Buscar

FISIO ORTOPÉDICA FUNCIONAL (AVA) I, II e III

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 19 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 19 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 19 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

Usuário IZORRANA PITE DE MELO VIEIRA 
Curso FISIO ORTOPEDICA FUNCIONAL 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
Iniciado 23/05/21 14:29 
Enviado 23/05/21 15:11 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,4 em 3 pontos 
Tempo decorrido 42 minutos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas 
incorretamente 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
É comum na prática clínica que nós utilizemos diversos recursos para auxiliar o processo de cicatrização 
tecidual, preparar uma área para o exercício subsequente ou otimizar os efeitos do exercício na reabilitação. No 
que diz respeito à fase de remodelamento, assinale a afirmativa que contém as informações corretas: 
I. Ocorre por volta do sétimo dia e há um aumento significativo na quantidade de colágeno, de modo que a 
resistência à tração da ferida melhora significativamente. 
II. É a fase mais duradoura. Nessa fase, a lesão permanece vermelha e edemaciada, pode ser facilmente 
danificada e permanece sensível ao alongamento ou à pressão. 
III. Conforme o estresse vai sendo aplicado ao colágeno nessa fase, suas fibras se tornam mais organizadas e a 
resistência da cicatriz aumenta. 
IV. Durante essa fase final de cicatrização, o novo tecido é remodelado até que uma estrutura forte e permanente 
seja formada, ou seja, ocorre restauração da área comprometida. 
 
Resposta Selecionada: c. 
III e IV. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
III e IV. 
 
d. 
II e IV. 
 
e. 
I, III e IV. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a fase de maturação ou remodelamento tem maior duração, podendo se estender por 
um ano ou mais após a lesão. Durante esse período, o número de fibroblastos, miofibroblastos, 
macrófagos e capilares diminui. A quantidade de líquido dentro da cicatriz é reduzida, ela fica 
mais branco à medida que o colágeno se torna mais denso e a vascularização diminui. Conforme 
 
o estresse vai sendo aplicado ao colágeno nessa fase, suas fibras se tornam mais organizadas e a 
resistência da cicatriz aumenta. 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Uma mulher com 40 anos de idade foi submetida a uma cirurgia no joelho devido à lesão ligamentar há 5 meses. 
Durante a avaliação foi observada a dor no local da cirurgia, além de diminuição de amplitude de movimento 
para flexão do joelho. O uso do calor foi proposto para o tratamento nesse caso. Em relação a essa conduta, 
assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas. 
I. Essa aplicação de calor após resolução do processo inflamatório pode ser benéfica para auxiliar na eliminação 
de resíduos através do aumento do fluxo sanguíneo. 
II. Essa aplicação de calor pode ser benéfica para aumentar a extensibilidade dos tecidos. 
III. O uso do calor é contraindicado em áreas que sofreram qualquer procedimento cirúrgico. 
IV. O calor promove a vasoconstrição local, diminui o fluxo sanguíneo e consequentemente irá promover 
analgesia. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I e II. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
III e IV. 
 
d. 
II e IV. 
 
e. 
I, III e IV. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a vasodilatação local e o aumento do fluxo sanguíneo gerados pelo calor irão 
promover analgesia e aumento da extensibilidade dos tecidos, o que irá favorecer a melhora do 
quadro do paciente. 
 
 
 Pergunta 3 
0 em 0,3 pontos 
 
Um indivíduo com 30 anos, portador de lesão tendinosa nos joelhos, procurou o serviço de fisioterapia para dor 
na região anterior do joelho direito. Na avaliação foi observado hipotrofia dos músculos do quadríceps e 
dificuldade para a marcha devido à falta de força muscular. O fisioterapeuta pensou em propor um recurso 
terapêutico para auxiliar no ganho de força muscular desse indivíduo. Nesse caso, dentre as alternativas, o 
recurso mais indicado é o seguinte aparelho: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Ondas curtas. 
Respostas: a. 
Ondas curtas. 
 
b. 
Ultrassom. 
 
c. 
Infravermelho. 
 
d. 
Corrente russa. 
 
e. 
Massageador. 
 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Considere um indivíduo com 18 anos, que tenha apresentado uma lesão no ombro direito e ruptura parcial do 
 
nervo axilar. Nesse caso, o músculo que iria se apresentar hipotrofiado e o movimento mais comprometido 
seriam, respectivamente: 
Resposta Selecionada: d. 
Músculo deltoide e movimento de abdução do úmero. 
Respostas: a. 
Músculo deltoide e movimento de adução do úmero. 
 
b. 
Músculo subescapular e movimento de rotação lateral do úmero. 
 
c. 
Músculo infraespinhal e movimento de abdução do úmero. 
 
d. 
Músculo deltoide e movimento de abdução do úmero. 
 
e. 
Músculo serrátil anterior e movimento de extensão do úmero. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: o nervo axilar é responsável pela inervação motora das 3 porções do músculo 
deltoide, que quando se contraem ao mesmo tempo realizam a abdução do ombro, portanto, uma 
lesão desse nervo poderá causar tanto uma diminuição da força muscular quanto hipotrofia do 
referido músculo. 
 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Um homem com 45 anos apresenta uma queixa de dor no ombro direito. O diagnóstico médico é de síndrome do 
impacto. No processo de avaliação foi realizado o teste de Hawkins/Kennedy e o paciente foi posicionado como 
mostra a figura a seguir. Em relação a esse teste, assinale a alternativa que contém a resposta correta: 
 
Fonte: livro-texto 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O fisioterapeuta deverá realizar a rotação medial forçada do ombro do paciente de 
maneira passiva. 
Respostas: a. 
O fisioterapeuta deverá realizar a rotação lateral máxima do ombro do paciente de 
maneira passiva. 
 
b. 
O fisioterapeuta deverá realizar a flexão máxima do ombro do paciente de maneira 
passiva. 
 
c. 
O fisioterapeuta deverá realizar a rotação medial forçada do ombro do paciente de 
maneira passiva. 
 
d. 
O paciente deverá realizar a adução do ombro vencendo a resistência do fisioterapeuta. 
 
e. 
O paciente deverá realizar a flexão do ombro vencendo a resistência do fisioterapeuta. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: para o teste de Hawkins/Kennedy, o paciente permanece em pé e o examinador 
posiciona o membro superior a 90° de flexão e força a rotação interna passivamente. 
 
