transtorno de ansiedade de separaçao

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Ansiedade em relação a separação de figuras importantes
Transtorno de ansiedade de separação e fobia escolar
Desenvolver meios para que a criança possa lidar com o mundo a sua volta de forma saudável
Retornar o mais rápido a sua vida normal
Desenvolver autonomia
Critérios diagnósticos
1) sofrimento excessivo e recorrente frente à ocorrência ou previsão de afastamento de casa ou de figuras importantes de vinculação
(2) preocupação persistente e excessiva acerca de perder, ou sobre possíveis perigos envolvendo figuras importantes de vinculação
(3) preocupação persistente e excessiva de que um evento indesejado leve à separação de uma figura importante de vinculação (por ex., perder-se ou ser seqüestrado)
(4) relutância persistente ou recusa a ir para a escola ou a qualquer outro lugar, em razão do medo da separação
(5) temor excessivo e persistente ou relutância em ficar sozinho ou sem as figuras importantes de vinculação em casa ou sem adultos significativos em outros contextos
(6) relutância ou recusa persistente a ir dormir sem estar próximo a uma figura importante de vinculação ou a pernoitar longe de casa
(7) pesadelos repetidos envolvendo o tema da separação
(8) repetidas queixas de sintomas somáticos (tais como cefaléias, dores abdominais, náusea ou vômitos) quando a separação de figuras importantes de vinculação ocorre ou é prevista
Estresse na antecipação e separação de figuras importantes
Precisa saber o paradeiro delas
Nostalgia quando longe de casa
Medo de que algum mal aconteça a elas ou a figuras importantes
Medo de se perderem ou serem seqüestradas, isso dificulta a ida a escola ou a outros lugares
São pegajosos, fica sempre seguindo os pais
critérios
Durante mais de quatro semanas
Causar sofrimento significativo
Dificuldade se dormir sozinha
Pesadelos
Queixas físicas – dor no estômago, náuseas, e dores de cabeça
Farmacoterapia
Recusa em ir a escola por motivos irracionais
Medo de deixar a principal figura de vinculação e não o medo da situação escolar em si
Temor excessivo de ficar sozinho
Mães superprotetoras?
Após stress?
Dependência entre mãe e filho
Auto imagem irrealista de sua auto eficácia
Medo do desempenho acadêmico – fobia escolar
Necessidade de êxito
Pais inseguros
Casa como refúgio seguro
Orientação familiar – diminuir a auto proteção dos pais
Desenvolver comportamentos de independência como brincar sozinho fora de casa, comprar no supermercado
Aprender a reconhecer sinais de ansiedade
Adquirir habilidades de relaxamento
Aprender técnicas de solução de problemas
Exposição a situações de ansiedade
Tcc em grupo
Dessensibilização
Reestruturação cognitiva modificar as interpretações distorcidas do meio e construir novas estratégias de enfrentamento das situações ansiogênicas
Solução de problemas – definir problemas, buscar soluções, avaliar conseqüências, escolher a adequada, avaliar os resultados
Qual o problema
O que fazer?
Reforço dos pais
Modelação – aprendizagem por observação de modelos
Exposição – imaginação ou inundação – expõe o indivíduo a estímulos ansiogênicos até que o medo ou ansiedade decresça, produzindo a habituação
Não encarar pensamentos como verdades absolutas, reestruturando-os
Figuras e personagens, balões
Dramatizações
Somos técnicos de nossos pensamentos
E podemos substituí-los e vencermos o medo
Reforçar autonomia com dormir na casa de amigos
Esperando que coisas ruins aconteçam – técnica
Dá para fazer algo
O que aconteceu depois
Trabalhar as cognições da criança
Orientação aos professores
Colocar a criança perto de colegas mais calorosos
Organizar trabalhos em equipe
Discutir com a equipe da escola
Elogiar os trabalhos da criança, e seus talentos
Aumentar a auto estima dela
Dar tarefas como distribuir materiais, recolher outros, limpar a lousa