Sistema nervoso central

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Sistema nervoso central
· Sistema nervoso central = sistema neural (pois não há nervos no centro do cérebro)
· Dividido em encéfalo e medula 
*cérebro: telencéfalo e diencéfalo
Componentes do sistema nervoso
NEURÔNIOS
· São especializados em responder os estímulos físicos e químicos 
· Armazenar a memória, pensar e regular outros órgãos e glândulas
· Neuroglias (células de suporte)
· Células de schuwann:
· Células planas em torno de axônios ou dendritos
· Formam a mielina no SNP
· Oligodendrócitos: 
· Prolongamentos menores e em menor quantidade
· Formam mielina no SNC
· Orientam o desenvolvimento do neurônio do SNC
· Micróglias:
· Células minúsculas 
· Pequenos prolongamentos
· Fagocitam agentes patógenos e resíduos celulares no SNC
· Astrócitos:
· estrelados
· vários prolongamentos
· contribuem para a barreira hematoencefálica (protege a passagem de
qualquer partícula maior para a parte central)
· Células ependimárias:
· Revestem os ventrículos e canal central do SNC, onde o liquido cerebrospinal circula por movimentos ciliares
· Células colunares
· Gliócitos ganglionares: 
· Células pequenas e planas
· Dão sustentação nos gânglios do SNP (corpos de neurônios que são encontrados na raiz posterior da medula espinal para que tenha a estimulação sensitiva)Generalidades do sistema neural
Encéfalo 
CÉREBRO
· Telencéfalo
· Áreas corticais cerebrais: pré-motora, motora, sensitiva, fala, cognição... 
· Estrutura divisória: corpo caloso (une os dois hemisférios)
· Diencéfalo (4 partes)
*terceiro ventrículo 
· Tálamo (aderência inter talâmica)
· Hipotálamo (glândula hipófise)
· Epitálamo - posterior (glândula pineal: liberação da melatonina)
· Subtálamo – conecta com o tronco encefálico 
TRONCO ENCEFÁLICO
· Mesencéfalo 
· Substancia negra
· Liberação de neurotransmissores (ex: dopamina)
· Ponte
· Par de nervos cranianos – trigêmeo 
· Bulbo 
CEREBELO 
*marrom
· Banhado pelas meninges 
FUNÇÕES
· Sensações
· Atos conscientes e voluntários
· Movimentos
· Pensamento 
· Memoria
· Aprendizagem
· Sentidos
· Equilíbrios
· Memória/raciocínio 
GENERALIDADES DO ENCÉFALO
· Possui cerca de 1,5 kg nos adultos
· Aproximadamente 86 bi de neurônios 
· Corresponde 20% do fluxo cardíaco total em repouso
· Constitui cerca de 80% da massa encefálica 
· Tecido nervoso 
· Substância branca (centro) – rica em bainha de mielina
· Substância cinzenta (córtex) – áreas funcionais 
· Telencéfalo
· Característica giroencefálica (“curvinhas”)
· Divisão em lobos: 
· Frontal: área de broca (giro) - parte motora da fala 
· Parietal: área de wernicke - interpretação
· Temporal
· Occipital
· insular (interno)
*divisão de lobo frontal e parietal (sulco central) – área motora primária (giro pré central), área sensitiva primária (giro pós central)
*fascículo arqueado – comunica a área de broca e de wernicke, uma lesão causa disfunção na fala
· Dividido em hemisférios (direito e esquerdo) – separado pelo corpo caloso: troca de informações 
*aplicação: tratamento ataque epilético: secção do corpo caloso (a laser) – redução do tempo de informação – redução do tempo de crise 
· Diencéfalo
· Coordena atividades da vida vegetativa: fome, sede, temperatura, sono...