 
 Pergunta 6 
0 em 0,3 pontos 
 
Quando um paciente apresenta lesão do manguito rotador sem ruptura ou com ruptura parcial pode haver 
limitação de ADM para flexão ou rotação interna (ou ambos), redução da força do manguito rotador e, 
ocasionalmente, diminuição da força dos músculos escapulares, bem como déficit de controle neuromuscular. Na 
 
presença desse tipo de comprometimento, podemos sugerir como terapêutica: 
I. Exercícios ativos assistidos ou ativos devem ser realizados em amplitudes livres de dor a fim de promover 
ganho ou manutenção da ADM e auxiliar a cicatrização dos tecidos moles. 
II. Imobilização com tala removível por um período de 6 meses ou mais, para que o tecido cicatrize 
completamente. 
III. Exercícios para ganho de ADM de flexão e rotação externa do ombro. 
IV. Exercícios de fortalecimento com carga máxima e movimentos predominantemente acima da linha do 
ombro. 
Resposta Selecionada: c. 
III e IV. 
Respostas: a. 
I e III. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
III e IV. 
 
d. 
II e IV. 
 
e. 
I, III e IV. 
 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Apesar da etiologia da capsulite adesiva ser desconhecida, existem alguns fatores associados. Evidências 
recentes implicam níveis elevados de citocinas no sangue como causadores ou resultantes de uma intensa e 
prolongada resposta inflamatória/fibrótica que afeta a sinóvia e o complexo capsuloligamentar em pacientes com 
capsulite adesiva. Nesse sentido, podemos dizer que são exemplos de risco para o desenvolvimento dessa 
doença:Resposta Selecionada: e. 
Idade entre 40 a 65 anos e Diabetes mellitus. 
Respostas: a. 
Diabetes mellitus e idade abaixo de 20 anos. 
 
b. 
Sexo masculino e idade abaixo de 20 anos. 
 
c. 
Diabetes mellitus e exercícios físicos regulares. 
 
d. 
Sexo masculino e idade acima de 40 anos. 
 
e. 
Idade entre 40 a 65 anos e Diabetes mellitus. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: para a capsulite adesiva, o sexo feminino, a idade entre 40 a 65 anos e o 
Diabetes mellitus são considerados fatores de risco. 
 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Um paciente portador de epicondilite lateral, que é a tendinopatia mais comum do cotovelo, afetando os tendões 
extensores, principalmente a origem do extensor radial curto do carpo no epicôndilo lateral, procurou o serviço 
de fisioterapia devido à dificuldade de realizar suas atividades laborais como carregador de cargas em caminhões 
devido à dor próxima à área do cotovelo. Durante a avaliação foi realizado o teste de Mills conforme a figura 
seguinte. Em relação a esse teste, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas: 
 
Fonte: livro-texto 
 
 
I. Durante o teste, o paciente deverá tentar fletir o cotovelo vencendo a resistência do terapeuta. Caso ocorra dor 
no punho, o teste é considerado positivo. 
II. A dor sobre o epicôndilo lateral, que pode ser acompanhada de uma leve limitação na extensão do cotovelo 
com uma sensação final elástica, caracteriza o teste como positivo. 
III. Durante o teste, o paciente deverá tentar fletir o cotovelo vencendo a resistência do terapeuta. Caso ocorra 
dor na região lateral da mão, o teste é considerado positivo. 
IV. Durante esse teste, o examinador irá palpar o epicôndilo lateral ou o ponto mais sensível próximo dele. 
Resposta Selecionada: d. 
II e IV. 
Respostas: a. 
I e III. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
III e IV. 
 
d. 
II e IV. 
 
e. 
I, III e IV. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: no teste de Mills, enquanto palpa o epicôndilo lateral ou o ponto mais sensível 
próximo dele, o examinado prona o antebraço do paciente e flexiona completamente o punho, à 
medida que o cotovelo é gradualmente levado da posição de flexão para extensão completa. 
Embora a descrição original de Mills não indique a posição do ombro, o teste geralmente é 
realizado com o braço ao lado do corpo para evitar tensão no nervo radial. Dor sobre o 
epicôndilo lateral, que pode ser acompanhada de uma leve limitação na extensão do cotovelo 
com uma sensação final elástica, caracteriza o teste como positivo. 
 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Um paciente portador da síndrome cubital apresenta dor e parestesia na área ilustrada na figura seguinte. Em 
relação a essa doença, analise a imagem e assinale a alternativa correta: 
 
 
Fonte: livro-texto 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O nervo ulnar é o ramo terminal do cordão medial do plexo braquial e contém fibras de C8, 
T1 e, ocasionalmente, C7. Esse nervo está sujeito à compressão à medida que penetra no septo 
intermuscular medial, na arcada de Struthers, dentro do túnel cubital e entre as cabeças umeral 
e ulnar do flexor ulnar do carpo. 
Respostas: a. 
O nervo ulnar é o ramo terminal do cordão medial do plexo braquial e contém fibras de C8, 
T1 e, ocasionalmente, C7. Esse nervo está sujeito à compressão à medida que penetra no septo 
intermuscular medial, na arcada de Struthers, dentro do túnel do carpo e entre as cabeças 
umeral e ulnar do flexor radial do carpo. 
 
b. 
O nervo mediano é o ramo terminal do cordão medial do plexo braquial e contém fibras de 
C7, T1 e, ocasionalmente, L7. Esse nervo está sujeito à compressão à medida que penetra no 
septo intermuscular medial, na arcada de Struthers, dentro do túnel cubital e entre as cabeças 
umeral e ulnar do flexor ulnar do carpo. 
 
c. 
 
