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Afasia: Comprometimento da Linguagem após Dano Cerebral

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Afasia é o comprometimento da linguagem após um dano cerebral.A causa mais comum da
afasia é o acidente vascular cerebral (AVC) no lado esquerdo do cérebro, que é o
dominante para a função da linguagem na maioria das pessoas. Outras causas podem ser o
traumatismo cranioencefálico (TCE), tumor cerebral, aneurisma, infecções cerebrais e
alguns tipos de demência, como as afasias progressivas primárias. Casos raros de afasia
podem ocorrer devido a um dano no lado direito ou em regiões subcorticais do cérebro.
Segundo dados da Associação Nacional de Afasia dos Estados Unidos, de 25% a 40% dos
sobreviventes de AVC apresentam afasia. A estimativa é a de que 2 milhões de americanos
possuem afasia.
Apesar de ser mais comum na população idosa, devido à maior incidência de AVC e outras
doenças nesta faixa etária, ela pode acometer indivíduos de todas as faixas etárias.
O comprometimento da linguagem de uma pessoa com a afasia pode variar em termos de
gravidade e de envolvimento das habilidades necessárias para se comunicar, incluindo
tanto a expressão como a compreensão oral da linguagem, a leitura e a escrita.
A dificuldade de uma pessoa afásica em se comunicar pode variar desde graus mais leves
(p. ex.: ser difícil lembrar uma palavra específica durante uma conversa ou não
compreender um contexto ou ditado popular), até mais graves (p. ex.: não conseguir
elaborar uma frase para falar ou escrever, não conseguir ler e não compreender o que os
outros falam).
Dependendo dos sintomas que o indivíduo apresentar, pode ocorrer a perda da habilidade
de usar a comunicação como um instrumento de participação social na vida. Algumas
dificuldades podem ser minimizadas ao longo do tempo, enquanto outras podem
permanecer.
O diagnóstico de afasia não inclui outros comprometimentos, como, por exemplo, a perda
de audição e visão. No entanto, apesar de a alteração de linguagem ser predominante na
afasia, alterações em outras habilidades cognitivas, como a memória e funções executivas,
podem ocorrer, em maior ou menor grau.
Quando o dano cerebral afeta também áreas responsáveis pela produção da fala, podem
ocorrer outras alterações juntamente com a afasia, que são a apraxia de fala e a disartria).
Alterações específicas de leitura e escrita também são comuns na afasia.
A afasia pode ser dividida em fluentes e não fluentes
As fluentes: A pessoa é capaz de produzir a fala encadeada, a estrutura das frases está
relativamente intacta mas há falhas nos significados.
Quando a compreensão está relativamente intacta podemos sugerir que a Afasia seja de:
Condução, o. Ou anômica,Contudo, quando a compreensão da linguagem está prejudicada,
ela pode ser considerada uma Afasia de wenicke. OU então pode ser considera uma afasia
transcortical sensorial:
Já nas não flutuantes: A produção da fala é pausada e com esforço. A gramática está
prejudicada, mas, o conteúdo das palavras pode estar preservado.
Quando a compreensão da linguagem está relativamente intacta, ela pode ser classificada
como Afasia de Broca: Ou a transcortical motora: Já quando a compreensão da linguagem
está prejudicada, pode ser classificada como Afasia Global
Os principais tipos são
Afasia de Wernecke
Dano no lobo temporal
Há grande dificuldade para compreender o sentido das palavras. A fala é fluente, com
entonação correta, mas as palavras são aleatórias, muitas vezes sem significado No
entanto, é comum que o paciente acredite falar corretamente.
Afasia de Broca
Dano no lobo frontal
Compreende-se bem o que se ouve e lê, mas existe uma dificuldade para se exprimir, pois
falta o vocabulário. Em alguns casos, o afásico escolhe uma palavra qualquer para dizer
todas as coisas – como “ai, ai, ai”.
Afasia Global
Dano em vastas áreas linguísticas do cérebro
É o caso mais grave. Nele, perdem-se tanto a capacidade de compreender quanto a de
falar, ler e escrever. Mesmo assim, o paciente tem consciência de tudo à sua volta e pode
expressar seus sentimentos com gestos
Existem outros tipos de afasia menos comuns, como a cruzada, subcortical e a progressiva
primária.
A classificação é feita pelos sintomas da afasia podem se apresentar em
menor ou maior grau em cada indivíduo.
O tipo de afasia dependerá da artéria, local e rede afetada pela lesão!
Em alguns casos, é difícil classificar a afasia rigorosamente em um dos tipos mencionados
no porque cada pessoa tem características únicas e está sujeita a ambientes muito
particulares que influenciam no funcionamento da linguagem.
Por isso, mais importante que definir o tipo, é identificar e trabalhar com as manifestações
linguísticas!
A dificuldade que o indivíduo afásico apresenta é na linguagem. Não é um distúrbio
intelectual, psiquiátrico ou de origem muscular ou motora.
Tratamento
● Tratamento da causa
● Fonoaudiologia, sendo que,a decisão sobre a escolha do método e a forma de sua
aplicação cabe ao fonoaudiólogo, o qual deve levar em conta as evidências
científicas, as características da afasia e as particularidades da pessoa com afasia e
o seu meio familiar.
● Instrumentos amplificadores de comunicação, como com utilização de CAA para
melhorar a comunicação dos pacientes
http://redeafasiabrasil.com.br/
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