· Regiões do diencéfalo estão relacionadas com o terceiro ventrículo 
· Tálamo:
· Reorganização dos estímulos nervosos
· Composto de vários núcleos, cada um envolvido em uma função especifica 
· Funções: sensibilidade, motricidade, ativação do córtex, desempenha papel no mecanismo de vigília ou estado de alerta
· Hipotálamo:
· Abaixo do sulco hipotalâmico 
· Composto de vários núcleos 
· Célula túrcica – hipófise
· Funções (controla vários processos vitais, muitos deles relacionados com o SNA): sede, fome, saciedade, temperatura
· Epitálamo
· Região posterior
· Glândula pineal – funciona no escuro: melatonina x luz (ciclo circadiano)
· Subtálamo (divisão com o tronco encefálico)
· Núcleo rubro: motricidade 
· Substância negra: produção da dopamina
· Formação reticular: ativar o córtex cerebral
TRONCO ENCEFÁLICO
· Mesencéfalo
· Recepção e coordenação da contração muscular
· Postura corporal
· Ponte
· Manutenção da postura corporal, equilíbrio e tônus muscular
· Presença de nervos cranianos específicos (trigêmeo)
· Impulso para mastigação, sensibilidade da cabeça, expressões faciais
· Bulbo
· Controle dos batimentos cardíacos
· Controle dos movimentos respiratórios
· Controle da deglutição
CEREBELO 
· Dividido em dois hemisférios e uma área comprimida chamado verme (une)
· Pedúnculos sustentam o cerebelo
· Coordenação das contrações dos músculos 
· Responsável pelo equilíbrio 
· Tônus e vigor muscular
· Orientação espacial 
· Coordenação dos movimentos
Medula espinal
· Cordão cilíndrico que parte da base do encéfalo e percorre toda a coluna vertebral
· Aloja-se dentro das perfurações das vértebras
· Da medula espinal partem 31 pares de nervos espinais
· Parte cinzenta (pouca mielina) e parte branca (muita mielina)
· Intumescência – aumento de volume (distensões: vários pares chegando) – cervical: C4 até T1, lombar: T11 até L1
FUNÇÕES
· Recebe as informações de diversas partes do corpo e as enviam para o encéfalo e vice-versa
· Responsável pelos atos reflexos (reflexo medular)
· A medula é capaz de elaborar respostas rápidas em situações de emergência, sem a interferência do encéfalo
· Receptor sensorial: capta a informação da periferia e leva para a raiz posterior, onde tem o gânglio sensitivo
· Gânglio sensitivo: capta a informação e leva para a coluna posterior
· Coluna posterior: ele passa para o neurônio de associação na coluna média e devolve a informação para a coluna anterior
· Substância branca (vias – veremos em neuroanato)
1. Do encéfalo para a medula (vias descendentes) - motora
2. Da medula para o encéfalo (vias ascendentes) - sensitivas
3. Fibras próprias da medula (tratos proprioespinhais)
Meninges
· Delicadas membranas que revestem e protegem o SNC (encéfalo e medula)
· proteção
· Dura-máter –
· Composta principalmente por tecido conjuntivo denso
· A dura-máter craniana é uma estrutura de camada dupla
· A dura-máter espinal não é uma camada dupla
· Aracnoide – intermediaria 
· Espaço subaracnóideo: contém o liquido cerebrospinal
· Pia-máter – aderida a parte encefálica
· Tecido conjuntivo frouxo modificado
· Dar suporte aos vasos que nutrem as células adjacentes
*as meninges servem para evitar que uma lesão na calota atinja o encéfalo
Vascularização encefálica
VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL DO ENCÉFALO
· Polígono de Wills (círculo arterial)
O encéfalo é vascularizado através de dois sistemas:
· Vertebro-basilar (artérias vertebrais)
· Carotídeo (artérias carótidas internas)
· São artérias especializadas pela irrigação do encéfalo
· Na base do crânio estas artérias formam um polígono anastomótico, de onde saem as principais artérias para vascularização cerebral
· Drenagem venosa é realizada pelas veias cerebrais (superficiais e profundas) e seios da dura-máter
VENTRÍCULOS E LÍQUIDOS
· Ventrículos do encéfalo (espaços na parte encefálica que recebem um montante de liquor)
· Ventrículos laterais (1º e 2º ventrículo), localizado em cada um dos hemisférios, embaixo do corpo caloso
· 3º ventrículo – localizado no diencéfalo, entre os tálamos
· 4º ventrículo – localizado no tronco encefálico entre ponte e cerebelo
· Líquido cerebrospinal (liquor)
· Fazer o cérebro flutuar e o proteger de lesões mecânicas
· Circula através dos ventrículos, do canal central da medula e do espaço subaracnóideo
· Reduz o efeito prejudicial de um impacto na cabeça espalhando a força sobre uma área grande
· Produz 800 ml de liquido cerebrospinal por dia – 140-200 ml banham o SNC
· Plexo coroide (reservatório embaixo do corpo caloso): produz, renova e mantém o fluxo do liquor
NÚCLEOS DA BASE
· Massas pares de substâncias cinzentas
· Localizadas profundamente no interior da subst. branca do cérebro
· Corpo estriado: parte medial
· Núcleo caudado: margeia os ventrículos laterais
· Núcleo lentiforme: parte medial, vizinho da região diencefálica
· Núcleo caudado e putame:controlam as contrações involuntárias de certos músculos esqueléticos, como aqueles membros superiores envolvidos em movimentos involuntários do braço ao caminhar
· Globo pálido: regula o tônus muscular necessário para a realização de determinados movimentos voluntários do corpo
PATOLOGIAS 
· Doença de Huntington
*degenerativa para os núcleos da base – perca de substância cinzenta (putame, núcleo caudado, globo pálido)
*sem cura
· Síndrome de Tourette
· Desordem neurológica (afeta o globo pálido)
· Tiques, reações rápidas, movimentos repentinos (espasmos ou vocalizações)
· A maioria são do sexo masculino
· Inicia-se geralmente na infância ou adolescência 
· Sintomas:
· Motores: repuxar a cabeça, entortar o pescoço, piscar, fazer caretas, tocar pessoas ou coisas...
· Sonoros: limpar a garganta, pigarrear, tossir, grunhir, estalar a língua...
· Soltar frases fora do contexto
· Raros: cropolalia (falar palavrões ou obscenidades) e a copropraxia (gestos obscenos)