O nervo ulnar é o ramo terminal do cordão medial do plexo braquial e contém fibras de C8, 
T1 e, ocasionalmente, C7. Esse nervo está sujeito à compressão à medida que penetra no septo 
intermuscular medial, na arcada de Struthers, dentro do túnel cubital e entre as cabeças umeral 
e radial do flexor radial do carpo. 
 
d. 
O nervo ulnar é o ramo terminal do cordão medial do plexo braquial e contém fibras de C8, 
T1 e, ocasionalmente, C7. Esse nervo está sujeito à compressão à medida que penetra no septo 
intermuscular medial, na arcada de Struthers, dentro do túnel cubital e entre as cabeças umeral 
e ulnar do flexor ulnar do carpo. 
 
e. 
O nervo mediano é o ramo terminal do cordão lateal do plexo braquial e contém fibras de C6, 
T1 e, ocasionalmente, C7. Esse nervo está sujeito a afrouxamento à medida que penetra no 
septo intermuscular medial, na arcada de Struthers, dentro do túnel do carpo e entre as cabeças 
umeral e ulnar do flexor ulnar do carpo. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: a síndrome do túnel cubital é a segunda compressão nervosa mais comum na 
extremidade superior e a mais prevalente no cotovelo. O nervo ulnar é o ramo terminal do cordão 
medial do plexo braquial e contém fibras de C8, T1 e, ocasionalmente, C7. Esse nervo está 
sujeito à compressão à medida que penetra no septo intermuscular medial, na arcada de 
Struthers, dentro do túnel cubital e entre as cabeças umeral e ulnar do flexor ulnar do carpo. 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Uma paciente com 53 anos foi submetida a tratamento cirúrgico para a tenossinovite estenosante de De Quervain 
que acomete as bainhas sinoviais dos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar, no primeiro 
compartimento extensor do punho. Em relação ao tratamento fisioterapêutico para o caso, assinale a alternativa 
correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
O objetivo é que os tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar deslizem 
completamente sem dor, aproximando-se da posição de teste de Finkelstein. 
Respostas: a. 
Nos primeiros dias de pós-operatório, são contraindicados exercícios ativos e deslizamento 
tendíneo. 
 
b. 
O objetivo é que os tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar deslizem 
completamente sem dor, aproximando-se da posição de teste de Finkelstein. 
 
c. 
Exercícios de fortalecimento muscular que envolvam preensão manual e pinça devem sem 
implementados a partir do primeiro dia de pós-operatório e devem ser progredidos 
gradualmente. 
 
d. 
Na segunda semana de pós-operatório, o paciente geralmente é capaz de retomar atividades 
mais pesadas. 
 
e. 
Na primeira semana de pós-operatório, o paciente geralmente é capaz de retomar atividades 
mais pesadas. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: no pós-operatório, devemos ter como objetivo o deslizamento dos tendões 
abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar de maneira completa e sem dor 
progressivamente. 
 
 
Domingo, 23 de Maio de 2021 15h12min02s GMT-03:00 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. CONTEÚDO 
 
2. Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
 
 
FISIO ORTOPEDICA FUNCIONAL (36A5_25401-FAPAL-TO_20211)CONTEÚDO 
Usuário IZORRANA PITE DE MELO VIEIRA 
Curso FISIO ORTOPEDICA FUNCIONAL 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 23/05/21 15:17 
Enviado 23/05/21 15:50 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,7 em 3 pontos 
Tempo decorrido 32 minutos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas 
incorretamente 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A osteoporose está relacionada a fatores genéticos, nutricionais, medicamentos, baixo peso, índice de massa 
corporal e estilo de vida. É uma afecção assintomática, sendo a fratura uma das primeiras manifestações clínicas. 
No que diz respeito a essa doença, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas. 
I. O exame radiográfico é útil, pois proporciona informações sobre a estrutura e a qualidade do tecido ósseo,deformidades ou presença de fraturas. 
II. A densidade mineral óssea é medida a partir da densidade óssea, sendo considerada osteoporose com valores 
de desvio-padrão de 2,5 abaixo da média de adultos jovens. 
III. A osteoporose é considerada secundária quando as causas são relacionadas à menopausa e ao 
envelhecimento. 
IV. O uso de corticosteroide é recomendado no tratamento de doenças inflamatórias e autoimunes, seu consumo 
em longo prazo diminui os riscos de osteoporose. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I e II. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_163165_1&content_id=_2099225_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63516314_1&course_id=_163165_1&content_id=_2099545_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_163165_1&content_id=_2099225_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63516314_1&course_id=_163165_1&content_id=_2099545_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63516314_1&course_id=_163165_1&content_id=_2099545_1&return_content=1&step=
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_63516314_1&course_id=_163165_1&content_id=_2099545_1&return_content=1&step=
 
e. 
III e IV. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a densidade mineral óssea quantifica as perdas ósseas, sendo um bom preditor de 
fraturas. A densidade mineral óssea é medida a partir da densidade óssea, sendo considerada 
osteoporose com valores de desvio-padrão de 2,5 abaixo da média de adultos jovens. A massa 
óssea se modifica no decorrer da vida. Na infância, na adolescência e até os 35 anos de idade, 
está em contínua e acelerada formação. O exame radiográfico proporciona informações sobre a 
estrutura e a qualidade do tecido ósseo, deformidades ou presença de fraturas. 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Uma mulher procurou a clínica de fisioterapia para realizar o tratamento da osteoartrose nos joelhos. Durante a 
avaliação foi observada a diminuição da força muscular dos músculos do quadríceps e isquiostibiais 
bilateralmente. 
 
