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ATUAÇÃO DO PROFISSIONAL RESIDENTE DE SERVIÇO SOCIAL NO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA EM UM MUNICÍPIO DO ESTADO DO CEARÁ Francisca Viviane Matos Soares 1 ; Carleide Damasceno Risaffi 2 ; Italla Isabelle Dedes da Silva 3 INTRODUÇÃO: A Residência Multiprofissional é uma modalidade de ensino de pós- graduação latu sensu, é uma especialização que tem a duração de dois anos. Foi criada através da lei 11.129 de 2005, é norteada pelos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). É voltada para a educação em serviço e destinada às categorias profissionais que integram a área de saúde. Dentre estas, destaca-se a de Serviço Social. Os (as) assistentes sociais em seu cotidiano trabalham com as mais variadas expressões da Questão Social, de acordo com Iamamotto (2013, p. 27), a Questão Social é “o conjunto das expressões das desigualdades da sociedade capitalista que tem uma raiz comum: a produção social é cada vez mais coletiva, o trabalho torna-se mais amplamente social, enquanto a apropriação dos seus frutos mantem-se privada, monopolizada por uma parte da sociedade”. Diante disso, ocorre o aumento significativo das desigualdades sociais, aumentando assim a pauperização. Nesse cenário, os (as) profissionais de Serviço Social são chamados a intervir nas relações sociais cotidianas, visando à ampliação e consolidação da cidadania e na garantia dos direitos dos usuários mais vulnerabilizados socialmente. A Declaração de Alma-Ata (1978) questiona a falta de acesso de milhões de pessoas a saúde, tal declaração abordou e aprofundou os conceitos de saúde como o estado de completo bem-estar físico, mental e social. A atuação do (a) assistente social na área da saúde passa pela compreensão dos determinantes sociais, econômicos políticos e culturais, que interferem no processo saúde-doença, e na busca de estratégias político-institucionais para o enfrentamento destas questões (BRASIL, 2010). DESCRIÇÃO DA EXPERIÊNCIA: O presente estudo trata-se de um relato de experiência ocorrido no município de Milagres-CE, entre o período de março a agosto de 2019, o cenário de atuação dos residentes em Saúde da Família e Comunidade é o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). O Nasf é composto por profissionais de diferentes especialidades e tem por objetivo apoiar, ampliar, aperfeiçoar a atenção e a gestão da saúde na Atenção Básica/Saúde da Família. O trabalho em questão, apresenta considerações acerca dos desafios e possibilidades 1 Escola de Saúde Pública do Ceará 2 Escola de Saúde Pública do Ceará 3 Secretaria de Saúde de Milagres - Ceará encontradas na atuação profissional do (a) Assistente Social, ressalta-se que o trabalho no Nasf acontece de forma interdisciplinar, atrelado à noção de clínica ampliada em saúde e potencializando os processos de trabalho. PRINCIPAIS RESULTADOS: No contexto do Nasf os determinantes sociais, que interferem no processo de saúde dos usuários como desemprego, violência, ausência de moradia adequada, renda, falta de saneamento básico, etc., influenciam na ocorrência de problemas de saúde da população, ocasionando assim, o processo de adoecimento das pessoas. As principais demandas que se apresentam para o (a) assistente social nesse cenário de prática, são decorrentes de situações de violação de direitos, em suas diferentes formas, principalmente a negligência contra crianças e idosos, situações de extrema pobreza, pessoas em situação de vulnerabilidade social, violência doméstica, dentre outras. Diante dessa realidade, há uma considerável demanda referente a visitas domiciliares, acompanhamento das famílias, encaminhamentos para concessão de benefícios, a exemplo do Benefício de Prestação Continuada (BPC) e o Programa Bolsa Família, ocasionando assim na articulação e encaminhamento para a rede socioassistencial. Por conseguinte, a rede de serviços não consegue atender e suprir todas as necessidades dos usuários, devido a imensa demanda, aliada ao escasso investimento em políticas públicas, acarretando muitas vezes na não viabilização de direitos. Esses aspectos, no cotidiano dos serviços são visualizados, e concomitantemente, causam um sentimento de impotência nos profissionais em meio a tantos “problemas” e contradições do setor saúde, e, consequentemente, da sociedade em geral. Outro desafio encontrado é em relação a alguns profissionais que não compreendem a atuação do (a) assistente social, fazendo encaminhamentos equivocados que não competem ao exercício profissional. CONCLUSÃO: No entanto, frente aos desafios encontrados é possível apontar as estratégias de enfrentamento destes, a partir da utilização de atividades de educação em saúde, matriciamento, atendimento individual e em grupo, escuta qualificada, orientações acerca de direitos sociais, reuniões e oficinas com a comunidade na tentativa de envolver os próprios usuários no processo de luta e reivindicação de direitos a partir da mobilização a participação popular nas instâncias de controle social. Proporcionando desta forma a promoção, proteção, prevenção, reabilitação e recuperação da saúde. Considerando-se que a profissão de Serviço Social é norteada pelo Projeto da Reforma Sanitária brasileira e pelo Projeto Ético-Político profissional, a atuação do (a) assistente social deve estar pautada na garantia e na luta dos direitos sociais adquiridos desde a Constituição Federal de 1988. Nesse processo, a Residência Integrada em Saúde, no componente comunitário da ESP/CE, se faz relevante por oportunizar uma vivência ampliada do (a) profissional de Serviço Social no Nasf, dessa forma, buscando o fortalecimento, a garantia e a efetivação dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Palavras-Chave: Serviço Social. Saúde. Intersetorialidade. REFERÊNCIAS BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio a Saúde da Família. Caderno de Atenção Básica, n. 27. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_basica_ diretrizes_nasf.pdf Acesso em 24 de agosto de 2019. CFESS. Conselho Federal de Serviço Social. Parâmetros para Atuação de Assistentes Sociais na Saúde. Brasília, 2010. Disponível em: Acesso em: 24 de agosto de 2019. IAMAMOTO, Marilda Villela. O Serviço Social na Contemporaneidade: trabalho e formação profissional. 23. Ed. São Paulo: Cortez, 2013.
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