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Contribuiçõe� cardiovasculare� n� estad� d� home�tas� PRIMEIRAS CONSIDERAÇÕES - O sistema cardiovascular é fechado - O gradiente de pressão gera o fluxo sanguíneo, ao diminuir o volume interno, através da contração, a pressão aumenta - Por conta dessa pressão, as artérias possuem vasos mais resistentes e elásticos, uma vez que impulsiona sangue para todo o corpo - As grandes artérias que definem a pressão - As artérias são reservatórios de pressão, pois quando ela se estira a energia é acumulada e transforma energia espástica em energia cinética - As arteríolas são responsáveis por regular o fluxo local, adequando a perfusão - O músculo liso presente na parede das arteríolas são importantes para regular a pressão, causando vasoconstrição ou vasodilatação - Os capilares permitem a difusão entre tecidos e os vasos, não precisando ser resistente e nem regular fluxo, por isso é composto de endotélio - Considerando a baixa pressão das veias, elas possuem válvulas que impedem o refluxo sanguíneo e alta capacidade de complacência - As veias são reservatórios de volume CORAÇÃO - Formado por músculo estriado cardíaco (contrátil) e de células musculares excitáveis - Débito sistólico é o volume de sangue ejetado na contração - O platô, na contração do músculo estriado cardíaco, é o momento em que se abre os canais lentos de cálcio, com o intuído de aumentar o tempo de disparo e o período refratário, permitindo o relaxamento do músculo - O platô inibe a somação temporal, pois aumenta o período refratário, permitindo o relaxamento 0= despolarização 1= repolarização inicial 2= platô 3= repolarização rápida 4= potencial de repouso 3de - O potencial marcapasso é instável - No coração, quando chega no repouso os canais Ifs se abrem, permitindo um fluxo de cálcio e sódio. É como se fosse uma despolarização contínua - Entre o átrio e ventrículo existe um anel cartilaginoso, que funciona como isolante. Com isso, para o impulso passar para o ventrículo ele deve passar pelo novo atrioventricular e fibras de atrioventriculares CICLO CARDÍACO - A primeira bulha cardíaca a é determinada pelo fechamento das válvulas atrioventriculares, que acontece no início da sístole (contração isovolumétrica) - O processo de contração contínua, as válvulas aórtica e pulmonar se abrem, ocasionando a ejeção do sangue - A fase em que tem apenas o fechamento da válvula semilunar é chamado de relaxamento isométrico, formando a segundo bulha cardíaca - Volume ou débito sistólico é o volume ejetado de sangue em uma única contração - Pré-carga é o volume diastólica final - A pós-carga é a resistência dos casos durante a ejeção sanguínea - O aumento da pré-carga faz com que haja um estiramento ventricular, fazendo com que a força de contração seja maior e, consequentemente, maior será o volume sistólico - a contratilidade e a frequência é controlada pelos sistemas nervoso e endócrino - A interação noradrenalina-beta 1 vai provocar a abertura de canais de cálcio, o que vai fazer com que aumente a força de contração - A estimulação vagal libera acetilcolina nas células auto excitáveis que irão determinar o ritmo cadiaco. Essa interação vai fazer com que a frequência diminua, uma vez que ele vai abrir os canais de potássio VASOS SANGUÍNEOS - Os barorreceptores identificam a baixa da pressão e mandam a informação para o tronco encefálico - Quem determina a pressão sistólica é o ventrículo - Quem determina a pessoa diastólica é a artéria - A vasoconstrição das artérias provoca o aumento da pressão arterial e, consequentemente, opõe o aumento da resistência periférica - O diâmetro das arteríolas é controlado pelo sistema neuroendócrino com a liberação da noradrenalina - A grande circulação é inervada, principalmente, pelo sistema nervoso simpático - Receptor adrenérgico do tipo alfa 1 - O aumento da liberação de noradrenalina provoca a vasoconstrição e, consequentemente, aumenta a pressão. Como esposa, os vasos corporativo de dilatam - A vasodilatação é influenciada pela queda da PO2 (hipóxia local) e aumento de PCO2 (acidose local), devido ao aumento de atividade -
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