Resposta Selecionada: e. 
Irregularidade do contorno ósseo das superfícies articulares comprometidas. 
Respostas: a. 
Perda da sensibilidade dos membros inferiores. 
 
b. 
Perda de peso progressiva. 
 
c. 
Falta de vitamina C. 
 
d. 
Falta de vitamina D. 
 
e. 
Irregularidade do contorno ósseo das superfícies articulares comprometidas. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: a osteoartrose é uma síndrome clínica caracterizada pela deterioração e pela 
degeneração da cartilagem hialina com hipertrofia e deformação do osso subcondral decorrente 
de processos inflamatórios da membrana sinovial. Com isso, o contorno da superfície óssea se 
torna irregular na área comprometida. 
 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
No tratamento da osteoartrose, além dos exercícios, a adequação do peso corporal, o uso de órtese e dispositivos 
auxiliares à marcha como bengala e muletas são recomendados. Além disso, nós, fisioterapeutas, precisamos 
orientar nossos pacientes sobre a possibilidade de adaptações em suas atividades de vida diária e a necessidade 
de evitar atividades lesivas, reduzindo assim a progressão da doença. Na falha do tratamento conservador, 
progride-se para o tratamento cirúrgico. Podemos dizer que um exemplo de tratamento cirúrgico comumente 
utilizado nesse caso é: 
 
Resposta Selecionada: c. 
Artroplastia (substituição total ou parcial da articulação acometida). 
Respostas: a. 
Amputação do membro. 
 
b. 
Eletroterapia. 
 
c. 
Artroplastia (substituição total ou parcial da articulação acometida). 
 
d. 
Órtese. 
 
e. 
Colocação de haste intramedular. 
 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: a artroplastia total ou parcial é uma opção de tratamento cirúrgico para 
pacientes com osteoartrose avançada. 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A escoliose é definida como inclinação lateral da coluna no plano frontal, sendo uma das principais queixas 
ortopédicas entre crianças e adolescentes, acarretando importantes modificações ao eixo postural, como 
compensações nas curvaturas fisiológicas e assimetria corporal. Uma das formas de se avaliar esse tipo de 
comprometimento é com a realização do teste de Adams. Em relação a esse teste, assinale a alternativa que 
contém as afirmativas corretas. 
I. Consiste na flexão anterior do tronco, sendo utilizado para mensuração da gibosidade. 
II. É solicitado que o paciente se incline para frente, mantendo os pés juntos, em 90º de flexão de quadris, sendo 
observado se há simetria da região torácica e lombar. 
III. Quando a curva é estrutural, aparecem saliências (gibosidades) correspondendo na região cervical e na região 
lombar à massa muscular projetada pelas apófises transversas. 
IV. É utilizado para avaliar o grau de força muscular da coluna como um todo. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I e II. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: o teste de Adams consiste na flexão anterior do tronco, sendo utilizado para 
mensuração da gibosidade. O paciente se inclina para frente, mantendo os pés juntos, em 90º de 
flexão de quadris, sendo observado se há simetria da região torácica e lombar. Caso a curva seja 
funcional, ocorrerá uma simetria do arcabouço costal, não havendo, portanto, deformidade do 
gradil costal. Quando a curva é estrutural, aparecem saliências (gibosidades) correspondendo, na 
região torácica, às costelas; e na região lombar, à massa muscular projetada pelas apófises 
transversas. Essas elevações estão presentes na convexidade das curvas e se devem à rotação 
vertebral. 
 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Um paciente portador de hérnia de disco sequestrada apresenta sinal de Lasègue positivo, queixa de dormência e 
diminuição da força muscular no membro inferior direito. No exame físico, o grau de força do tríceps sural é 2. 
Em relação ao caso, podemos afirmar que a raiz nervosa que provavelmente está comprometida é: 
 
Resposta Selecionada: e. 
S1. 
Respostas: a. 
L1. 
 
b. 
L2. 
 
c. 
L3. 
 
d. 
L4. 
 
e. 
 
S1. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: o músculo tríceps sural é inervado pela raiz nervosa de S1, portanto, essa 
região provavelmente estará comprometida nesse caso. 
 
 Pergunta 6 
0 em 0,3 pontos 
 
A espondilolistese é comum na região lombar em L5-S1. É considerada uma complicação da espondilólise, que 
com frequência resulta em hipermobilidade de um segmento vertebral. A maior incidência de espondilolistese é 
o deslizamento de L5 sobre S1. Em relação à sua classificação etiológica, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Patológica é a que afeta pessoas idosas e, na maioria das vezes, atinge L4-L5. 
Respostas: a. 
Congênita é aquela que resulta de displasia da quinta vértebra lombar, arcos sacrais e 
articulações zigoapofisárias. 
 
b. 
Ístmica é aquela que ocorre em fraturas ou deslocamentos agudos da articulação 
zigoapofisárias. 
 
c. 
Traumática ocorre quando é causada por defeito na parte interarticular. Pode haver depressão 
de tecido mole imediatamente acima do processo espinhoso de L5, podendo ser palpado 
passando os dedos no sentido descendente da coluna lombar e lordose segmentar. 
 
d. 
Patológica é a que afeta pessoas idosas e, na maioria das vezes, atinge L4-L5. 
 
