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03/09/20 Efeitos biológicos da radiação Diagnostico por imagem I- 3° semestre Classificação: EFEITOS DETERMINISTICOS SOMÁTICOS Efeitos deletérios que certamente acontecerão de acordo com a quantidade da dose de radiação eles serão mais severos e diretamente proporcionais à dose. Dose limiar: dose limite. Ou seja, a partir dessa dose que vai haver algum tipo de dano. Na pratica odontológica a dose utilizada é menor que a dose limiar. Os efeitos determinísticos somáticos não se aplicam na odontologia. EFEITOS ESTOCÁTICOS SOMÁTICOS- se aplica a odontologia Provável de ocorrer; possui desenvolvimento aleatório e não tem uma dose determinada. Quando mais doses o indivíduo receber mais probabilidade de dano. EFEITOS ESTOCÁSTICOS GENÉTICOS Possui probabilidade aleatória. Acontecem mutações genéticas em um gene ou um cromossomo e não existe dose limiar. Efeitos estocásticos genéticos não se aplicam na odontologia por se referir a órgãos reprodutores. A REALIZAÇÃO DE EXAMES NA PRATICA ODONTOLOGIA CAUSA CÂNCER? RADIOPROTEÇÃO: Radiação desnecessária gera alterações genéticas e somáticas. Princípios: Comissão internacional de radioproteção: ICRP Normativas: Justificativas: nenhuma pratica deve ser adotada, a menos que seu uso resulte em reais benefícios. Otimização: todas as exposições devem ser tão baixas quantos razoavelmente praticáveis. Limitação- a dose equivalente individual não deve exceder os limites recomendados pela ICRP · Métodos de redução da exposição: tempo, blindagem e distancias. Deve-se reduzir o tempo de exposição ao mínimo necessário · Chumbo, papel ou alumínio de acordo com o tipo de radiação. · Distancia do paciente e profissional · Sinalização: placa de área restrita, som e iluminação. · Monitoração dosímetro para segurança do profissional · Procedimentos para reduzir a dose da exposição do paciente: observar o prontuário verificando a existência de radiografias anteriores que tornem desnecessários um novo exame · O tempo de exposição tem que ser o menor possível · E usar os EPI’s avental de chumbo e protetor de tireoide Área de trabalho: Massa baritada 1 cm igual a 1 mm de chumbo e vidro plumbifero O ideal de um aparelho é posicioná-lo de tal forma que o feixe útil sempre fique direcionado para uma parede e não para uma área de circulação de pessoas. IMPORTANTE · Controle de qualidade: erro= repetição= maior dose profissional + paciente + maio ambiente · Armazenamento correto de insumos, utilizar somente durante a validade dos produtos. · Filmes mais sensíveis E e F 40% de redução em exposição Correto processamento do filme Arquivamento: envelopes próprios, datados evitam repetição. Calibração do aparelho de raios X A área exposta não deve ser maior que 66 cm (colimador) Indicação precisa de raios X panorâmicos tem largo espectro e a exposição é bem menor do que um levantamento periapical de boca completa Gestantes só devem ser expostas ao raio-X se estritamente necessário Esclarecimento do paciente e colaboração evita repetições Uso de raios X digitais necessita menos exposição Para proteção do meio ambiente o feixe primário deve incidir em uma parede e nunca para uma porta ou abertura que de acesso a um local onde possa haver outras pessoas.
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