; Gesta II(2) ou Secundigesta.
NOMENCLATURA OBSTÉTRICA 
Primigesta – mulher que engravida pela primeira vez. Secundigesta – mulher que engravida pela 2ªx
Tercigesta – mulher que engravida pela 3ªx / Multigesta – mulher que engravida varias vezes. 
SUFIXO para - refere-se ao parto. 
PREFIXO – número de vezes que pariu.
Primípara – mulher que pariu uma vez / Secundípara – pariu 2x / Tercidípara – pariu 3 x
Multípara – que pariu muitas vezes / Nulípata – mulher que nunca pariu
Para: termo que indica paridade.
Paridade: número de gestações nos quais o feto ou os fetos tenham atingido a viabilidade.
Nulípara: mulher que não completou uma gestação com um ou mais fetos que tenham atingido a viabilidade.
Exemplos:
· I Para; Para I (1); Primípara
· II Para; Para II (2); Secundípara
· Multípara: + de 4 partos (cesáreas ou normais)
CLASSIFICAÇÃO DO PARTO SEGUNDO A IDADE GESTACIONAL
· Nascimento pós-data: nascimento de um bebê após a 42ª semana de gestação.
· Prematuro: 20ª semana completa de gestação, até 37ª semana incompleta.
· Termo: usado para descrever um bebê que nasce entre a 37ª semana completa à 41ª semana e seis dias.
História obstétrica (cinco dígitos) GTPAV
G: nº total de gestações, incluindo a atual;
T: nº de partos a termo; 
P: nº de partos prematuros;
A: nº de aborto (espontâneo ou eletivo, antes da viabilidade da gestação)
V: Filhos vivos.
História obstétrica (quatro dígitos) TPAV
T: nº de partos a termo;
P: nº de partos prematuros;
A: nº de aborto (espontâneo ou eletivo, antes da viabilidade da gestação)
V: Filhos vivos.
Uma primigesta dá à luz gêmeos, na 35ª semana, e os bebês sobrevivem. GTPAV = 1-0-1-0-2
Durante a sua próxima gestação a abreviatura será: GTPAV = 2-0-1-0-2
SIGLAS OBSTÉTRICAS MAIS COMUNS
G – gestação (número de vezes que ficou grávida, contabilizando a atual)
P – número de partos, sendo PN – número de partos normais e C ou PC – número de cesárias
A – número de abortamentos
PRE – número de prematuros
NAT – número de natimortos
GM – gemelares
MFC – número de nascidos com malformação congênita
DUP – data do último parto
FV – número de filhos vivos
FM – número de filhos mortos
DUM – data da última menstruação
DPP – data provável do parto
BCF – batimento cárdio fetal
AU – altura uterina
IG – idade gestacional (semanas)
US – ultrassonografia
RCIU – retardo do crescimento intra uterino
Data provável do parto e idade gestacional
DUM – Investigar o dia da ultima menstruação e afastar hemorragias vaginais patológicas (Pólipo, Mioma, hemorragias disfuncionais), excluir hemorragias de nidação (sinal placentário ou de Hartman).
Investigar se a ultima menstruação teve as mesmas características das anteriores (numero de dias e volume).
Calcular a DPP (data prevista do parto), e a IG (idade gestacional).
DATA PROVÁVEL DO PARTO
Regra de Näegele
DPP = DUM + 7 (n numero de dias);
(+ 9) (nos meses de Jan., fev. e mar. Ou (- 3) (nos meses de abr. a dez. nasce no ano seguinte)
EXEMPLO:		DUM = 14/12/2020		+7/-03/xxxx	 DPP = 21/09/2021
IDADE GESTACIONAL
DUM = 14/12/2020			Data da consulta 15/03/2021
IG= DUM + nº de dias transcorridos até a consulta 
 7(dias)
Dez = (31 – 14) = 17 (dias para terminar o mês de dez) 	Jan = 31 Fev = 28 Mar=15
IG = 91 : 7 (dias da semana) 13 semanas
IDADE GESTACIONAL (IG) 		
Semanas 
Trimestres: 
 – 1º 1º a 13ª sem.
 – 2º 14º a 26ª sem.
– 3º 27º a 40ª sem.
VAMOS EXERCITAR???
Calcule a DPP e a IG baseando-se nas seguintes DUM:
a- DUM= 02-01-2021
b- DUM= 13-09-2020
c- DUM= 31-07-2020
d- DUM= 21-10-2020
e- DUM= 05-08-2020
f- DUM= 13-11-2020
g- DUM= 12-02-2021
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
LOWDERMILK, D.L.; PERRY, S.E.; BOBAK, I.M. O cuidado em enfermagem materna. 5a ed. Porto Alegre: Artmed, 2002.
NEME, B. Obstetrícia Básica. São Paulo: Sarvier, 2000.