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Enfermidades do aparelho Digestório Esofagite INTRODUÇÃO bInflamação no esôfago bSua principal causa? F Refluxo gastroesofágico TIPOS Esofagite de eosinófilos: Alimento alergênico P Entra em contato com a mucosa P Produz altas quantidades de céls brancas (eosinófilos) P Combate ao alérgino P Promove liberação de metabólitos inflamatórios P Irrita a mucosa do individuo. Esofagite causada por medicamento: Alto consumo de medicamento c/ pouca ingestão de água P Irrita a mucosa. Esofagite infecciosa: Pacientes imunocomprometidos PEntra em contato com vírus ou bactérias PFavorece a irritação da mucosa . FISIOPATOLOGIA Pressão reduzida do EEI: (Esfíncter Esofágico Inferior) Ao longo da vida e pessoas mais jovens P Resposta hormonal descontrolada de abrir e fechar o esfíncter Defesa tecidual inadequada: P Mucosa do esôfago pouco resistente PS. Imunológico P Pacientes imunocomprometidos Presposta prejudicada. Irritantes da mucosa: P ex: Medicamentos, Patógenos Vômitos (conteúdo estomacal ácido). Diminuição da motilidade gástrica: Resposta hormonal P Estômago por mais tempo cheio P Aumenta a pressão do órgão P Promove a abertura do esfíncter P Refluxo gastroesofágico. Aumento da pressão intra-abdominal; Individuo c/ sobrepeso ou obesidade PCircunferência da cintura elevada P Promove a pressão dos órgãos internos Favorece a perca da pressão do esfíncter P Refluxo. Fase gástrica: bolo alimentar cai no estômago P liberação do hormônio gastrina PPromove o r da pressão do esfíncter. Fase intestinal: (bolo alimentar chega no intestino) Po esfíncter relaxa Ps a pressão Pproduçao da colecistocinina- CKK. Esofagite grau A: Mucosa ainda corada, porém possuem manchas esbranquiçadas. Esofagite grau B: Coloração predominante branca, sensação de dor, mudança de consistência da alimentação. Esofagite grau C: Perca da conformação do órgão, individuo não tolera qualquer consistência de alimentos, P/evitar perca de peso P nutrição enteral. bExcesso de peso, gravidez, hérnia de hiato, alimentos que irritam e relaxam a mucosa o esfíncter; Ex: Frutas cítricas, leite integral, chocolate, café, refrigerantes, frituras, hortelã, menta, molho de tomate industrializados, alho e cebola. bDor mais do que tre ̂s vezes por semana bEndoscopia e phmetria esofágica bQueimação retroesternal bEructação bEspasmo esofágico bIrritação da faringe bPigarro (produção excessiva de muco) bRouquidão bAngina ( dor no peito) bRefluxo Gastroesofágico – Esofagite bDietas normocalóricas e normoproteicas; bLipídios: Hipolipídica P (<20%); ofertar gorduras boas (AGM) bConsistência da dieta P depende do grau de disfagia bEvitar alimentos que irritam a mucosa; bAlternativa se não conseguir deglutir P Terapia enteral; bFracionamento P 6 a 8 refeições (quanto mais fracionada, menor quantidade a ser comida) b Evitar beber líquidos preferencialmente entre as refeições Dilui o ácido clorídrico P Leva muito mais tempo para fazer a digestão. BB GRAUS CAUSAS DIAGNÓSTICO SINTOMAS TERAPIA NUTRICIONAL CONTROLE HORMONAL BB
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