PROVA 1 DE CAC 2- MEDICINA-FSM-P2

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PROVA 1 DE CAC II DA FACULDADE SANTA MARIA-P2
1-Durante a avaliação clínica foi decidido pelo acesso central em um paciente para melhor avaliação e tratamento durante o seu período de estadia na UTI. O então cirurgião questionou aos internos sobre a anatomia do pescoço nesta hora. Baseado no caso, qual estrutura não faz parte do trígono anterior do pescoço, logo não pode ser lesionada?
Escolha uma opção:
a. Artéria carótida externa
b. Veia jugular interna
c. Artéria carótida interna
d. Veia jugular externa
2- A cavidade da laringe estende-se do ádito da laringe, através do qual se comunica com a laringofaringe, até o nível da margem inferior da cartilagem cricóidea, onde continua com a traqueia.
 Quanto a cavidade da laringe, assinale a única alternativa incorreta:
Escolha uma opção:
a. O ventrículo da laringe compreende os recessos laterais da parte média da laringe entre as pregas vestibulares e vocais.
b. O sáculo da laringe é uma bolsa cega que se abre em cada ventrículo, revestida por glândulas mucosas.
c. Os músculos aritenóideos transverso e oblíquo abduzem as cartilagens aritenóideas, fechando a rima da glote. 
d. Os músculos intrínsecos da laringe movem a estrutura da laringe, alterando o comprimento e a tensão das pregas vocais e o tamanho e formato da rima da glote.
e. O formato da rima da glote varia de acordo com a posição das pregas vocais.
3- Marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Na segunda porção da artéria subclávia terá origem o tronco costocervical. A artéria intercostal suprema vai irrigar os três primeiros espaços intercostais.
b. As artérias subclávias são semelhantes em trajetos e ramos.
c. A artéria vertebral tem origem na primeira porção da artéria subclávia. Logo após sua origem ela penetra no forame da sétima vertebra cervical e ascende por meio dos outros seis forames transversários.
d. A artéria torácica interna tem também origem na primeira porção da artéria subclávia e se direciona para baixo, internamente à parede anterior do tórax.
4- A laringe é formada por 9 cartilagens unidas por membranas, músculos, ligamentos e contém as pregas vocais. A respeito do esqueleto da laringe, analise as afirmações: 
I. A cartilagem cricóidea é a única cartilagem a envolver toda a via respiratória.
II. Os 2/3 inferiores das lâminas da cartilagem tireóidea fundem-se anteriormente no plano mediano para formar a proeminência laríngea.
III. A cartilagem epiglótica situa-se posteriormente à raiz da língua e ao hióideo, e anteriormente ao ádito da laringe.
IV. Os cornos inferiores da cartilagem tireóidea articulam-se com as faces laterais da cartilagem cricóidea nas articulações cricotireóideas, articulações do tipo cartilaginosa.
V. O ápice da cartilagem aritenóidea articula-se com a cartilagem corniculada e se fixa à prega ariepiglótica, e o seu processo vocal permite a fixação posterior do ligamento vocal. 
Considerando as afirmações acima, assinale o único item que apresenta a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Se as afirmativas I e IV são incorretas.
b. Se as afirmativas I, II e III são corretas. 
c. Se as afirmativas III e IV são incorretas.
d. Se as afirmativas I, II, IV e V são corretas.
e. Se todas as afirmativas são corretas.
5- O trígono submandibular é considerado uma área glandular e situa-se entre a borda inferior da mandíbula e o ventre anterior e posterior do músculo digástrico. Por isso algumas pessoas se referem a esta área como trígono digástrico. O assoalho da mandíbula é formado basicamente por 3 músculos. Assinale a opção que contenha estes três músculos:
Escolha uma opção:
a. Músculo miloióideo, hioglosso e constritor médio da faringe 
b. Músculo estiloióideo, tireoióideo e hioglosso
c. Músculo constritor médio da faringe, miloióideo e genioióideo
d. Músculo estiloióideo, genioióideo e miloióideo
e. Músculo hioglosso, genioióideo e tireoióideo
6- A glândula tireóidea situa-se profundamente na parte anterior do pescoço, é bastante vascularizada. Quanto a vascularização dessa glândula, assinale a única alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. As artérias tireóideas inferiores são os maiores ramos dos troncos tireocervicais, originam-se das artérias subclávias, ascendem na face anterolateral do pescoço, até chegarem à face posterior da glândula. 
b. As veias tireóideas superior, média e inferior drenam para a Veia Jugular Interna.
c. A glândula tireóidea é suprida pelas artérias tireóideas superior e inferior, que situam-se entre a cápsula fibrosa e o músculo platisma, na sua passagem até a glândula.
d. As veias tireóideas superiores não acompanham as artérias tireóideas superiores, mas drenam os polos superiores da glândula.
e. As artérias tireóideas superiores descem até os polos superiores da glândula, precisam perfurar a lâmina pré-traqueal da fáscia cervical e dividem-se em ramos anterior, médio e posterior para suprir a face anterossuperior da glândula.
