avaliação 2 saúde mental - gabarito

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FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM 
 
AVALIAÇÃO 2 – GABARITO 
 
SAÚDE MENTAL 
 
Prof. Glauber Weder dos Santos Silva 
 
Discente: _______________________________________________ Matrícula: __________ 
 
1. De acordo com levantamentos epidemiológicos representativos, a prevalência 
estimada de distúrbio de ansiedade generalizada na população geral dos Estados 
Unidos é de 3,1% e ao longo da vida ocorre em 5,1 a 11,9% dos adultos. O Brasil é 
o país com a maior taxa de pessoas com transtornos de ansiedade no mundo e o 
quinto em casos de depressão. Segundo estimativas da Organização Mundial da 
Saúde (OMS), 9,3% dos brasileiros têm algum transtorno de ansiedade. A 
ansiedade pode ser definida como: 
a) Sensação de apreensão, intranquilidade, incerteza ou medo decorrente de uma 
ameaça real ou imaginária, cuja origem efetiva não é conhecida ou não é 
reconhecida 
b) Doença psiquiátrica crônica que tem como sintomas tristeza profunda, perda de 
interesse, ausência de ânimo e oscilações de humor. 
c) Transtorno mental que faz com que as pessoas percebam ou interpretem as coisas 
de maneira diferente das pessoas que as rodeiam. 
d) São padrões generalizados e persistentes de perceber, reagir e se relacionar que 
causam sofrimento significativo. 
 
2. Um estado ansioso pode ser considerado normal ou patológico, sendo que tal 
diferenciação depende do julgamento de quem avalia. A diferenciação entre 
normal e patológico é bastante importante. Sobre a estratificação da ansiedade, é 
correto afirmar: 
a) A ansiedade branda é uma percepção difusa, subjetiva e vaga associada a sentimentos 
de incerteza e desesperança 
b) A ansiedade moderada está associada à tensão na vida doméstica: torna a pessoa alerta, 
aumentando seu campo de percepção. 
c) A ansiedade grave reduz muito o campo de percepção e a capacidade de resolver 
problemas. Ativa o Sistema Nervoso Central. 
d) A ansiedade generalizada permite que a pessoa focalize as preocupações imediatas e 
bloqueie a periferia. 
 
3. Transtornos de ansiedade se caracteriza-se quando as manifestações ansiosas estão 
desproporcionais em termos de intensidade, duração, interferência com o 
desempenho ou frequência que ocorrem. O transtorno de Ansiedade Generalizada 
(TAG), corretamente: 
a) Preocupação crônica não realista, excessiva, com sentimentos de apreensão a 
eventos e problemas do dia a dia. 
b) Tem início súbito, pode ser inesperado ou predispostos por associações, atinge um 
pico em cerca de 10 minutos. 
c) Problema de saúde psicológico e psiquiátrico, em que o acometido apresenta uma 
personalidade com um padrão de instabilidade constante do humor e do 
comportamento, com mudanças de atitude súbitas e de forma impulsiva. 
d) Transtorno de desenvolvimento grave que prejudica a capacidade de se comunicar 
e interagir. 
 
4. O transtorno de ansiedade generalizada inclui queixas de nervosismo persistente, 
tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, 
tonturas e desconforto epigástrico. É um cuidado de enfermagem: 
a) Contactar a família para informar sobre a situação clínica e o escalonamento da 
ansiedade. 
b) Ensinar a pessoa a identificar sinais/sintomas do aumento da ansiedade e as maneiras 
de interromper sua progressão. 
c) Prescrever e administrar ansiolíticos para controle dos sintomas. 
d) Ficar ao lado do paciente, observando seu comportamento e evitando auto violência. 
 
5. O Transtorno Obsessivo-Compulsivo contém presença de pensamentos, imagens 
ou impulsos que vem a consciência de forma repetida, causando mal-estar e a 
pessoa tenta afastar estes pensamentos – obsessões. Também apresenta 
comportamento estereotipados e repetidos ou atos mentais para diminuir a 
ansiedade e compulsões. Entre os cuidados de enfermagem, podemos indicar: 
a) Ajudar a pessoa a compreender o trauma. 
b) Deixar o paciente livre para planejar sua rotina, sob observação. 
c) Encorajá-lo a enfrentar suas impulsões. 
d) Dar tempo suficiente para que a pessoa execute seus rituais no início do tratamento. 
 
