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Tonsilas São estruturas presentes na orofaringe (percurso entre boca e faringe) constituídas por aglomerados de tecido linfoide ricas em glóbulos brancos. São distinguíveis as tonsilas faríngeas (também chamada de adenoides), as tonsilas palatinas (também chamadas de amídalas) e as tonsilas linguais (também chamadas de amídalas linguais). Ao contrário dos linfonodos, as tonsilas não ficam no trajeto de vasos linfáticos. . As tonsilas, pela sua localização estratégica entre a boca, nariz e garganta, são a primeira linha de defesa do sistema imunológico contra patógenos ingeridos ou inalados. A função principal das tonsilas é desenvolver anticorpos para bactérias específicas com o objetivo do corpo se defender rapidamente do agente invasor e criar uma imunidade específica para caso seja atacado pelo mesmo patógeno novamente. Na superfície das tonsilas, existem células especializadas em capturar antígenos: as células M. As células M (/Participam do sistema imune através do carregamento de partículas estranhas (antígenos) Para que ocorra esse transporte, essas células possuem micropregas na superfície apical e uma lâmina basal descontínua com invaginações em sua superfície por onde passam os antígenos., então, alertam as células B e T subjacentes na tonsila e uma resposta imune é iniciada.[1] Células B são ativadas e proliferam em áreas conhecidas como centros germinativos nas tonsilas. Nesses centros, células de memória B são criadas e anticorpo secretor (IgA) é produzido. As células B e T (linfócitos B e linfócitos T) são produzidos pelos órgãos linfoides primários (timo e medulas) e migram através da circulação para os tecidos linfoides secundários que, entre eles, se encontram as próprias tonsilas. Esse linfócitos T e B possuem moléculas em sua superfície que reconhecem antígenos livres. Recentes estudos evidenciaram que as tonsilas produzem linfócitos T de maneira similar porém não totalmente igual à maneira que o timo produz. As várias tonsilas (palatinas, faríngianas, linguais) são componentes do MALT. Caracteristicamente todas possuem na sua mucosa aglomerados de folículos linfoides situados no tecido conjuntivo localizado abaixo do seu revestimento epitelial. Tonsilas faríngeas (adenoides) Histologia: epitélio pseudoestratificado colunar ciliado (epitélio respiratório) Drenagem linfática: linfonodos retrofaríngeos e faringomaxilares. Tonsilas palatinas (amígdalas) Histologia: epitélio escamoso estratificado não-queratinizado Drenagem linfática: linfonodos jugulodigástrico e cervicais superiores Tonsilas linguais Histologia: epitélio escamoso estratificado não-queratinizado Palatinas Amidalas são duas estruturas arredondadas localizadas na parte de trás da boca. São incluídas no processo de deglutição e respiração, participando do sistema linfático e imunológico combatendo infecções por vírus/bactérias que entrem pelo nariz ou pela boca. Possuem epitélio pavimentoso estratificado com invaginações, formando criptas e paredes com numerosos folículos linfoides, com centro germinativo As tonsilas palatinas se distinguem das outras tonsilas por: 1 – serem revestidas por epitélio estratificado pavimentoso, contínuo com o epitélio que reveste a cavidade oral 2 – possuírem de 10 a 15 invaginações denominadas criptas tonsilares, revestidas pelo epitélio mencionado 3 – apresentarem acúmulos de folículos linfoides ao redor das criptas A tonsila palatina é envolvida internamente por tecido conjuntivo denso e nas proximidades do órgão podem ser vistas glândulas salivares São estruturas constituídas por tecido linfoide, ricas em glóbulos brancos. Localizam-se na orofaringe, ou seja, na transição da boca para a faringe. Por sua localização, ajudam o organismo a combater infecções causadas por vírus e bactérias que entram pela boca ou pelo nariz. Faríngeas Adenoide Situada superior e posteriormente ao tórus tubário (uma elevação ao redor da abertura faríngea da tuba auditiva ou Trompa de Eustáquio), no teto da nasofaringe, a tonsila faríngea é a principal responsável por ‘rastrear’ o ar que entra através das narinas. A tonsila faríngea é revestida por epitélio pseudoestratificado colunar ciliado (epitélio respiratório). Ao contrário das outras tonsilas, não existem criptas (invaginações na superfície da tonsila) presentes nesse órgão. se localizam atrás das cavidades nasais e acima do palato mole. Produzem anticorpos e também fazem parte do sistema imunológico ajudando na defesa do organismo contra a invasão de agentes estranhos. A tonsila faríngea é única e localiza-se no teto da porção nasal da faringe. Apresenta epitélio pseudoestratificado colunar ciliado, embora áreas de epitélio estratificado pavimentoso possam ocorrer. Não tem criptas, mas pregas rasas, as dobras, onde desembocam os ductos de glândulas seromucosas. A cápsula é mais fina que a das tonsilas palatinas.21 A tonsila faríngea inflamada e hipertrofiada é chamada adenoides. Elas aumentam de tamanho no início da vida, mas começam a regredir ao redor dos sete anos de idade, desaparecendo totalmente até a vida adulta. Linguais se encontram na base da língua, atrás do V lingual até a epiglote. Além da produção de anticorpos, conseguem captar, filtrar e destruir os micro-organismos e agentes contaminantes externos. As tonsilas linguais, situadas no terço posterior da língua, são numerosas e com pequeno diâmetro. São recobertas por epitélio estratificado pavimentoso, que forma uma cripta em cada tonsila. Ductos de glândulas salivares mucosas drenam para a base dascriptas.16,17 http://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/faringe/ http://drauziovarella.uol.com.br/virus-e-bacterias/virus/
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