e. 
Degenerativa é aquela que pode resultar de doenças sistêmicas que produzem o 
enfraquecimento da pars interarticular, do pedículo ou articulação zigoapofisárias, oude 
condições locais como tumores. 
 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Ao avaliar um paciente com diagnóstico de hérnia de disco é comum encontrar na prática clínica, durante o 
exame físico, tanto a dor à palpação que pode indicar o local sintomático, como também a dor referida. 
Espasmos reflexos da musculatura paravertebral são frequentes e bastante incômodos. Dor sobre facetas 
articulares pode indicar degeneração articular, com piora ao movimento de extensão. Nesse sentido, assinale a 
alternativa que contém as informações corretas sobre as possíveis condutas na fisioterapia no tratamento desse 
tipo de caso. 
I. O tratamento cirúrgico tem sido a primeira escolha de abordagem da hérnia de disco. 
II. Uma posição recomendada para alívio da dor é a posição 90/90: 90° de flexão de quadril e 90° de flexão de 
joelhos. 
III. Durante as mudanças posturais, o paciente também deve fazer autocorreção do desvio lateral. 
IV. Exercícios de estabilização segmentar são contraindicados. 
 
Resposta Selecionada: b. 
II e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: deve ser evitado manter o paciente em posições e movimentos que aumentem 
episódios agudos e dolorosos. Os limites desses movimentos e as posições que trazem conforto 
devem ser o foco inicial de todo exercício. Durante esse período, o paciente pode realizar o 
exercício de extensão com apoio em decúbito ventral, mantendo-se em posição de alongamento 
por 15 a 20 segundos para cada repetição. Outra posição recomendada para alívio da dor é a 
posição 90/90: 90° de flexão de quadril e 90°de flexão de joelhos. Esses dois exercícios 
promovem tração suave à região lombar, favorecendo a centralização e o efeito de nutrição da 
posição deitada reta sobre o disco, reduzindo a dor e aumentando a função. Os exercícios de 
estabilização segmentar vertebral podem ser utilizados na posição de repouso e usados junto com 
outras modalidades. Durante as mudanças posturais, o paciente também deve fazer autocorreção 
do desvio lateral, seguida pela contração com coativação segmentar vertebral. 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A espondilose ainda não tem suas causas bem estabelecidas, mas a idade é o principal fator de risco. As 
alterações degenerativas ocorrem no disco vertebral, nas articulações zigoapofisárias, uncovertebrais e nos 
corpos vertebrais. Com sua progressão, ocorre a formação de osteófitos, ocasionando em estreitamento do 
forame neural e comprimindo as raízes nervosas. As modificações estruturais ao longo da margem dos corpos 
vertebrais e ligamento longitudinal posterior podem comprimir a medula espinhal. Em relação a essa doença, 
assinale a alternativa correta: 
I. A imagem seguinte mostra a espondilose nas vértebras de L4 e L5 indicado na seta. 
 
II. A espondilose sempre evolui para a osteoporose. 
III. Pacientes com suspeita de espondilose devem ser avaliados com radiografia simples anteroposterior, lateral e 
oblíqua. 
IV. Espondilose cervical é uma afecção crônica e degenerativa da coluna vertebral que afeta corpos vertebrais e 
discos intervertebrais, assim como raízes nervosas e/ou medula espinhal. 
 
Resposta Selecionada: e. 
III e IV. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: a radiografia simples nas posições anteroposterior, lateral e oblíqua é um exame 
bastante utilizado para identificar a espondilose. No caso de comprometimento da coluna 
cervical consiste em uma afecção crônica e degenerativa da coluna vertebral que afeta corpos 
vertebrais e discos intervertebrais, assim como raízes nervosas e/ou medula espinhal. 
 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em pacientes portadores de espondilose, nós, fisioterapeutas, temos por objetivo corrigir os desequilíbrios 
musculares, fortalecer os músculos do tronco e promover a educação dos pacientes para evitar atividades que 
envolvam excesso de impacto e hiperextensão lombar, muitos desses objetivos poderão ser alcançados com a 
hidroterapia. Em relação ao uso desse recurso na espondilose, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Os pacientes podem tolerar exercícios de alongamento em imersão melhor do que em solo 
devido aos efeitos do relaxamento, aquecimento de tecidos moles e facilidades de 
 
posicionamento corporal. 
Respostas: a. 
A posição escoliótica da coluna é a base do tratamento em solo e na água, progredindo em 
nível de dificuldade para um maior efeito terapêutico. 
 
b. 
Atividades de tronco, dos membros superiores e de membros inferiores desafiam a 
estabilidade de tronco, força muscular, equilíbrio e controle neuromuscular, portanto, são 
contraindicadas na piscina terapêutica. 
 
c. 
Os pacientes podem tolerar exercícios de alongamento em imersão melhor do que em solo 
devido aos efeitos do relaxamento, aquecimento de tecidos moles e facilidades de 
posicionamento corporal. 
 
d. 
Sabemos que a flutuação cria um ambiente, por natureza, mais estável do que no solo, 
havendo a necessidade de cautela durante sua execução, portanto, deve ser evitada em casos 
de espondilose. 
 