6. O Transtorno de Humor é uma condição patológica em que existe uma alteração 
do humor, da energia, do jeito de sentir, pensar e comportar-se. Dentre eles, o 
Transtorno Depressivo Maior, para seu diagnóstico, precisa ter duração de pelo 
menos duas semanas. Além disso, são sintomas: 
a) Inibição ou ausência da capacidade de sentir alegria ou prazer. 
b) Falta de atenção ou intenso interesse em um número limitado de coisas. 
c) Auto-imagem distorcida. 
d) Incapacidade de reconhecer coisas comuns. 
 
7. O Transtorno Afetivo-bipolar (TAB) é um distúrbio associado a alterações de 
humor que vão da depressão a episódios de obsessão. Pode ser classificado em Tipo 
I, Tipo II e Misto. É correto afirmar: 
a) O Tipo I apresenta pelo menos um episódio hipomaníaco alternando com episódios 
depressivos. 
b) O tipo II apresenta um ou mais episódios de mania franca alternando com episódios 
depressivos. 
c) No TAB Misto os sintomas não são suficientes em número nem em tempo para 
classificar em tipos I ou II. 
d) No TAB Misto há prevalência dos pensamentos acelerados e logorreicos. 
 
ANULADA Q08: DEVERIA SER APENAS UMA QUESTÃO CORRETA. 
PORÉM, HÁ DUAS OPÇÕES CORRETAS. 
8. Hipomania é uma alteração de humor semelhante à mania, porém com menor 
intensidade. A pessoa se sente muito bem, com bastante energia. Normalmente a 
necessidade de sono diminui e a libido aumenta. Episódios hipomaníacos 
caracterizam-se por: 
a) Loquacidade aumentada. 
b) Atividade aumentada ou inquietação física. 
c) Autoestima inflada ou grandiosidade. 
d) Energia sexual aumentada/comportamento sexual inadequado. 
 
9. As intervenções para pessoas vivendo com transtornos de humor precisam ser 
ancoradas na reabilitação psicossocial. No Estado depressivo maior, uma das ações 
na ação pela segurança é: 
a) Estabelecer limites na agitação. 
b) Manter controle de litemia. 
c) Canalizar energia nas atividades. 
d) Socializar o risco de suicídio com a equipe. 
 
10. Na ação no funcionamento social, autocuidado, adesão e manutenção do 
tratamento durante a mania e depressão, é indicado: 
a) Evitar prometer o que não se pode cumprir 
b) Orientar usuário a não interromper o tratamento na fase de eutimia. 
c) Evitar uso de frases estereotipadas 
d) Evitar julgar o comportamento inadequado 
 
11. As medicações benzodiazepínicas têm início de ação, rápida, não devem ser 
utilizadas por mais de 8 semanas e têm efeitos sobre a memória. São indicados 
para: 
a) Adjuvantes no tratamento de transtornos ansiosos e depressivos. 
b) Tratamento de transtornos da personalidade limítrofe. 
c) Tratamento de transtornos psicóticos. 
d) Adjuvantes no tratamento de transtornos delirantes. 
 
12. Os benzodiazepínicos são amplamente utilizados. Porém, é importante que seja 
evitada o uso concomitante com álcool e outras drogas ilícitas, pois podem 
potencializar o efeito depressor sobre o sistema nervoso. São exemplos de 
benzodiazepínicos de longa duração: 
a) Alprazolam e Lorazepam 
b) Flurazepam e Midazolam 
c) Clonazepam e Diazepam 
d) Clonazepam e Alprazolam 
 
13. Os antidepressivos são indicados para quadros depressivos, transtornos ansiosos, 
transtornos de déficit de atenção hiperativa, até bulimia, incontinência urinária e 
dor crônica. É importante saber que: 
a) Pode ser usado com poucas doses de álcool sem maiores riscos. 
b) Há risco de ideação suicida na superdosagem. 
c) Paciente pode deixar de fazer uso na eutimia, sem prejuízos na retirada abrupta. 
d) Não se pode fazer uso de mais de dois antidepressivos concomitantes. 
 
14. Os antidepressivos podem ser divididos em várias classes: tricíclicos, tetracíclicos, 
inibidores de monoaminooxidases... Os inibidores seletivos de recaptação de 
serotonina são, em geral, os de primeira escolha pelo seguinte motivo: 
a) Menos toxicidade e efeito imediato. 
b) Efeito imediato e melhor tolerabilidade. 
c) Melhortolerabilidade e menos efeitos adversos. 
d) Melhor tolerabilidade e menos toxicidade. 
 
