AV2 Bioquímica clínica 20211 B

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42239 . 7 - Bioquímica Clínica - 20211.B 
AV2 
Nota final---Enviado: 05/06/21 
4,8/6 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
/0,6 
Um paciente deu entrada no hospital com problema hipertensivo e apresentava 
histórico de diabetes e insuficiência cardíaca congestiva. O médico solicitou a 
gasometria arterial do paciente, que apresentou o seguinte resultado: 
pH= 7,28 
PCO2 = 50 mmHg 
HCO3 = 19 mmHg 
 
 
 
Assinale a alternativa correspondente ao perfil apresentado. 
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1. 
Acidose mista 
Resposta correta 
2. 
Acidose respiratória 
3. 
Alcalose mista 
4. Incorreta: 
Acidose metabólica 
5. 
Alcalose metabólica 
2. Pergunta 2 
/0,6 
Grande parte das doenças que acometem o tecido ósseo, estão associadas ao desgaste 
natural do corpo, causado pelo avanço da idade dos pacientes. A disfunção do 
remodelamento ósseo pode estar relacionado ao excesso ou deficiência de algumas 
moléculas, que traz como consequência: o aumento da fragilidade óssea. O diagnóstico 
laboratorial das doenças ósseas é feito a partir da dosagem de marcadores, que atuam 
diretamente na fisiologia óssea. Sobre essa avaliação laboratorial, assinale a alternativa 
incorreta: 
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1. 
Apesar de não ser um dos principais marcadores, por atuar na excreção e 
absorção de cálcio e fosfato, o paratormônio é utilizado como um 
marcador de atividade de remodelação óssea. 
2. 
A osteocalcina e os propeptídeos do colágeno tipo 1, são utilizados para 
avaliar a formação óssea. 
3. 
 A dosagem do cálcio é um dos principais parâmetros utilizados para a 
avaliação do metabolismo ósseo, onde a sua fração complexada a 
proteínas, fornece resultados mais confiáveis em relação a fração livre. 
Resposta correta 
4. 
Caso não seja utilizado um método capaz de diferenciar a origem das 
frações dessa proteína, a análise da fosfatase alcalina deve ser feita em 
conjunto com outros marcadores, já que pode ser encontrada em outros 
órgãos. 
5. 
O calcidiol é um tipo de vitamina D, que quando encontrado abaixo dos 
valores de referência, pode ser associado a dieta pobre em vitamina D ou 
falta de exposição ao sol. 
3. Pergunta 3 
/0,6 
O diagnóstico da diabetes mellitus é feito por metodologias relativamente simples, que 
fornecem resultados rápidos e a distinção do tipo de diabetes. As principais técnicas 
utilizadas são a glicemia em jejum, o teste oral de tolerância a glicose (TOTG) e a 
hemoglobina glicada. Os resultados obtidos pelas três metodologias podem ser 
classificados em normoglicemia, pré-diabetes ou risco aumentado para diabetes 
mellitus e diabetes estabelecida. Sobre o diagnóstico da diabetes mellitus, assinale a 
alternativa incorreta: 
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1. 
A hemoglobina glicada corresponde a uma fração de hemoglobina ligada 
a glicose e pode ser utilizada no rastreamento e diagnóstico de diabetes 
mellitus. 
2. 
O teste oral de tolerância a glicose (TOTG) é um dos principais exames 
utilizados para o acompanhamento de pacientes que já foram 
diagnosticados com diabetes mellitus. 
Resposta correta 
3. 
A glicemia em jejum é caracterizada pela dosagem de glicose em sangue 
venoso, em pacientes que estão em jejum mínimo de oito horas. 
4. 
O TOTG também é conhecido como curva glicêmica, por se basear em 
dosagens seriadas de glicose, após a ingestão de uma solução de 75g de 
glicose. 
5. Incorreta: 
A frutosamina é uma proteína glicada, utiliza para avaliar o controle 
glicêmico a longo prazo, de pacientes portadores de hemoglobinopatias. 
4. Pergunta 4 
/0,6 
O metabolismo ósseo é baseado em padrões de formação e reabsorção. Os marcadores 
de formação estão relacionados à formação dos osteoblastos, ao passo que os 
marcadores bioquímicos de reabsorção são aqueles com associação à função dos 
osteoclastos. Com relação aos marcadores bioquímicos utilizados no diagnóstico de 
patologias ósseas, marque a alternativa INCORRETA. 
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1. 
O paratormônio sérico (PTH) é um marcador para funções das glândulas 
paratireoides, visto que estas são as responsáveis pela sua produção. 
2. 
Os telopeptídeos do colágeno (CTX) são utilizados como marcadores 
bioquímicos de absorção, sendo sinalizadores da degradação de 
colágeno. 
3. 
A calcitonina é utilizada para confirmação de quadros clínicos de 
tumores na região medular, sendo realizado através de coleta de sangue, 
submetido a ensaios eletroquimioluminométricos. 
4. 
A fosfatase alcalina é uma enzima com grande atividade no processo de 
formação e mineralização da matriz óssea. Mesmo não sendo produzidas 
pelos osteoblastos, ainda podem ser utilizadas como biomarcadores. 
Resposta correta 
5. 
A dosagem de cálcio sérico busca pela forma ionizada da molécula na 
corrente sanguínea. 
5. Pergunta 5 
/0,6 
Os erros inatos do metabolismo contemplam cerca de 10% das doenças genéticas, 