7- O trígono occipital é limitado pelos seguintes músculos, exceto:
Escolha uma opção:
a. Trapézio, posteriormente
b. Omo-hióideo, inferiormente
c. Digástrico, superiormente.
d. Esternocleidomastóideo, anteriormente
8- Em relação aos vasos do pescoço podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A veia jugular anterior desemboca na veia jugular interna.
b. A veia jugular externa tem todo seu trajeto superficial.
c. A veia jugular interna desemboca na veia subclávia para formar a veia braquiocefálica.
d. A veia jugular externa desemboca na veia subclávia.
9- A fáscia cervical é formada pelas lâminas superficial, pré-traqueal e pré-vertebral. Responsáveis por garantir a sustentação de vísceras cervicais, músculos, vasos e linfonodos profundos. A respeito da fáscia cervical, analise as afirmações: 
I. A lâmina superficial envolve a glândula submandibular, abaixo da mandíbula, e forma a cápsula fibrosa da glândula parótida.
II. As 3 lâminas da fáscia formam planos de clivagem através dos quais os tecidos podem ser separados durante a cirurgia, e limitam a disseminação de infecções.
III. A lâmina superficial circunda todo o pescoço, dividindo-se em partes superficial e profunda para envolver os músculos trapézio, esternocleidomastóideo e longo do pescoço.
IV. A lâmina pré-traqueal apresenta um espessamento fixado ao hiódeo, através do qual passa o tendão intermédio do músculo digástrico.
V. A bainha carótica envolve somente as seguintes estruturas, artérias carótidas comum e interna, veia jugular interna e nervo vago (NC X).
Considerando as afirmações acima, assinale o único item que apresenta a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Se todas as afirmativas são corretas.
b. Se as afirmativas I, III, IV e V são corretas.
c. Se as afirmativas I, II e III são corretas.
d. Se as afirmativas I, II, IV e V são corretas.
e. Se as afirmativas III e V são incorretas.
10- Baseado no caso discutido em sala sobre Torcicolo. Descreva as estruturas anatômicas envolvidas e possibilidades de tratamento.
11- Marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. O tronco braquiocefálico chega até a parte inferior do pescoço onde se divide em na carótida comum direita e na artéria subclávia direita.
b. O ducto torácico desemboca no ângulo venoso esquerdo. 
c. O nervo laríngeo recorrente direito é maior que o esquerdo, devido ao seu trajeto torácico.
d. A região supraclavicular é uma importante região para a drenagem linfática, neste lugar podemos observar os linfonodos supraclaviculares que fazem parte da axila.
12- A faringe é um órgão muscular comum aos sistemas digestório e respiratório. A respeito da faringe, analise as afirmações: 
I. A faringe é a parte expandida superior do sistema digestório, posterior às cavidades nasal e oral, que se estende inferiormente com a laringe e o esôfago.
II. Na nasofaringe encontra-se o óstio faríngeo da tuba auditiva, que é uma abertura de comunicação entre a orelha média e a faringe.
III. A parte oral da faringe tem função digestória. Estende-se do palato mole até o ádito da laringe.
IV. As tonsilas palatinas são coleções de tecido linfóide de cada lado da orofaringeno espaço entre os arcos palatinos.
Considerando as afirmações acima, assinale o único item que apresenta a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Se as afirmativas I, II, IV são corretas
b. Se todas as afirmativas são corretas
c. Se as afirmativas II, III e IV são corretas 
d. Se as afirmativas I, II são corretas
e. Se as afirmativas I, III, IV são corretas
13- Um dos trígonos do pescoço é utilizado cirurgicamente como via de acesso à glândula tireóide e paratireóides, e para exposição da traquéia, esôfago e níveis inferiores do sistema carotídeo-jugular. Assinale a opção que contenha o nome do trígono ao qual nos referimos:
Escolha uma opção:
a. Trígono submandibular
b. Trígono occipital
c. Trígono supraclavicular
d. Trígono muscular 
e. Trígono submental
14- Dentre as estruturas abaixo, marque a frase incorreta:
Escolha uma opção:
a. Primeira porção da artéria subclávia dará origem a três artérias, todas servem apenas ao pescoço.
b. Artéria dorsal da escápula tem origem da terceira porção da artéria subclávia.
c. O tronco tireocervical dará origem a três artérias, a artéria tireóidea inferior é o seu último ramo.
d. A artéria supraescapular terá origem do tronco tireocervical.