BIOFILME DENTÁRIO

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BIOFILMES DENTÁRIOS
FILME BIOLÓGICO QUE SE FORMA SOBRE A SUPERFÍCIE DENTÁRIA
● Os biofilmes são os agentes etiológicos da cárie dentária e doenças
periodontais
OBS.: o problema é o acúmulo desses microorganismos, porque sua
organização acontece independente da nossa vontade
● Bactérias com predileção por superfícies que não descamam e duras
● Estrutura tridimensional complexa e organizada, formado por:
❖ Microorganismo
❖ Substrato: íon, nutrientes
❖ MEC: produzido pelo próprio microorganismo
● Cálculo dentário: mineralização do biofilme dentário e a estrutura
favorece a sua deposição
❖ Região de alta concentração de íons
❖ Não se consegue reorganizar com escovação: necessidade de
raspagem
❖ Regiões mais frequente: incisivos (linguais anteriores) e vestibular
dos molares superiores e com menor frequência nos molares
inferiores (linguais) --- próximos à glândulas salivares (acúmulo
maior de íons)
● Matéria alba: filme de bactérias não aderidas ao dente, matéria temporária
● Pode ser formado em áreas:
❖ Supragengival: sobre as coroas dentárias -- cárie dentária
❖ Subgengival: sulco gengival -- doenças periodontais,
periimplantares..
PROPRIEDADES GERAIS
➔ Proteção contra a defesa do hospedeiro e predadores (microorganismo
exógeno patogênico): componentes antimicrobianos não conseguem ter
acesso
➔ Proteção contra o ressecamento: rico em água, nutrientes, amortecimento
no impacto
➔ Alta resistência ou tolerância a agentes microbianos: presentes na saliva e
fluido gengival
➔ Expressão de novos genes e fenótipos: juntos se tornam muito mais
patogênicos
Sistema de fluxo
eles se organizam e formam túneis (passagem de sais, água para nutrição)
➔ Sensores de quorum: alguns microorganismos que compõe o biofilme é
capaz de liberar micromoléculas que permitem comunicações com outras
❏ Se o ambiente se encontra hostil, se vão permitir a entrada ou não
de microrganismos patógenos e etc
FORMAÇÃO E ESTRUTURA
1. Formação da PAE (película adquirida do esmalte)
❖ Camada fina e acelular formada pela adsorção de proteínas
salivares (não temos como controlar - se forma em minutos ou
horas)
❖ Onde os microorganismos vão se aderir, inicialmente através de
seus mecanismos de adesão
❖ Formada por: Glicoproteínas salivares, fosfolipídeos, lipídeos e
componentes do fluido gengival
❖ Ión negativos presentes na estrutura do esmalte se depositam na
margem ---- atração íon positivos (ex: íon cálcio) --- atração de
glicoproteínas (negativas)
❖ Função:
❏ Proteção
❏ Lubrificação
❏ Permeabilidade seletiva: não é qualquer micro que se
adere
❏ Aderência de microorganismos
❏ Substrato para os microrganismos (nutrição)
OBS.: os colonizadores iniciais = estado de saúde do indivíduo
2. Aderência de células bacterianas simples (o-4h)
❖ A aderência inicialmente é fraca e pouco a pouco se torna forte
❖ Encaixe de receptores de bactérias e superfície da PAE e bactéria
em bactéria posteriormente
1. Interação inespecífica e reversível
➔ Forças de Van der Waals: aproximação inicial entre o micro e a
PAE (ambos negativos) -- estão em solução e a dada distância
❏ TEORIA DLVO: energia de interação entre dois corpos é a
soma da energia eletrostática de repulsão com a energia de
atração
➔ Pontes de cálcio e Pontes de hidrogênio: presentes na saliva e
aumenta a união (PONTES DE UNIÃO)
2. Interações específicas e irreversíveis
➔ Lectinas (adesinas): proteínas presentes em fimbrinas e fímbrias
das bactérias
❏ Afinidade pelos carboidratos presentes na PAE
➔ PEC: formado a partir do excesso de açúcar da dieta e utilizados
para aumentar a aderência nas superfícies dentárias
★ Sacarose = glicose + frutose -- União das moléculas de
glicose e formação de glucano insolúvel (COLA
BIOLÓGICA)
★ Proteínas que se ligam ao glucano: Gbp
★ S. Mutans e Sobrinus: tem Gbp
3. Multiplicação das bactérias e formação de micro colônia
4. Coagregação e sucessão microbiana (1-14 dias)
➔ Coagregação de bactérias da mesma espécie (homotípica) e de
espécies diferentes (heterotípica)
❏ A ligação heterotípica acontece por meio de receptores.
Adesinas das aderidas se ligam a receptores específicos da
outras bactéria
➔ Troca de população pela mudança do ambiente
➔ Colonização de bact. que não se aderem à PAE: se ligam às
bactérias previamente aderidas
➔ Aderência pode ser mediada por constituintes da saliva e do
fluido gengival, bem como por substâncias na saliva
(glicoproteínas e anticorpos IgA-S) e no exsudato gengival (IgG
e IgM)
OBS.: Bactérias da espécie Actinomyces: colonizadores iniciais e
produz também uma cola -- Heteropolissacarídeo complexo
composto por glicose, galactose e N-acetilglicosamina
● SUCESSÃO: favorecido pela mudança no ambiente. Ex: redução de
oxigênio.
5. Comunidade clímax/biofilme maduro (2 semanas ou mais)
➔ Maturação do biofilme e formação da matriz em equilíbrio
➔ Homeostase microbiana: expulsar as bactérias que não
estavam previamente aderida
➔ Presença de microrganismos primários, secundários e tardios
(mais associados às doenças periodontais e periimplantares)
6. Deslocamento das superfícies