Anamnese HM

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ANAMNESE 1
Nome: Maria de Lurdes da Silva
Idade: 56 anos 
Profissão: Dona do lar
Naturalidade: Cuiabá 
Estado Civil: Casada
Possui dois filhos e reside com os mesmos e com o marido.
Religião: Católica
Sexo: Feminino
Peso: 78kg
Altura:1,65cm,
Data: 29/03/2021
QP: Dor no peito há 3 dias.
HDA: Paciente relata há cerca de 3 dias dor do tipo pressão na região precordial com episódios de sudorese e náuseas em momentos agudos de dor. Automedicação com dipirona(1g) mas sem melhora da dor. Relata ter sentido os mesmos sintomas há cerca de 1 ano. Paciente anictérica, acianótica.
Fator de piora: ao se movimentar
Histórico Familiar: Pais com HAS e DM, mãe falecida de IAM.
Histórico Fisiologico: Paciente com HAS e DM descoberto há 5 anos, faz tratamento com captopril, hidroclorotiazida e glinbencamida. Entrou na menopausa há 4 anos.
Histórico Social: Alimentação variada, cartão de vacinas completo. Vida sexual ativa. 
Diagnóstico Possível: Angina do peito estável.
ANAMNESE 2
Nome: Carla Gomes
Idade: 52
Profissão: Dona do lar
História Migratória: Morava em SP (Araraquara) e há 10 anos reside em Cuiabá
Estado Civil: Casada
Possui um filho e reside com o mesmo e com o marido.
Religião: Católica
Sexo: Feminino
Peso: 68kg
Altura:1,65cm
Data: 29/03/2021
QP: tonturas há quase 1 ano
HDA: Paciente relata episódios de tontura há cerca de 1 ano há poucos dias. Relata que há um ano atrás aconteceu dois episódios isolados e agora voltou há uns 10 dias e acontece diariamente. Atualmente a tontura é acompanhada de náuseas, sensação giratória, com presença de acufeno, pressão 130/80, cefaléia que geralmente passa sozinha porém fez uso de dipirona(1g) 2x, sensação de flutabilidade. Sono normal, urina e fezes normais.
Fator de Melhora: ficar parada
Fator de Piora: Movimentos bruscos, deitar e levantar 
Histórico Fisiológico: Faz caminhada 3x na semana, uns 40 min, alimentação balanceada. Menopausa há 5 anos e não fez reposição hormonal. Fez cirurgia de retirada de cisto no ovário há mais de 10 anos.
Histórico Familiar: Mãe diabética e pai tem colesterol alto.
Histórico social: Cartão de vacina completo, vida sexual ativa. Etilista(2/3 latas aos fins de semana). Usa Óculos para leitura
Diagnostico possível: Labirintite aguda