sendo uma das principais causas das Doenças Metabólicas Hereditárias. Geralmente, 
correspondem a um defeito enzimático capaz de acarretar a interrupção de uma via 
metabólica. A alcaptonúria é uma doença autossômica recessiva rara que afeta o 
metabolismo da tirosina. Sobre ela, é CORRETO afirmar: 
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1. 
Na Alcaptonúria há um acúmulo de ácido homogentísico. 
Resposta correta 
2. 
Como sintomas, destacam-se a presença de ocronose cardiovascular, 
cutânea e ocular, além de cefaleia crônica. 
3. 
O quadro clínico da doença ocorre devido ao acúmulo de ácido acético, 
visto que a rota dos aminoácidos não é desviada para sua produção em 
detrimento da quebra para utilização no ciclo de Krebs. 
4. 
A Alcaptonúria não é um erro inato do metabolismo. 
5. 
Esse distúrbio é causado pela mutação em um gene responsável pela 
produção da enzima HDD, responsável pela quebra dos aminoácidos 
tirosina e fenilalanina. 
6. Pergunta 6 
/0,6 
O pâncreas é uma glândula mista com grande importância na produção e secreção 
hormonal e processo digestivo. É responsável pela produção de enzimas digestivas, 
que atuam no sistema digestório, realizando a quebra de moléculas que são 
encaminhadas para as vias metabólicas do organismo. Sobre as amilases, assinale a 
alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Responsável pela quebra de aminoácidos. 
2. 
Responsável pela quebra de gorduras. 
3. 
Responsável pela quebra de ácidos nucleicos. 
4. 
Responsável pela quebra de proteínas. 
5. 
Responsável pela quebra de carboidratos. 
Resposta correta 
7. Pergunta 7 
/0,6 
A hemoglobina glicada (HbA1C), também conhecida como glico-hemoglobina, é 
amplamente utilizada para avaliação do controle glicêmico e diagnóstico da Diabetes 
Mellitus. Sobre esse parâmetro, marque a alternativa INCORRETA: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Quanto maior a quantidade de açúcar acoplado à hemoglobina, menor a 
concentração de frutose no sangue. 
Resposta correta 
2. 
Infere a concentração média da glicose no período de 60 a 90 dias. 
3. 
É um parâmetro importante para pacientes que apresentam picos 
hiperglicêmicos. 
4. 
Refere-se à fração da hemoglobina que se liga a glicose. 
5. 
A quantidade de glicose ligada à hemoglobina é diretamente 
proporcional à concentração média de glicose no sangue. 
8. Pergunta 8 
/0,6 
Um paciente do sexo masculino, 13 anos e acima do peso, vai para uma consulta médica 
alegando micção frequente, cansaço e sede excessiva. O médico que o atende suspeita 
de um quadro de diabetes mellitus e solicita alguns exames bioquímicos para 
comprovação. Os resultados obtidos foram: glicose em jejum 132 mg/dL; HbA1c 6,5 %; 
positividade para anticorpos anti-ilhotas e anti-insulina. De acordo com os resultados, o 
paciente apresente um quadro de: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Diabetes mellitus tipo 1B. 
2. 
Diabetes mellitus idiopática. 
3. 
Diabetes mellitus tipo 1A. 
Resposta correta 
4. 
Diabetes mellitus gestacional . 
5.Diabetes mellitus tipo 2. 
9. Pergunta 9 
/0,6 
Na coleta de sangue é importante saber identificar quais exames são requeridos e 
quais são os tubos ideais para realizar a coleta adequadamente. Com relação aos tubos 
e suas finalidades, marque V para verdadeiro e F para falso: 
( ) Tubo com a tampa roxa não contém anticoagulante (EDTA) e é utilizado para 
exame de hemograma. 
( ) Tubo com a tampa vermelha contém anticoagulante (EDTA) e é utilizado para 
exame de glicemia. 
( ) Tubo com a tampa verde contém heparina e é utilizado para coleta do plasma para 
análises bioquímicas. 
( ) Tubo com a tampa roxa contém anticoagulante (EDTA) e é utilizado para exames 
de coagulograma. 
( ) Tubo com a tampa azul contém citrato de sódio e é utilizado para coagulograma. 
Assinale a alternativa correta. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F-F-V-V-V 
2. 
V-F-V-F-V 
3. 
F-F-V-V-F 
4. 
F-F-V-F-V 
Resposta correta 
5. 
F-F-F-V-F 
10. Pergunta 10 
/0,6 
As enzimas são uma classe de proteínas com função catalítica. A catálise é uma forma 
de tornar possível uma reação, que, em condições naturais, não ocorreria. Logo, as 
enzimas são as macromoléculas responsáveis pela ativação de diversas vias 
metabólicas, assim como conversões de moléculas essenciais ao organismo. Sobre as 
Oxirredutases, assinale a resposta CORRETA. 
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1. 
Movimentam grupamentos químicos, como íons, entre moléculas. 
2. 
São enzimas que atuam nas reações de transferência de grupos químicos 
entre moléculas. 
3. 
Catalisam as reações relacionadas à oxidação e redução de moléculas. A 
oxidação e redução envolvem a remoção e adição de elétrons, 
respectivamente. 
Resposta correta 
4. 
São enzimas que realizam quebras de moléculas, esse mecanismo é 
denominado de hidrólise. 
5. 
Contemplam enzimas que realizam conversões entre moléculas cis e 
trans, realizando isomerizações.