e. 
O fisioterapeuta deve evitar desafiar o controle e a força de tronco no meio aquático. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: os pacientes podem tolerar exercícios de alongamento em imersão melhor do que 
em solo devido aos efeitos do relaxamento, aquecimento de tecidos moles, facilidades de 
posicionamento corporal. Na água, o empuxo diminui a sobrecarga axial e isso contribui para a 
facilitação da realização de exercícios nesse meio. 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Considere um paciente do sexo masculino, 36 anos, montador de móveis, que procurou o serviço de fisioterapia 
com diagnóstico médico de hérnia de disco em L5-S1. Ele relata apresentar dor na coluna lombar com irradiação 
para o membro inferior direito há 8 meses. O quadro piora após permanecer sentado por mais de 1 hora e quando 
se inclina para frente para pegar algum objeto. Ao exame físico foi observado sinal de Lasègue positivo à direita, 
hipotrofia e fraqueza muscular na região de tríceps sural. De acordo com o caso, assinale a alternativa que 
contém as afirmativas corretas: 
I-Na fisioterapia, os exercícios de flexão máxima da coluna devem ser enfatizados inicialmente, com o objetivo 
de aumentar a dor local até que haja uma acomodação e redução dos sintomas. 
II-Técnicas de tração devem ser evitadas, pois podem promover alongamento dos ligamentos e músculos 
posteriores e as cápsulas articulares facetárias e alargamento do espaço do forame intervertebral. 
III-O treino cinestésico pode ser utilizado com os seguintes exercícios: inclinação pélvica, posicionamento 
neutro da coluna, controle ativo da coluna em diferentes decúbitos, manutenção dinâmica da posição indolor 
durante as atividades e ao realizar atividades funcionais. 
IV-O tratamento conservador tem sido a primeira escolha de abordagem de tratamento, cujos objetivos são o 
alívio da dor, a redução da progressão da doença e o aumento da capacidade funcional. 
 
Resposta Selecionada: e. 
III e IV. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback Resposta: E 
 
da resposta: Comentário: o tratamento conservador tem sido a primeira escolha de abordagem de tratamento, 
cujos objetivos são o alívio da dor, a redução da progressão da doença e o aumento da 
capacidade funcional. O fisioterapeuta deve iniciar o tratamento com modalidades para redução 
da dor como eletroestimulação, repouso, gelo. Deve ser evitado manter o paciente em posições e 
movimentos que aumentem episódios agudos e dolorosos. A tração pode trazer alívio nesses 
casos.Domingo, 23 de Maio de 2021 15h50min15s GMT-03:00 
 
 
 
 
 
 
 
Usuário IZORRANA PITE DE MELO VIEIRA 
Curso FISIO ORTOPEDICA FUNCIONAL 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
Iniciado 23/05/21 15:54 
Enviado 23/05/21 18:48 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
4 em 4 pontos 
Tempo decorrido 2 horas, 53 minutos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas 
incorretamente 
 Pergunta 1 
0,4 em 0,4 pontos 
 
A bursite isquiática envolve duas bolsas distintas, sua causa está relacionada a trauma direto ou compressão 
crônica. O tratamento consiste em repouso relativo, uso de assentos acolchoados, massagem para tecidos moles, 
fortalecimento e flexibilidade de isquiotibiais e medidas anti-inflamatórias. Quando elegemos o laser como 
recurso para o tratamento das bursas que estão envolvidas nesse comprometimento, a aplicação deverá ser 
realizada na seguinte região: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Entre a tuberosidade isquiática e a porção inferior de glúteo máximo e entre os tendões de 
bíceps femoral e semimembranáceo. 
Respostas: a. 
Entre o trocanter menor e a porção inferior de glúteo máximo e entre os tendões do tríceps 
sural e semimembranáceo. 
 
b. 
Entre a tuberosidade isquiática e a porção inferior de glúteo máximo e entre os tendões de 
bíceps femoral e semimembranáceo. 
 
c. 
Entre o trocanter maior e a porção anterior de glúteo máximo e entre os tendões de bíceps 
femoral e semimembranáceo. 
 
d. 
Entre a tuberosidade isquiática e de glúteo mínimo e entre os tendões de bíceps femoral e 
semimembranáceo. 
 
e. 
Entre a tuberosidade isquiática e a porção inferior de glúteo máximo e entre os tendões do 
 
tríceps sural e semimembranáceo. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: as 2 bursas envolvidas na bursite isquiática se encontram localizadas: uma na 
região entre tuberosidade isquiática e porção inferior de glúteo máximo e a outra entre os 
tendões de bíceps femoral e semimembranáceo, portanto, o laser deverá ser aplicado nessa área. 
 
 Pergunta 2 
0,4 em 0,4 pontos 
 
Considere um paciente do sexo masculino, portador de bursite de iliopsoas. Sabemos que a bursa do iliopsoas 
está localizada entre a porção anterior da cápsula articular do quadril e miotendínea de iliopsoas e, no caso, o 
paciente refere dor nessa área. Referente a esse tipo de bursite, assinale a alternativa que contém as afirmativas 
corretas: 
 
I. O principal sintoma é dor na virilha ou quadril anterior, que piora com movimento de hiperextensão lombar ou 
de quadril ou caminhadas vigorosas. 
II. Pode haver, ainda, dor ao final da ADM passiva de flexão, adução e rotação externa de quadril, sensibilidade 
dolorosa à palpação da bolsa envolvida. 
III. O tratamento inclui aumento da atividade física nas fases iniciais para evitar o sedentarismo. 
IV. Medidas anti-inflamatórias, alongamento e fortalecimento de rotadores e flexores de quadril são 
contraindicados em qualquer fase do tratamento. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I e II. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: a 
Comentário: a bursite de iliopsoas/iliopectínea ocorre mais frequentemente em virtude do 
excesso de atividades. A bursa do iliopsoas está localizada entre a porção anterior da cápsula 
articular do quadril e miotendínea de iliopsoas. O principal sintoma é dor na virilha ou quadril 
anterior, que piora com movimento de hiperextensão lombar ou de quadril ou caminhadas 
vigorosas. Pode haver, ainda, dor ao final da ADM passiva de flexão, adução e rotação externa 
de quadril, sensibilidade dolorosa à palpação da bolsa envolvida. O tratamento inclui repouso 
relativo, medidas anti-inflamatórias, alongamento e fortalecimento de rotadores e flexores de 
quadril. Para tanto, podem ser aplicados exercícios resistidos de rotação interna e externa de 
quadril, rotação externa/abdução em decúbito lateral, miniagachamentos, alongamento de 
flexores de quadril, quadríceps, piriforme e isquiotibiais. 
 
