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Disciplina: Psicopatologia I Aluno: Luciano José Do Nascimento silva – 201807147959 Cap. 13 – Atenção E Suas Alterações (Resumo) A atenção pode ser definida como a direção da consciência, o estado de concentração da atividade mental sobre determinado objeto. Também é considerado o conjunto de processos psicológicos capaz de selecionar, filtrar e organizar as informações em unidades controláveis e significativas. Consciência e atenção estão estreitamente relacionadas. Componentes da atenção (construto psicológico) são: 1. Inicio da atividade consciente e focalização; 2. atenção sustentada e nível de alerta; 3. atenção seletiva ou inibição de resposta a estímulos irrelevantes; 4. capacidade de mudar o foco de atenção ou atenção alternada. Existem 2 tipos básicos de atenção: Voluntaria que exprime a concentração ativa e intencional da consciência sobre o objeto e a atenção espontânea que é a atenção suscitado pelo interesse momentâneo, incidental. Direção da atenção Atenção externa que é projetada para fora do mundo do sujeito, atenção interna que se volta para os processos do próprio individuo, atenção focal que se mantém concentrada sobre um campo determinado e atenção dispersa que não se concentra em um campo determinado. A atenção tem 2 qualidades fundamentais 1ª Tenacidade – quando se fixa e mantem sua atenção sobre determinado estimulo, em um tema da conversa ou em um campo de atenção. 2ª Vigilância - relacionada à mudança de foco. Nos estados maníacos os pacientes costumam apresentar hipotenacidade, que é a redução da capacidade de fixar a atenção e hipervigilância uma atenção que salta de estimulo rapidamente para outra. Subtipos de atenção Capacidade de foco e atenção, atenção seletiva, atenção dividida, atenção alternada, atenção sustentada e seleção de resposta e controle seletivo. Psicopatologia da atenção Hipoprosexia. Nessa condição se verifica uma perda básica da capacidade de concentração, com fatigabilidade aumentada, o que dificulta a percepção dos estímulos ambientais e a compreensão; as lembranças tornam-se mais difíceis e imprecisas, e há dificuldade crescente em todas as atividades psíquicas complexas, como o pensar, o raciocinar e a integração de informações. Aprosexia a total abolição da capacidade de atenção, por mais fortes e variados que sejam os estímulos utilizados Hiperprosexia consiste em um estado da atenção exacerbada, no qual há uma tendência incoercível a obstinar-se, a deter-se indefinidamente sobre certos objetos com surpreendente infatigabilidade. Distração para um sinal, não de déficit propriamente (não é anormalidade), mas de superconcentração ativa da atenção sobre determinados conteúdo ou objetos, com a inibição de tudo o mais. Distraibilidade, diferentemente da distração, é um estado patológico que se exprime por instabilidade marcante e mobilidade acentuada da atenção voluntária, com dificuldade ou incapacidade para fixar-se ou deter-se em qualquer coisa que implique esforço produtivo. Distúrbios neuropsiquiátricos e neuropsicológicos Delirium causados por distúrbios sistêmicos, neurológicos e neuropsicológicos em que se verificam diminuição do nível de consciência e déficit de atenção ocorrem em encefalopatias metabólicas. Transtorno cognitivo leve (TCL) (declínio cognitivo leve), comum em idosos, verificam-se alterações da atenção relacionadas a maior demora em realizar as tarefas do dia a dia. Demências, as alterações de atenção costumam estar presentes desde as fases iniciais. Clinicamente, elas se revelam pelas marcantes perturbações do paciente em ambientes com múltiplos estímulos e nas limitações que apresenta no lidar com eventos e estímulos concomitantes. Demência de Alzheimer (DA), assim como na demência vascular (DV), os pacientes têm dificuldades em tarefas que requerem concentração e foco, assim como em atividades de controle executivo. Demência frontotemporal, a atenção é consideravelmente prejudicada, podendo haver pronunciada distraibilidade, impulsividade e dificuldades com estímulos distraidores, como no Stroop test. Demência com corpos de Lewy e na demência associada à doença de Parkinson, as alterações da atenção costumam ser mais acentuadas que na DA. Na demência com corpos de Lewy, as alterações de atenção e função executivas, junto com as flutuações no nível de consciência, parecem estar implicadas na origem das alucinações visuais. Transtornos mentais As alterações mais frequentes da atenção são encontradas nas seguintes condições: transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), transtornos do humor (depressão e mania), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e esquizofrenia. Testes de atenção Os continuous performance tests (CPTs) (em português, testes de desempenho contínuo – TDCs) são constituídos por um grupo de paradigmas cognitivos (apresentados em forma de testes psicológicos) cujo objetivo central é a avaliação da atenção. Trata-se de uma das medidas mais utilizadas para avaliar a atenção sustentada e o nível de alerta. O paradigma do CPT inclui, além da atenção sustentada, a atenção seletiva e o nível de alerta na resposta a estímulos que oco rem de forma infrequente.