15. Os estabilizadores de humor são utilizados na emergência ou recorrência do 
transtorno afetivo-bipolar. Devem ser mantidos como profiláticos e têm eficácia de 
80% em casos de mania aguda. Porém, podem apresentar alguns efeitos colaterais, 
pois a dose terapêutica é próxima da dose tóxica. É importante para o cuidado a 
pessoa em uso de carbonato de lítio: 
a) Monitorar o hemograma e os elementos figurados do sangue, principalmente, o 
hematócrito. 
b) Realizar o método de lemos-torres para verificar intoxicação hepática. 
c) Monitorar a função hepática através da dosagem do lítio sérico. 
d) Realizar exames enzimáticos (TGP e TGO), periodicamente. 
 
16. Historicamente, o homem procura o alívio da dor, o prazer e a transcendência 
através do uso de drogas, seja na forma medicinal, seja em festas populares ou 
religiosas, em ritos culturais e em situações sociais diversas. Podemos considerar 
drogas: 
a) Substâncias ilícitas comercializadas de forma ilegal. 
b) Substâncias que, quando introduzidas no organismo, alteram suas funções. 
c) Substâncias que resultam em comportamento mal-adaptativo. 
d) Substâncias utilizadas no tratamento de doenças. 
 
17. Existem vários tipos de substâncias que podem levar ao abuso. Podemos citar o 
álcool, as anfetaminas, cannabis, cafeína, cocaína, alucinógenos, nicotina etc. Elas 
podem ser classificadas, corretamente, em: 
a) Substâncias alucinógenas do Sistema Nervoso Central: distorcem a realidade. 
b) Substâncias depressoras do Sistema Nervoso Central: funcionam como 
potencializadores e provocam vivência de onipresença 
c) Substâncias estimulantes do Sistema Nervoso Central: distorções das atividades do 
cérebro. 
d) Substâncias perturbadoras do Sistema Nervoso Central: busca pela sensação de 
adormecimento ou anestesia da estimulação. 
 
18. Um dos principais problemas de saúde pública no mundo, o uso de drogas, 
incluindo álcool e nicotina, altera significativamente o Sistema Nervo Central – 
SNC e, apesar do perigo que essas substâncias podem ocasionar à saúde, o seu 
consumo só tem aumentado. Segundo o Escritório das Nações Unidas contra 
Drogas e Crime (UNODC), 3% da população mundial (185 milhões de pessoas) 
consumiram droga em 2013, dos quais cerca de 1,7 milhões são brasileiros que 
usaram maconha ou haxixe. O uso de drogas aumenta o impacto no orçamento dos 
sistemas de saúde, os atendimentos nos serviços de saúde e leva a diversos quadros 
clínicos, entre eles, corretamente: 
a) Intoxicação aguda: quando as modificações advindas do uso da substância psicoativa, 
persistem além do período durante o qual podem ser consideradas como um efeito direto 
dela 
b) Síndrome de dependência: fenômenos comportamentais, cognitivos e fisiológicos que 
se desenvolvem depois de repetido consumo de uma substância psicoativa associado ao 
desejo poderoso de usar a droga. 
c) Delirium: compreende perturbações da consciência, das faculdades cognitivas, da 
percepção, do afeto ou do comportamento ou de outras funções e respostas 
psicofisiológicas. 
d) Transtorno psicótico residual: ocorrência de tremor, agitação grave e hiperatividade, 
aumentos acentuados do pulso, respiração e pressão arterial, pode apresentar 
convulsões. 
 
19. A polêmica POLÍTICA DE REDUÇÃO DE DANOS envolve procedimentos que 
visam minimizar as consequências do uso, podendo haver uma melhora da 
qualidade de vida sem que haja a cessação total do uso da droga. São pressupostos 
da política de redução de danos: 
a) Abstinência do uso de drogas e internamentos. 
b) Criação de comunidades terapêuticas e cuidado clínico. 
c) Pragmatismo, realismo e factibilidade. 
d) Protagonismo do profissional de saúde especializado em saúde mental. 
 
20. Você é a Enfermeira do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas III 
e acolhe um novo usuário que vive em situação de rua, que se apresenta eufórico, 
taquilálico, com pupilas midriáticas bilaterais, possivelmente em razão do uso de 
cocaína e heroína. Na coleta da história e dados do paciente, ele te faz o seguinte 
relato: “eu não tenho problema com uso de drogas e posso parar quando eu bem 
quiser e entender”. Você percebe que ele minimiza o uso da substância e não 
consegue admitir o impacto negativo da droga em sua vida. Na etapa de 
delimitações dos problemas de Enfermagem, qual o diagnóstico de enfermagem 
melhor se aplica aos dados apresentados do paciente? 
a) Enfrentamento ineficaz 
b) Déficit de conhecimento 
c) Baixa autoestima crônica 
d) Negação ineficaz