 
 Pergunta 3 
0,4 em 0,4 pontos 
 
A síndrome do piriforme é uma doença neuromuscular que ocorre devido ao encarceramento do nervo ciático e 
representa uma importante causa de dor na região glútea à área de distribuição do nervo ciático. É(São) 
sintoma(s) que pode(m) estar relacionado(s) a essa doença: 
 
Resposta Selecionada: b. 
Inflamação e espasmos do músculo piriforme. 
Respostas: a. 
Inflamação e espasmos do músculo serrátil anterior. 
 
b. 
Inflamação e espasmos do músculo piriforme. 
 
 
c. 
Hipotrofia do músculo iliopsoas. 
 
d. 
Aumento da força muscular do músculo piriforme. 
 
e. 
Osteoartrose do joelho. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a inflamação e o espasmo do músculo piriforme geram compressão no nervo 
ciático, gerando a síndrome do piriforme. 
 
 Pergunta 4 
0,4 em 0,4 pontos 
 
Em um paciente portador de síndrome anserina, precisamos avaliar as estruturas envolvidas nesse 
comprometimento. Assinale a alternativa que indica corretamente as estruturas mostradas na figura: 
 
 
Fonte: livro-texto 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Tendões dos músculos A = sartório, B = grácil, C = semitendínoso, D = pata de ganso. 
Respostas: a. 
A = músculo grácil, B = pata de ganso, C = tendão do músculo semitendíneo, D = 
músculo sartório. 
 
b. 
A = músculo sartório, B = pata de ganso, C = tendão do músculo semitendíneo, D = 
músculo grácil. 
 
c. 
A = músculo grácil, B = tendão do músculo semitendíneo, C = pata de ganso, D = 
músculo sartório. 
 
d. 
Tendões dos músculos A = sartório, B = grácil, C = semitendínoso, D = pata de ganso. 
 
e. 
Tendões dos músculos A = semitendínoso, B = grácil, C = sartório, D = pata de ganso. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: a inserção em comum dos tendões dos músculos grácil, sartório e semitendíneo, na 
interlinha articular medial do joelho, forma uma estrutura semelhante à membrana natatória do 
ganso, sendo então conhecida como de “pata de ganso”. Na figura, temos: tendões dos músculos 
A = sartório, B = grácil, C = semitendínoso, D = pata de ganso. 
 
 
 Pergunta 5 
0,4 em 0,4 pontos 
 
Um homem com 21 anos procurou a clínica de fisioterapia com o diagnóstico médico de tendinopatia patelar. Na 
avaliação foram observados: dor anterior do joelho bem localizada, relacionada a atividades de esforço, queixa 
de dor para atividades como descer escadas ou realizar corridas. Não foi observado edema local. Em relação ao 
caso, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas: 
I. Um teste funcional útil para tendinopatia patelar é o squat test, executado em um plano inclinado descendente 
a 30º. 
II. Em geral, o paciente apresenta dor à palpação do tendão patelar adjacente ao polo inferior da patela. 
III. A aplicação do exercício excêntrico (EC) é apontada como contraindicação para esses casos. 
IV. O tratamento cirúrgico é sempre mais indicado do que o tratamento conservador. 
 
Resposta Selecionada: a. 
I e II. 
Respostas: a. 
 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I, II e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a aplicação do exercício excêntrico (EC) é apontada como parte importante do 
tratamento conservador, sendo o exercício de agachamento feito em plano inclinado, sendo um 
dos exercícios mais recomendados para a TP. A indicação cirúrgica deve ser feita após um 
período igual ou superior a seis meses de insucesso do tratamento conservador. Compreendem 
diversos procedimentos, tais como desbridamento (perfurações no ápice da patela, excisão do 
polo inferior da patela etc.) e protocolos de reabilitação pós-operatória. 
 
 Pergunta 6 
0,4 em 0,4 pontos 
 
Considere o paciente da figura que chegou à clínicade fisioterapia com o diagnóstico de cisto de Baker. Em 
relação ao caso, assinale a alternativa correta: 
 
 
Fonte: livro-texto 
 
Resposta Selecionada: e. 
O cisto é caracterizado pela hipertrofia da bolsa sinovial do músculo semimembranoso. 
Respostas: a. 
Esse tipo de cisto é sempre um tipo de tumor maligno. 
 
b. 
O cisto de Baker ocorre apenas em homens. 
 
c. 
A presença de osteoporose favorece o desenvolvimento do cisto. 
 
d. 
A trombofeblite é a principal causa desse cisto. 
 
e. 
O cisto é caracterizado pela hipertrofia da bolsa sinovial do músculo semimembranoso. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: o cisto de Baker se caracteriza pela hipertrofia da bolsa sinovial do músculo 
semimembranoso, entre seu tendão e a cabeça medial de gastrocnêmio. 
 
 
 Pergunta 7 
0,4 em 0,4 pontos 
 
Ao considerar as deformidades angulares do joelho, analise a imagem seguinte e assinale a alternativa que 
contém as afirmativas corretas: 
 
 
Fonte: livro-texto 
 
 
 
I. A figura mostra um joelho valgo. 
II. O ângulo Q provavelmente está diminuído nesse caso. 
III. Nesse caso, o paciente deve apresentar alterações biomecânicas. 
IV. O aumento do ângulo Q em crianças em idade escolar deve ser sempre corrigido cirurgicamente. 
Resposta Selecionada: c. 
I e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
II e III. 
 
c. 
I e III. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: o joelho valgo se caracteriza por alinhamento do membro inferior no qual os 
segmentos distais estão em posição mais lateral que o normal. Resulta da mudança do ângulo do 
fêmur devido à anteversão femoral. Ocorre o aumento do ângulo Q, deslocando a tuberosidade 
tibial lateralmente. Essa sobrecarga provoca alterações biomecânicas, acarretando perda 
progressiva de cartilagem, osso subcondral, artrose, alongamento capsulo ligamentar. Os joelhos 
tendem a se aproximar, enquanto os tornozelos estão afastados. 
 
