hipotireodismo

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Hipotireodismo 
TIREÓIDE localizada nos primeiros anéis traqueais, 
suspeita de hipertireodismo, palpando se sente. 
Tireóide produz t3( forma ativa) e t4(forma inativa) as 
duas agem em todos os órgãos, agindo na ativação do 
metabolismo celular. 
Hipotalamo libera trh que faz com que a adenohipófise 
oroduz tsh que estimula t3 e t4. 
Hipotireodismo: 
Tireóide doente, existem outras formas mas a mais 
comum é a tireóide doente, tenho então baixa de t3 e t4 
se tenho baixa ocorre estimulo para ocorrer a liberação, 
mas mesmo com o estímulo não ocorre produção. 
Principal patologia nos cães tireoidite linfocítica. Infiltrado 
linfocítico que fazem com que ocorra destruição 
total(isso leva a meses e anos e os sinais clínicos dos 
hipotireoidismo só ocorre quando temos 75 % de lesão. 
Não conseguimos diagnosticar isso na rotina. Essa 
alteração não é tratável e portanto não tem relevância 
terapêutica 
Atrofia idiopática( alguns autores dizem que é uma 
doença que se elevou) 
Apresentação clínica: 
Raças médias a grandes. ( Golden,labrador) 
SINTOMAS: 
Hormonios tiroidianos tem efeito em múltiplos lobos. 
Diagnóstico começa pelos sinais clínicos. 
85% tem sinais metabólicos. 
Letargia( `` cão dorme a consulta inteira``) 
Intolerância ao exercício. 
Ganho de peso. 
Intolerância ao frio. 
Sinais dermatológicos 
Desordens de queratinização. ( focinho descamando?) 
Alopecia( ausência de ) área de atrito, flanco e tronco. 
Mixedema( acúmulo de mucopoli e ácido hialurônico se 
acumula na pele e faz prega, ausência de pelo. 
Infecção secundárias(bacteriana, fúngicas/sebo? ou 
parasitárias) 
Hiperpegmentação 
Comedos( ``cravos`` seria acne?) 
Otite externa.( NÃO ENCONTROU SINAL 
DERMATOLÓGICO? PODE SER ISSO.) 
Áreas de atrito começam a cair pelo. 
Sintomas: 
Polineuropatias( fraqueza, ataxia) 
Doença vestibular periférica 
Paralisia nervo facial 
Megaesôfago (raro) 
Cardiovascular 
Contratilidade miocárdica reduzida 
Bradicardia 
Sintomas: reprodutivo( não vemos muito porque os 
animais são castrados. Na femea vemos anestro 
persistente e infertilidade) 
Oculares: Ceratoconjutivite seca. 
Lipidose corneal( pontos brancos na córnea, devemos 
fazer lipidograma se tiver aumentado, temos que 
investigar a doença) 
Diagnóstico 
É clínico 
Nenhum teste 100 % preciso 
MEDICAMENTOS!( INTERFERE NOS VALORES NORMAIS 
DOS HORMONIOS TIREÓIDE) 
Doenças não tireoidianas.( pneumonia, ira, drc, 
descompeasado de d.cardáica) 
Diagnóstico 
Sintomas clínicos: 3 daqueles sinais. 
Excluir medicamentos e doenças ñ tireoidianas. 
Testes bioquímicos e hematológicos 
Anemia NN ( 40% do cão podem apresentar essa 
anemia) 
Colesterol ( HIPERLIPIDEMIA> 80% APRESENTAM 
AUMENTO DE COLESTEROL E TRIGLICERÍDEOS)-> 
LIPIDOSE 
Depois 
Testes endócrinos. 
T3( não) 
T4t( ligado a albumina chamado de t4 total, quando há 
dosagem e vem baixo, tenho uma sensibilidade de 90 e 
especificidade de 75 %.) . T4 serve de triagem., dá 
normal. Não é hipotireoidismo. 
T4L( diálise) mais sensível( 98 %) Menos afetado por 
doenças e por drogas. 
Usamos radiimunoensaio.