Regras de Applegate para a classificação de Kennedy

Prévia do material em texto

Regra 01 – A classificação deve ser feita após preparo de boca (modifica a classificação original)
Toda a classificação deve ser feita após o preparo de boca, sendo esta a fase de saneamento denta l inicial. Antes de confeccionar uma PPR temos que tratar tártaros, extrair dentes que necessitam, etc. Na foto abaixo estamos diante de um caso de classe I II. Mas após avaliação inicia l foi concluído que não teríamos como aproveitar o elemento 37, sendo necessário extrair este. Desta forma, o arco não é mais classe III, mas sim classe II . 
Re gra 02 – Quando o tercei ro mol ar e sti ve r aus ente e n ão há i nte nção de substi tuí-lo a re gi ão 
de sdentada corre sponde nte não de ve se r consi derada.
Re gra 02 – Quando o tercei ro mol ar e sti ve r aus ente e n ão há i nte nção de substi tuí-lo a re gi ão 
de sdentada corre sponde nte não de ve se r consi derada.
Regra 02 – Quando o terceiro mol ar estiver ausente e não há intenção de substituí-lo a região desdentada correspondente não deve ser considerada.
Quando temos ausência do terceiro molar e não desejamos repor esse dente, não devemos considerá-lo . Se considerarmos o terceiro molar na imagem acima, ou seja, se temos a necessidade ou desejo de repor esse dente, o arco ao lado seria classificado como classe II ( desdentado posterior unilateral), modificação 1, já que a classificação considera o espaço desdentado mais posterior. Mas caso não tenhamos a necessidade de repor esse elemento 28, o arco classifica -se como classe III.
Regra 03 – Quando o terceiro molar estiver presente e for utilizado como pilar deve ser considerado na classificação. Quando o terceiro molar estiver presente e você for utilizá-lo como dente suporte (pilar posterior) para a P PR, devemos considerá-lo para a classificação. Falamos a pouco que geralmente não consideramos os terceiros molares para a classificação .Desta forma, no caso ao lado devemos extraí-los? Não, já que a o invés de termo s uma prótese dentosuportada (classe III) , teríamos uma dentomucosuportada ( classe I ), caso escolhessem os extrair o s terceiros molares da imagem abaixo.
Re gra 04 – Quando o se gundo mol ar e sti ve r ausente e não f or substi tuído a re gião de sdentada 
corresp onde nte não de ve se r consi de rada. 
Regra 04 – Quando o segundo molar estiver ausente e não for substituído a região desdentada correspondente não deve ser considerada.
Quando o segundo molar está ausente e também não vamos substituí-lo, o mesmo não deve ser considerado. Um paciente que só tem até primeiro molar no arco inferior ( em ambos os lados) , por exemplo , e apresenta o arco superior correspondendo à imagem acima faz sentido eu colocar um segundo molar direito ( 17) , s e ele não terá seu antagonista inferior (não teria eficiência mastigatória)? Não! Desta forma, se o segundo molar estiver ausente e eu não for substituí-lo, não devo considerar o espaço que seria ocupado por ele para a classificação . Se fossemos considerar, teríamos uma prótese dentomucosuportada. Caso não consideremos, teremos uma classe II (veja o espaço mais posterior) e dento suportada . Se o paciente não tiver o dente antagonista ou se esse dente antagonista for uma prótese total, não há a necessidade de repor o dente.
Regra 05 – A área desdentada mais posterior determina a classificação.
No caso acima temos uma classe III , modif icação 1. Exemplo : Se o paciente tivesse terceiros molares no arco inferior e eu não quisesse que eles extruíssem, teria que montar a PPR até terceiros molares ( superiores) . Desta forma, como considerei os terceiros molares superiores, teria um arco tipo I modidicação 2. 
Regra 06 – As demais áreas desdentadas que não participam da determinação da classe são denominadas de “modificação” e são indicadas pelo seu número. O arco ao lado pode ser classificado como classe III modificação 1
Regra 07 – Para determinação das modificações de uma classe é considerado o número e não a extensão das áreas desdentadas.
Regra 08 – A classe IV não aceita modificação, pois qual quer outra área desdentada estará localizada posteriormente, determinando a classificação. A classe IV não aceita modificações por que qualquer espaço a mais que tiver estará atrás dela, o que f aria que a classificação não fosse mais classe IV, já que quem rege a classificação é o espaço mais posterior.