 
 Pergunta 8 
0,4 em 0,4 pontos 
 
O tibial anterior é o principal responsável pelo movimento de dorsiflexão preponderante na fase de 
desaceleração da marcha. Em relação à tendinite do tibial posterior, assinale a alternativa correta: 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
O tratamento conservador consiste em alongamento de tibial anterior, fortalecimento, 
imobilização, gelo e uso de órteses. 
Respostas: a. 
O tratamento conservador consiste em alongamento de tríceps sural, fortalecimento, 
imobilização, gelo e uso de órteses. 
 
b. 
O tratamento conservador consiste em alongamento de tibial anterior, fortalecimento, 
imobilização, gelo e uso de órteses. 
 
c. 
O tratamento conservador consiste em uso de muletas sem descarga de peso. 
 
d. 
O tratamento conservador consiste em uso de imobilização com gesso por 6 meses. 
 
e. 
Na inspeção, observa-se diminuição de volume no nível do cuneiforme medial. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: na fisioterapia são utilizados alongamento de tibial anterior, fortalecimento, 
imobilização, gelo e uso de órteses como forma de tratamento conservador. 
 
 
 Pergunta 9 
0,4 em 0,4 pontos 
 
No que diz respeito às amputações dos membros inferiores, observe a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Transmetatarsiana: retirada do primeiro ao quinto metatarso. A marcha é prejudicada na fase 
de desprendimento do pé. Amputações mais proximais resultam em prejuízo da deambulação 
devido à perda do apoio e do impulso. Amputações do retropé ou tornozelo são mais 
funcionais, sendo indicadas nos casos de pacientes diabéticos ou pós-traumatismos. 
Respostas: a. 
Interfalangeana: desarticulação na articulação mediotársica, na junção entre os ossos navicular 
e cuboide com o tálus e o calcâneo. O coto comumente forma um curto braço de alavanca, 
evoluindo para deformidade em equino do tornozelo e consequente redução da área de apoio. 
 
b. 
Metatarsofalangeana: desarticulação ao nível da articulação tarso-metatarsiana. Pode resultar 
em deformidade no equino, em decorrência da perda da inserção dos tendões dos músculos 
dorsiflexores do tornozelo, dificultando a protetização. 
 
c. 
Transmetatarsiana: retirada do primeiro ao quinto metatarso. A marcha é prejudicada na fase 
de desprendimento do pé. Amputações mais proximais resultam em prejuízo da deambulação 
devido à perda do apoio e do impulso. Amputações do retropé ou tornozelo são mais 
funcionais, sendo indicadas nos casos de pacientes diabéticos ou pós-traumatismos. 
 
d. 
Amputação de Lisfranc: desarticulação entre a falange proximal e o metatarso. A superfície 
cartilaginosa é retirada e os tendões flexores e extensores são fixados ou suturados no 
metatarso. A amputação do hálux não inviabiliza a marcha próxima do normal, porém 
ocasiona perda da impulsão, importante para a corrida ou andar em ritmo mais acelerado. 
 
e. 
Amputação de Chopart: nível da articulação interfalangeana distal ou proximal. Preconiza-se 
manter a base da falange proximal devido à inserção dos tendões extensor e flexor curto dos 
dedos. Normalmente não apresenta problemas funcionais e estéticos. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: na amputação transmetatarsiana ocorre a retirada do primeiro ao quinto metatarso, 
portanto, a marcha é prejudicada na fase de desprendimento do pé. Amputações mais proximais 
resultam em prejuízo da deambulação devido à perda do apoio e do impulso. Amputações do 
retropé ou tornozelo são mais funcionais, sendo indicadas nos casos de pacientes diabéticos ou 
pós-traumatismos. 
 
 Pergunta 10 
0,4 em 0,4 pontos 
 
O enfaixamento do coto é um procedimento utilizado após a amputação de algumas áreas do corpo. Observe a 
figura a seguir em relação a essa técnica e assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas: 
 
Fonte: livro-texto 
 
I. O enfaixamento deve ser realizado de acordo com a técnica específica, em formato de oito. 
II. Em cotos curtos de fêmur, o enfaixamento deve envolver a circunferência abdominal, para não escorregar e 
perder sua função. 
III. Caso o paciente refira sensação de queimação no coto, é indicado remover o enfaixamento para verificar a 
integridade da pele. 
IV. A compressão do enfaixamento deve ser maior na parte proximal do que na distal. 
 
Resposta Selecionada: b. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I e IV. 
 
b. 
I, II e III. 
 
c. 
 
I, III e IV. 
 
d. 
I, II e IV. 
 
e. 
III e IV. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o enfaixamento deve ser realizado de acordo com a técnica específica, em formato 
de oito, de distal para proximal, com maior pressão no segmento distal, conforme podemos 
observar na figura. Em cotos curtos de fêmur, o enfaixamento deve envolver a circunferência 
abdominal para não escorregar e perder sua função. Nas amputações de perna, os cotos deverão 
ser enfaixados de forma a deixar livre a articulação do joelho, para facilitar a movimentação. É 
importante ressaltar que o processo de afunilamento do coto deve ser conseguido durante o 
período de cicatrização. Caso o paciente refira sensação de queimação no coto, é indicado 
remover o enfaixamento para verificar a integridade da pele. 
 
Domingo, 23 de Maio de 2021 18h48min07s BRT

Continue navegando