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Ted de clínica 1 Aluno: Glória Rodrigues Barros Felipe Matrícula: 19.2.000062 Semestre: 4° semestre Caso clínico: Fumante crônica e etilista há 20 anos. Apresentou-se com um quadro de Periodontite e apresentando várias sequelas da evolução da doença ao longo dos anos. Foi observado perda de inserção clínica importante, que já conferia um quadro de hipersensibilidade ao gelado, consequência de várias raízes expostas. Relatava bastante incômodo com dores e com sua estética. A paciente apresentava condição socioeconômica fragilizada devido a pandemia, mas compareceu ao consultório pois estava com forte dor na região de 3os molares semi irrompidos. A mesma relatou episódios recorrentes de inflamação, mas por medo, não havia procurado um dentista antes. - Quais possíveis agentes químicos escolhidos para a situação descrita: Periogard para o tratamento da doença periodontal; Clorexidina como controlador de biofilme; Triclosan na forma de dentifrícios e colutórios. - Quais vantagens, desvantagens, propriedades e mecanismo de ação dos mesmos: Periogard: O PerioGard apresenta a clorexidina na fórmula, ajudando a combater doenças periodontais que afetam principalmente a gengiva. Esse tipo de solução bucal, ou enxaguante bucal, serve para cuidar das gengivas por ser eficaz e comprovadamente seguro para eliminar germes que os geram. O princípio ativo da solução da linha desse produto é o Gluconato de Clorhexidina. Por possuir 2% de Citrato de Zinco, além de combater os pontos citados anteriormente, a pasta de dentes também ajuda a prevenir a formação de cálculo dental. O creme dental também ajuda a diminuir a vermelhidão das gengivas, formação de cárie, placa bacteriana e tártaro. Triclosan: Triclosan ou triclosano é um agente anti-séptico efetivo contra bactérias gram negativas, bem como gram positivas. É eficaz também contra fungos e bolores. Encontrado em medicamentos, sabonetes, loções, desodorantes e cremes dentais. Um novo estudo mostra que o triclosan, pode ser o ingrediente mais importante na pasta de dentes com flúor. Ele combina-se com um copolímero e ajuda a diminuir a placa, a gengivite e o sangramento das gengivas. Também reduz ligeiramente a cárie dentária quando comparado com creme dental apenas com flúor, que não possuí essas substâncias. Riscos e desvantagens: De acordo com estudos, o composto – no mercado há mais de 40 anos – impede contrações musculares, o que diminuiu a velocidade do nado nos peixes e a força dos roedores avaliados. O triclosan atinge as fibras musculares esqueléticas e células cardíacas, o que poderia pôr em risco a sobrevivência dos animais, no caso de um predador aparecer. Segundo a agência americana Food and Drug Administration (FDA), que regula remédios e alimentos, com exceção do uso em algumas pastas de dente para prevenir gengivite, o triclosan não oferece mais benefícios à saúde. Clorexidina: O gluconato de clorexidina, comumente conhecido apenas como clorexidina, é um antisséptico químico de largo espectro. Esse produto tem funções antimicrobianas, antifúngicas, bactericidas e bacteriostáticas, e atua tanto contra microrganismos gram-positivos quanto gram-negativos. Seu uso é comum em diversas áreas da saúde, bem como na Odontologia, de diferentes formas. Uma delas é na redução de placa bacteriana e no tratamento da gengivite. Também é possível utilizá-la em procedimentos endodônticos ou cirurgias dentárias. Isso porque a instrumentação não é capaz de eliminar todos os microrganismos. O uso da clorexidina, portanto, torna o procedimento mais seguro. Para o combate a problemas bucais, como placa bacteriana ou gengivite, é recomendado fazer bochecho com uma solução de clorexidina regularmente. O recomendado é que os pacientes façam bochechos duas vezes ao dia com 15 ml do produto de concentração 0,12% a 0,2%. O tempo ideal é de um minuto. Também é importante não fazê-los logo após a escovação, pois o creme dental pode diminuir a eficiência.
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