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Radiologia I (2020.1) Fatore� d� formaçã� d� image� radiográfic� Diagnóstico = Exame clínico + Exame laboratorial + Exame radiográfico Requisitos para uma radiografia de qualidade → Boa nitidez e definição; → Mínima distorção; → Densidade; → Contraste. Elementos essenciais para a produção de raios X → Gerador de elétrons; → Acelerador de elétrons; → Alvo ou anteparo; → Vácuo. Aquisição da imagem radiográfica Cilindro localizador → Raios X → Objeto → Receptor (digital ou filme) Processamento da imagem radiográfica Revelador → Banho intermediário → Fixador → Banho final → Secagem → Imagem pronta. Fatores relacionados à produção da imagem 1. Fator energético: está relacionado à produção de raios X: a. Miliamperagem (mA): é a expressão quantitativa do fluxo eletrônico. Pode ser fixa ou variável, e é diretamente proporcional à quantidade de raios X/Densidade. Sendo assim, uma baixa miliamperagem implica uma baixa produção de elétrons, com uma produção de raios X diretamente proporcional a quantidade de elétrons, resultando em uma baixa densidade. Por outro lado, uma alta miliamperagem implica uma maior produção de elétrons, que faz com que haja uma maior produção de raios X, aumentando a densidade. b. Tempo de exposição: variável em todos os equipamentos de raios X e é controlado pelos marcadores de tempo. É diretamente proporcional a densidade. O tempo de exposição + miliAmperagem = mAs (miliamperagem por segundo[diretamente proporcional a densidade]) Fatores primários de controle da Densidade Densidade = grau de escurecimento da imagem. ↑ mAs | ↑ Densidade ↑ Kv (comprimento de ondas curtos = maior penetração do feixe de radiação) | ↑ Densidade ↓ Distância foco-filme | ↑ Densidade Condições de processamento; Tipo de filme ● Densidade alta (0,6s) ● Densidade média (0,4s) ● Densidade baixa (0,2s) Vinícius Bandeira | @viniciusbdentista (2021) Radiologia I (2020.1) c. Quilovoltagem (Kv): responsável pela qualidade do feixe; determina o campo elétrico, o que provocará a aceleração dos elétrons. É diretamente proporcional ao poder de penetração dos raios X e inversamente proporcional ao contraste da imagem (graduação entre as diferentes áreas de uma radiografia). ↓ kV = Alto contraste ↑ kV = Baixo contraste d. Distância: “lei do inverso do quadrado da distância” = a intensidade da radiação varia na razão inversa do quadrado da distância . Ou𝐼 = 1/𝐷² seja, quanto mais afastada estiver a fonte da área de incidência, menos intensa e penetrante será a radiação. 2. Fator do objeto: de acordo com o número atômico dos elementos teciduais, haverá maior ou menor absorção da radiação X. a. Número atômico: → Tecidos moles: são constituídos de elementos de baixo número atômico, pouco absorvem os raios X. → Tecidos duros: são constituídos de elementos de maior número atômico, com maior poder de absorção dos raios X. b. Densidade: quanto maior a densidade física do objeto, maior a absorção dos raios X, produzindo uma imagem radiopaca. c. Espessura: quanto maior a espessura, maior a absorção dos raios X, produzindo uma imagem radiopaca. Ou seja, tanto o número atômico quanto a densidade e espessura, são diretamente proporcionais à absorção dos raios X. 3. Fator geométrico: a. Para as radiografias intrabucais, tanto a fonte, quanto o objeto e o filme devem estar estáticos, se houver um movimento de qualquer um desses componentes causará um erro. b. Quanto menor a área focal, menor a penumbra, e quanto menor a penumbra, maior a qualidade da imagem. c. Quanto mais afastada a fonte de raios X do objeto e do filme, melhor a definição da imagem e menor a penumbra. Então, quanto mais afastada estiver a fonte do objeto e filme, mais fiel será a imagem, aproximando-se do tamanho do objeto. Já o objeto, deve estar o mais próximo possível do filme, objetivando uma menor ampliação e menor nitidez. 4. Fator filme: a sensibilidade do filme, deve ser proporcional ao tempo de exposição, a dupla emulsão, que minimiza a quantidade de radiação, e o detalhe. Além disso, o armazenamento do filme também interfere na qualidade da imagem. Portanto, os filmes devem ser armazenados longe de calor, de umidade, de produtos químicos e de raios X. 5. Fator processamento: soluções processadoras, o ambiente de processamento, o tipo de processamento. 6. Véu ou FOG: densidade extra, indesejável, sobreposta à densidade básica película. A grande fonte produtora de véu é a radiação secundária, que é uma radiação de espalhamento, que interfere na imagem final. Os filtros de alumínio, cones localizadores e tecidos moles são fontes de radiação secundária. Como minimizar? Usando o cilindro aberto, o diafragma de chumbo e a colimação retangular. Vinícius Bandeira | @viniciusbdentista (2021)